護理得當助康復

楊濛

小兒肺炎是兒科常見疾病，是由各種不同病原體及其他因素引起的肺部炎癥，臨床上以發熱、咳嗽、氣促、呼吸困難和肺部固定細濕啰音為主要表現。小兒表述能力較差，起病急，變化快，容易并發其他一個或多個系統或器官病變，故正確合理的護理措施可提高小兒依從性，以有效控制炎癥，增強療效，加快康復。

由于小兒肺炎起病急、病情變化快，故一般建議患兒住院治療。治療期間科學護理，可以幫助患兒更快更好的恢復健康。

肺炎屬于呼吸系統疾病，容易交叉感染，故病房應注意定時通風，保持空氣新鮮，環境舒適，室溫維持在18～20℃，相對濕度保持在55%～60%；要保持安靜、整潔的環境，囑患兒多臥床休息，減少活動，盡量使其情緒穩定、安靜，減少機體耗氧，保護肺功能；被褥要輕暖，內衣宜寬松，以免影響呼吸。小嬰兒應勤換尿布，保持皮膚清潔，使患兒感到舒適。減少不必要的陪護人員和探視人員，因患兒在病中機體免疫力較低，容易感染，從而使病情出現反復或加重。同時應注意保持呼吸道通暢，要勤拍背，勤翻身，霧化后勤吸痰。

注意給患兒補充水分。肺炎患兒的呼吸道分泌物增多，喉嚨常有咯痰聲，再加上高熱時丟失水分較多，故要保證足量的液體攝入，以免脫水。臥床時，父母要經常變換患兒的體位，以促使痰液排出。對于喘憋嚴重的小兒，宜取半臥位把頭和上半身抬高，這樣可減輕呼吸困難的癥狀。

加強對患兒的心理護理。患兒一般對醫院有恐懼心理，家長由于擔心孩子的病情，心理上緊張焦慮，也會對孩子產生影響，使其恐慌、懼怕，不僅不利于病情的康復，反而有可能加重病情。家長應及時與醫生溝通，了解孩子病情，包括疾病的進展和可能出現的結果，做到心中有數。患兒心理放松能增強其機體抵抗力，盡快恢復身體各種機能，故家長應多與小兒溝通，給患兒創造愉快、輕松、舒適的環境，使其心理放松。

經過系統的治療，患兒炎癥雖已得到控制，但如果護理不當，稍有“風吹草動”，就會有復發之虞，故康復期的護理同樣至關重要。

恢復期患兒癥狀體征已基本消失，但機體的免疫力暫未恢復至正常水平。短時間內患兒應進食易消化、維生素含量高的食物。房間內應保持一定濕度和溫度，并且要經常通風。在患兒咳嗽時應協助拍背排痰；保證患兒適量飲水，稀釋痰液有利于痰的排出；加強體育鍛煉，增強抵抗力；根據氣候變化，及時、適當增減衣物。在感冒流行的季節，盡量少去人口密集場所。

患兒飲食宜清淡、富含高纖維。適當多食蔬菜與水果，盡量避免食用甜食及油膩食物，有助于患兒恢復。中醫食療在患兒的康復期同樣可以發揮比較好的效果。

糯稻根魚粥 糯稻根30克，鮮活鯽魚1條，粳米100克，食鹽、食用油各少許。將糯稻根洗凈放入砂鍋，加水600毫升煮沸，取汁備用；鯽魚去鱗剖去內臟、洗凈，與粳米一起加入煮糯稻根的水中，用慢火煮粥；粥好后加入食鹽和食用油少許，即可食用。適合因使用抗菌消炎藥物或清熱化痰藥物過多導致肺氣虛弱，出現面色青白、汗多、易感冒的孩子，有健脾補肺的功效。

臘鴨肫粥 臘鴨肫1個，懷山藥10克，芡實10克，粳米100克。將臘鴨肫洗凈切碎，淮山藥切成小片，芡實洗凈。諸味共入砂鍋內，加適量清水，先用中火燒煮，水開后改慢火，煮至粥水粘稠為止。適合患肺炎后脾胃受損而食欲減退、食后易腹脹、大便無規律、消化不良的患兒，有健脾開胃的功效。