首都醫科大學附屬北京中醫醫院(100010)莊志宏
中藥學是專門研究中藥基本理論和各種中藥的品種、來源、采制、性能、功效和臨床應用等知識的一門學科,是中醫藥學的重要組成部分,在中醫學理論體系中占有相當重要的地位。它既是中醫辨證論治、立法方藥的重要環節,又是聯系中醫基礎理論與臨床應用和藥學其它學科的橋梁,是中醫藥各專業的基礎學科之一。中藥學課程教學質量的優劣,不僅關系到本學科成績,而且也將直接影響到方劑學和其他相關課程的學習。但由于中藥學內容涉及的面廣,中藥數量眾多,一藥又有多種功用,內容比較復雜,容易混淆,難以記憶,降低了學生主動學習的興趣和積極性,影響教學效果。針對上述情況,本文認為要提高中藥學的教學效果,授課老師要有創新意識,在教學過程中要不斷的嘗試和探索,精選授課內容,精心組織教學,利用現代教育教學技術輔助教學,積極推進教學研究和教學方法改革,以教帶學,教學互動,達到教學相長,提高教學效果的目的[1]。
教育的任務不僅要傳授知識,更重要的是要讓學生掌握學習方法,培養一種終身學習能力,因此教師在教學過程中要改變單一的“填鴨式”教學方法。
1.1 學生預習 在上課之前讓學生預習,通過預習,使學生對所要學習的內容有初步的認識,做到心中有數,教師在教學過程中也可起到輔導作用,而不是一味的灌輸知識,學生從被動接受轉為主動學習,提高了學習的積極性。比如說下次課要上清熱解毒藥物,金銀花、連翹、大青葉、蒲公英等知識,可布置學生回去查詢中藥標本詞典來認識這些藥物,也可以上網搜索相關圖片,在不懂的地方做上記號,帶著查詢好的資料來上課,這樣不僅學習效果好,而且能培養學生的自學能力。
1.2 備課 上好一堂課的首要基礎是備好課,備課就是要備內容、備方法、備學生。這要求教師在上課前不僅要充分利用手上的資料和文獻備好一堂課的內容,還要根據學生的基礎備好教學方法。這就要求教師在備課時,要鉆進教材之中,有自己的鉆研、解讀、思考和想法。如果教師只是一味地接受和照搬教科書而沒有自己的思考,就很難將課上出新意和深意。而學生就會覺得教師按部就班,學習的興趣大大降低,最后導致厭學。所以教師在備課時就要查閱相關的大量資料,做好足量的準備讓學生了解藥物的最新動向以免誤導學生[2]。備課越仔細越充分,課堂講解就越順暢,才可能實現高效課堂。
2.1 興趣引導,激發學習動機,充分調動學生的興趣 中藥學是研究中藥性能和臨床應用的一門學科,是中醫專業基礎課程之一,起著溝通基礎課和臨床課的橋梁作用。而且它又是辨證論治,處方用藥的依據。藥性掌握的好壞直接影響治療的效果。即使辯證立法準確無誤,如果藥性把握不準,把寒證誤用寒性藥,熱證誤用熱性藥,不但不治病,而且還致病,甚至帶來生命危險。例如:民間常用艾葉治婦女月經過多、崩漏癥,如果屬虛寒性的,則效果可觀,如果屬血熱妄行類的,則有極大危險性,因為艾葉是溫性的,越用出血量越多,甚至會有意想不到的惡果,這就是人們只知艾葉有止血的作用,而不知疾病有寒熱,藥性也有寒熱的結果。這樣講授學生聽之有趣,知之有用,積極性高,為學好這門課程奠定了心理基礎。
2.2 采集標本,構成表象 即通過感覺知覺,提供必要的感性材料,使學生構成正確的表象。表象的深刻、豐富與否,對于學生理解教材,掌握知識,發展智力具有重要意義[3]。
2.2.1 恰當地選擇直觀教具 有的學院植物園內種有杜仲、木瓜、槐樹等藥材,因陋就簡,帶領學生現場教學,并講明觀察的目的、要求和方法,使學生通過對杜仲、木瓜、槐樹的觀看,加強對其性味、歸經、功效、應用的記憶。其他則盡可能地利用掛圖、幻燈、多媒體教學,也可以用無色玻璃瓶裝些中藥飲片,盡可能達到直觀教學。這樣既打破了一張嘴、一支筆和一塊黑板的常規教學法,又加深了學生的印象。
2.2.2 靈活地采集藥物標本 我們地處平原,地理位置決定了生長的藥用植物不多。但也生長一些藥用植物,例如:蒲公英、地黃、馬齒莧、車前草等,根據季節到田野里去采集,指導學生自制標本,開展競賽并進行展覽。這樣既有助于學校勤儉辦學,又有利于樹立愛科學、用科學的良好風氣。
2.3 充分理解教材,教法靈活多樣 學生理解教材,是個復雜的思維過程,教師必須善于運用比較、分析、綜合、抽象、概括等具體思維方法。總論是各論的概括,也是各論中每味藥物理論的指導,各論是總論的具體化。在教學中強調學生學好總論,繼而在各論講解中盡可能運用總論的性味、歸經。
2.4 比較、對比分析法 比較是用以區分事物之間相同點和不同點的邏輯方法,是科學研究中常用的科學思維方法。人們的認識往往是從比較開始的,有比較才有鑒別。只有通過比較,確定了這一事物的共同點之后,才能對事物取得一定的認識,才能認識事物與它事物的相同點或不同點。中藥教學中運用此法。
通過對比,同中求異,異中求同,能加深理解記憶,更好地掌握藥物功效應用。《中藥學》各論中,首先要對同一章節功效應用相似的藥物進行對比,找出異同點。如解表藥中發散風寒的麻黃與桂枝,二藥均能發汗解表,治療風寒表實證相須配用,但麻黃發汗力強,只能用于風寒表實證,桂枝發汗力弱,風寒表實證、風寒表虛證均可用。麻黃又能宣肺平喘、利水消腫,桂枝又能溫經通脈、通陽化氣。以此類推,同一章節功效相似常作對比的藥物還有:荊芥與防風,桑葉與菊花、葛根、柴胡、升麻,石膏與知母、黃芩、黃連、黃柏,金銀花與連翹,大青葉與板藍根。
2.5 在自己的日常教學中進行了一些教改實踐與探討 注意語言及典故的運用,激發學生學習興趣。目前,高職校內的部分學生最初在選擇專業時純屬服從家長意愿,他們缺乏學習熱情,尤其對于專業基礎課、專業課的學習。有些學生感到枯燥無趣,上課難以集中精力聽講,課后更視作業為沉重負擔。此時,有效激發學生的學習興趣便顯得尤為重要。心理學認為,興趣就是力求探究某種事物或從事某種活動的心理傾向,這種傾向是和愉快的情感體驗相聯系的。
《中藥學》是中醫院校的骨干學科,是中醫藥學寶庫中的一個重要組成部分,故被列為中醫院校各專業的必修考試課。學習《中藥學》的目的首先是使學生牢固掌握各種常用中藥的一般性能、作用特點和臨床應用,以便在臨床上能熟練地運用藥物來防病治病,保健延年;其次學好中藥基本理論還可啟發學生在以后的臨床實踐中運用中藥的理論知識來探索研究拓展中藥的新功用、新用法,以便更好地、更充分地發揮中藥的價值,為人類的保健事業做出新的貢獻;再次,還可以開辟中藥的新用途,比如,運用中醫藥的理論開拓中藥在美容領域的應用市場,既可以在一定程度上一定范圍內從根本上來解決延緩衰老,保持年青,美化容顏的問題,又可以杜絕化學美容產品產生毒副作用的弊端。但是,要學好《中藥學》并不是一件輕而易舉的事情。
結合傳統中藥學教學方法,開展多方位的現代教學手段,以教師為主導,充分利用課堂教學,要求教師高素質,多方法,多手段教學;以學生為主體,延續中藥教學的時間與空間,充分發揮學生主觀能動性,開展課外活動,第二課堂教學,播放教學光盤,課外辨識藥材,提高學生識記能力。并強調素質教育,加強中藥實驗教學的改革。采用對比研究方法,針對不同專業特點,從培養目標、教學手段、效果評價、考試方式等方面開展研究。可構建“一中心、二特色、三模塊、四要素”的合理教學模式,為培養適應社會需求的中醫藥創新型人才服務。