圍絕經期綜合征婦女的社區健康管理服務效果評價研究

滕 杰

（吉林省樺甸市明樺社區衛生服務中心，吉林 樺甸 132400）

圍絕經期綜合征婦女的社區健康管理服務效果評價研究

滕 杰

（吉林省樺甸市明樺社區衛生服務中心，吉林 樺甸 132400）

目的評價圍絕經期綜合征婦女的社區健康管理服務效果。方法 共選擇圍絕經期綜合征婦女患者190例，隨機分為健康管理組和對照組，各95例，對照組僅給予口服藥物治療，健康管理組則在對照組基礎上給予社區健康管理服務，干預時間均為3個月。結果 健康管理組痊愈60例，顯效18例，有效10例，無效7例，總有效率為92.63%；對照組痊愈36例，顯效16例，有效18例，無效25例，總有效率為73.68%；兩組比較，差異有統計學意義（P＜0.05），健康管理組療效明顯優于對照組。結論 社區健康管理服務對于控制圍絕經期綜合征患者的病情、提高其生活質量具有較好的效果，故值得推廣應用。

圍絕經期綜合征；社區；健康管理服務；效果評價

對于婦女40歲至月經停止后的1年內這一段時間，醫學上稱之為“圍絕經期”（既往稱之為“更年期”），也是婦女由性成熟期向老年期過渡的階段[1]，在此期間婦女的卵巢功能逐步退化，下丘腦-垂體-卵巢的性腺軸功能失調，雌激素水平明顯下降，導致廣大婦女出現以自主神經紊亂為主的癥候群，包括潮熱、汗出、心慌氣短等生理癥狀，以及抑郁、焦慮、緊張、恐懼等心理癥狀[2]，醫學稱之為“圍絕經期綜合征”（既往則稱為“更年期綜合征”）。圍絕經期綜合征的存在嚴重影響著女性的身心健康，故而針對此類人群給予保健、預防及健康管理等措施，可有效減輕患者的臨床癥狀，提高其生活質量，具有積極的作用。現將筆者的工作體會報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇于2014年1月～2016年1月吉林省樺甸市明樺社區衛生服務中心進行健康管理的圍絕經期綜合征婦女共190例，根據患者的自愿分為健康管理組和對照組2組，健康管理組和對照組各95例，健康管理組年齡40.5～55歲，平均年齡（50.8±2.3）歲，病程1～12個月，平均（6.7±1.4）個月；對照組年齡41～54歲，平均年齡（51.0±2.1）歲，病程2～11個月，平均（6.5±1.7）個月。兩組患者的年齡、病程等一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 納入對象標準

①年齡40～55歲，停經、未停經均可。②均符合圍絕經期綜合征的診斷標準，有潮熱、汗出、心悸、抑郁、焦慮等臨床表現[3]。③意識清楚，能配合研究工作，無言語障礙、書寫障礙。④排除子宮、附件切除的患者，排除合并腫瘤及其它系統嚴重疾病者。⑤簽署知情同意書者。

1.3 方法

研究開始前制定《圍絕經期綜合征健康管理服務效果評價表》，向全部納入對象發放，囑其進行自我評估，評估后進行分組階段，即健康管理組和對照組，分別給予健康管理服務，最后進行效果評價。

1.3.1 健康管理組 由專業醫師對本組患者進行健康管理，注意觀察患者的臨床表現特點，并發癥情況，并詳細記錄和評估；給予針對性的健康咨詢和維護[4]，指導患者注意合理飲食、調節心態、進行運動調理，定期到門診就診，接受檢查及治療工作。同時配合一些藥物治療，如口服谷維素、更年安片等。干預時間為3個月。

1.3.2 對照組 僅給予藥物治療，如口服谷維素、更年安片等。干預時間為3個月。

1.4 統計學方法

采用SPSS16.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分數（%），例數（n）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 療效判定標準

①痊愈：臨床癥狀及體征均消失，且臨床癥狀積分較治療前改善≥95%。②顯效：臨床癥狀及體征均顯著改善，且臨床癥狀積分較治療前改善70%～95%。③有效：臨床癥狀及體征有所改善，且臨床癥狀積分較治療前改善30%～70%。④無效：臨床癥狀、體征改善不明顯，臨床癥狀積分較治療前改善＜30%。

2.2 結果

健康管理組痊愈6 0例（6 3.1 6%），顯效1 8例（18.95%），有效10例（10.53%），無效7例（7.37%），總有效率為92.63%；對照組痊愈36例（37.89%），顯效16例（16.84%），有效18例（18.95%），無效25例（26.32%），總有效率為73.68%。兩組比較，差異有統計學意義（P＜0.05），健康管理組療效明顯優于對照組。

3 小 結

本研究結果表明，針對圍絕經期綜合征患者的特點，在社區即給予健康管理服務，對于有效控制患者的病情、減輕臨床癥狀、提高患者的生活質量具有較好的作用，故值得推廣應用。

[1] 陳偉容,葉明華,龍 青,等.社區圍絕經期婦女健康狀況分析[J].中醫臨床研究,2015,7(21):128-130.

[2] 李 妤,李 芳,郝友瑛.女性圍絕經期綜合征影響因素的調查研究[J].中國婦幼保健,2015,30(7):1096-1098.

[3] 郝 晶,李淑杏,陳長香.社區女性圍絕經期綜合征的危險因素[J].中國老年學雜志,2015,35(9):2534-2535.

[4] 王月芳.圍絕經期婦女健康與社區婦女的保健現狀[J].黑龍江科技信息,2015,19(10):40.

R248.3

B

ISSN.2095-8803.2016.10.123.02