老年晚期肺癌患者的心理護理

劉凡平，巴彩霞，韓愛玲，趙翠云，鄔宇春，李文燕，李汶陽

（內蒙古包頭市腫瘤醫院，內蒙古 包頭 014030）

老年晚期肺癌患者的心理護理

劉凡平，巴彩霞，韓愛玲，趙翠云，鄔宇春，李文燕，李汶陽

（內蒙古包頭市腫瘤醫院，內蒙古 包頭 014030）

目的探討老年晚期肺癌患者的心理護理方法。方法對老年晚期肺癌患者的心理進行分析，并且總結出常見的心理問題和表現，根據不同病人的家庭情況和心理狀態采取不同的精神支持及干預措施。結果總結出老年晚期肺癌患者常出現恐懼心理，恐癌心理，悲觀，孤獨失望的心理反應。結論老年晚期肺癌患者消除負面心理陰影及不健康心理，保持樂觀情緒，正確面對疾病，才能減輕反應，縮短療程，提高生活質量，延年益壽。

老年；晚期肺癌；心理護理

隨著社會的進步與發展，世界人口老齡化已日趨明顯。中國現有老齡人口已超過1.6億，且每年以近800萬的速度增加。對老年人的生活護理，康復護理，醫療保健，精神文化等需求日益凸顯。老年人隨著年齡的增加，機體也逐漸衰老，易罹患各種心腦血管疾患及惡性腫瘤。近年惡性腫瘤的高發病率尤為顯著。惡性腫瘤給患者以巨大的精神壓力，隨著環境污染的日益加重，尤其肺癌是老年腫瘤的高發病，老年是人生的特殊時期，是身體及心理極易出現問題的時期[1]。心理護理對于老年晚期肺癌患者更是珍貴。

1 臨床資料

選取2015年4月～2016年4月我院收治的老年肺癌（60歲以上）患者288例，其中60～70歲238例（82.6%），70～80歲46例（15.9%），90歲以上4例（占1.38%），其中男176（61.1%）例，女112例（38.8%）。

2 老年晚期肺癌患者常見的心理問題和表現

（1）懷疑和恐懼心理：恐懼和恐癌是惡性腫瘤患者普遍存在的心理反應，加之老年人對患病，自理能力下降及經濟方面的敏感心理，使其心理負擔更加嚴重。影響其就醫及治療的依從性。

（2）悲觀失望的情緒反應：根據患者的社會文化程度及病情的差異，患者會不同程度的產生悲觀失望的情緒，甚至絕望輕生。

（3）要求盡快治療的心理：病人經過一段時間適應過程后，心情逐漸平靜，把希望寄托在醫護人員身上，希望通過及時治療和護理最大限度的延長生命。

（4）抗藥心理：化療藥物的副反應及病情惡化使患者身心受損，再次使患者喪失與疾病斗爭的信心，意志消沉。

3 老年腫瘤患者心理護理的重要性

患者在整個治療，康復過程中伴有多種不良的情緒變化，直接影響治療的效果及病人的生活質量。越來越多的資料表明，重視癌癥患者的心理護理，有利于腫瘤患者的治療及康復，使其生活樂觀，積極配合治療，延長生存期，提高生活質量。

4 老年腫瘤患者的心理護理措施

（1）給予較多的心理支持：在老年癌癥的綜合護理中，心理護理是最重要而且復雜的，一般老年人都不愿意聽命于他人，固執己見，因此正確引導患者對疾病的認識，對于疾病給予科學合理的解釋使其從消極轉化為樂觀自信，由被動接受到主動要求。

（2）及時把握心理變化：由于家庭文化背景及性格不同，患者的心理活動有很大的差異。針對不同時期，不同病情，不同反應的患者，護理人員要密切觀察病情變化，制定相應的護理計劃，及時掌握患者的心理狀態，摸清病人的脾氣，根據不同病人的家庭情況和心理狀態采取不同的精神支持及干預措施。

（3）建立良好的護患關系：護理人員要主動同病人進行語言交流，用耐心細致的解釋及嫻熟的技術使患者心理得到安慰及保障，減輕其心理負擔，消除其不良情緒。培養幽默感，增加正面情緒和健康的環境。

（4）創造舒適的醫療環境和生活環境：促進病人之間良好的人際關系，使患者在輕松愉快的氛圍中積極配合治療，達到治療目的。鼓勵病人適當運動，合理飲食，對于患者治療中的身體復原極為重要。

5 結 果

分別對治療前，治療中，治療后老年肺癌患者進行心理措施的干預，使患者能夠順利完成治療，進入臨床隨診期，使其生活質量及治療效果得到科學的，正確的保障及提高。其中233例完成了既定的治療計劃，生活質量明顯提高，27例圓滿走完人生最后旅程，有28例由于種種原因失訪。

[1] 李翠華.老年患者的心理護理及溝通技巧[J].中國醫藥指南,2010,7(1):140-141.

本文編輯：魯守琴

R473.73

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ISSN.2096-2479.2016.08.115.02