優質護理應用ICU護理中的臨床效果探討

●林偉芳

優質護理應用ICU護理中的臨床效果探討

●林偉芳

目的：通過對優質護理應用ICU護理中的臨床效果的研究分析，來全面提高ICU護理的質量。方法：選取于我院2015年7月至2016年9月在ICU接受治療的40例患者作為本次的研究對象，對照組患者采用常規護理；觀察組行優質護理，對結果進行對比。結果；觀察組護理有效率及患者家屬滿意度均顯著優于對照組（P＜0.05）。結論：將優質護理理念作用于ICU病房護理中，能夠有效提高護理效果和患者滿意度，方法值得借鑒。

優質護理；ICU護理；臨床效果

以臨床實踐的角度分析來看，ICU病房的患者通常都有病情危重、變化快的特點，絕大部分患者隨時都有可能出現生命危險；科學有效的治療和護理對于減少并發癥的發生，保全患者的生命健康安全具有不可替代的臨床意義；本次研究所采用的優質護理，是一項以患者為中心的新型護理模式，現已被廣泛作用于臨床護理；本次研究將采用病例比較的方式，分析該理念作用于ICU護理中的綜合效果，現將研究整理如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取于我院2015年7月至2016年9月在ICU接受治療的40例患者作為本次的研究對象，其中包括男性患者24例，女性患者16例，患者平均年齡（53.1±3.1）歲，在征得患者家屬同意的情況下，采用隨機性抽簽分組的方式將40例患者分為觀察組和對照組，每組各20例；一般資料統計結果顯示，兩組無明顯差異（P＞0.05），符合對比分組研究的基本要求。

1.2 方法

對照組患者采用常規護理；觀察組行優質護理，方法為：①樹立優質護理服務理念，在各個科室，由護士長帶頭成立優質護理服務小組，根據科室的實際工作情況有針對性的制訂具體護理計劃；其次，由于優質護理理念對于各方面的護理要求均有了明顯的提高，因此，有必要對護理人員進行相應的培訓，通過科室內部的專業知識講座，讓護理人員能夠從主觀上更好的認同該理念，掌握優質護理服務的具體流程；②加強醫患交流和健康知識宣教，護患之間保持良好的溝通是保證護理質量的關鍵；從臨床實踐來看，患者在在ICU治療過程中，多會由于擔心治療效果及經濟方面的原因出現不同程度的負面心理情緒，再加上ICU相對獨立的環境也會在一定程度上加重患者的負面心理，因此護理人員應在不影響患者治療和休息的情況下，與患者進行相應的溝通和交流，幫助患者樹立戰勝疾病的信心；③改進護理模式，相比于一般的治療場所，ICU具有一定的特殊性，它是危重患者的集中救治場所，患者家屬的探視會受到相應的限制，患者家屬普遍會出現不同程度的擔憂、焦慮和恐慌，長時間處于該狀態下很容易護患矛盾，因此，護理人員應將醫院ICU的探視制度詳細告知家屬，并根據實際情況對探視制度進行調整，并告知家屬具體的注意事項。④合理配置資源對于護理人員的配置，應該采用調整排班的方式如每個ICU的護士長必須有大專以上的學歷和資深的護理經驗以及很強的責任心和組織能力、溝通能力等；而護理人員要服從護士長進行編排任務，確保1天24小時都有特定的護理人員進行值班。

1.3 觀察指標

比較兩組患者的護理效果，根據患者的疾病治療效果將護理效果分為三個級別：①顯效，患者病情恢復達到或超過預期；②有效，患者病情穩定，基本脫離生命危險；③無效，患者病情無好轉跡象或出現惡化的情況；采用我院自制的護理滿意度調查表，對患者家屬的滿意度進行評估和對比，具體分為滿意、較滿意和不同意三個級別。

1.4 統計學方法

采用SPSS17.0統計學軟件對研究數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差（）表示，采用t檢驗；計數資料以率（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者護理效果比較

經統計，觀察組（n=20）護理效果為顯效的患者共計12例，有效8例，無效2例，護理總有效率為90.00%（90.00%）；對照組（n=20）護理效果評定為顯效的患者額共計8例，有效7例，無效5例，護理總有效率為75.00%（15/20）；護理質量比較觀察組明顯高于對照組（χ2=7.7922，P=0.0052）。

2.2 兩組患者護理滿意度比較

問卷調查結果顯示，觀察組（n=20）對護理服務評價結果為滿意的患者及家屬共計16例，較滿意3例，不滿意1例，總滿意率為95.00%（19/20）；對照組（n=20）對護理服務評價結果為滿意的患者及家屬共計12例，較滿意5例，不滿意3例，總滿意率為85.00%（17/20）；患者滿意度比較觀察組高于對照組（χ2=5.5556，P=0.0184）。

3 討論

隨著醫療技術的發展、人民生活水平的不斷提高，傳統的服務模式已經無法滿足患者的需求，開展優質護理服務可以緩解緊張的醫患關系，促進醫患和諧相處[1]。落實好護理工作是落實醫院醫療工作的一個重要方面，護理質量的好壞直接關系著醫療質量與醫療安全的好壞。尤其是ICU患者，由于自身病情危重，心理壓力大，及時提供優質護理服務，輔助和指導他們克服心理障礙，主動配合醫生進行治療，更有助于患者疾病的康復。ICU患者因為自身病情的危重，患者會出現焦慮、緊張或者恐懼等不良的心理反應，所以對患者進行優質護理服務有助于排除患者的心理障礙，幫助患者敢于正視病情并且可以積極配合治療戰勝病魔有重要的臨床意義[2]。除此之外，對患者進行優質護理可以提高醫院的護理水平，緩解醫患關系促進和諧相處，有助于患者的疾病的治療效果的提高。

從臨床實踐來看，優質護理相比于傳統護理來說其不同之處在于充分考慮到患者乃至家屬在整個治療過程中可能會出現的情況，進而通過有這針對性的護理措施進行干預，最終達到提高護理質量的目的；ICU病房所接納的患者均具有病情危重的特點，對護理質量的要求也顯而易見，因此，在開展優質護理服務前，科室內有必要對護理人員進行全方位的培訓，以保證優質護理能夠被準確有效的實施；另一方面，優質護理“以人為本”的核心價值觀也符合當前醫療衛生行業發展的基本要求，也可以說是醫療機構提升自身競爭力必不可少的一項專業措施。從本次研究的結果來看，觀察組患者的護理有效率和患者滿意度兩項關鍵指標均明顯高于實施常規護理的對照組（P＜0.05），這也從側面提示了優質護理作用于ICU病房護理中的臨床效果；從護理人員的角度來說，優質護理客觀的推動了其個人綜合能力的發展，這也間接的提升了科室和醫院的整體護理質量[3]。總之，優質護理理念作用于ICU病房護理中，能夠有效提高護理效果和患者滿意度，方法值得借鑒。

（作者單位：南海經濟開發區人民醫院）

[1]程慧玲,陳益.優質護理服務在ICU護理中的應用[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2014,06：977+980.

[2]戴雯,郭凱旋,唐宗娟.ICU護理中優質護理的臨床體會[J].當代醫學,2015,09：118-119.

[3]許金鏈.優質護理服務ICU護理風險規避中的應用探究[J].中外醫療,2016,19：161-163.