醫學本科科研教育的探索與思考

李敏超，杜先智

(重慶醫科大學附屬第二醫院呼吸內科，重慶 400010)

·醫學教育·

醫學本科科研教育的探索與思考

李敏超，杜先智

(重慶醫科大學附屬第二醫院呼吸內科，重慶 400010)

45年前，美國麻省理工大學率先開展本科科研教育，成功培養了一批高素質、創新型人才。18年前，清華大學開啟“學生科研訓練計劃”，拉開了中國本科科研教育的序幕[1]。當今是創新與發展的時代，中國正在不斷深化教育體制改革，完善相關培養體系，也讓人們意識到醫學院校本科階段科研教育的重要性，不僅可提高學生個人素質，還將推進中國醫學科研事業發展。

1 科研相關課程及教育

1.1 科研相關課程開設 科研相關基礎知識是進行科學研究的先決條件，應該融入醫學本科教育[2]。除了保證傳統醫學基礎課程的開設外，還應開設文獻檢索、統計學、醫學科研設計、醫學信息學、論文寫作等課程。并將科研動態、經典實例、人文精神等內容融入課程教育中，注重對學生創新、批判、邏輯等思維能力的培養，增強學生的科學感知力與探索精神，豐富醫學生對科研的理性和感性認識。

1.2 以問題為導向的教學法(problem-based learning，PBL)與本科醫學科研教育 PBL教學法，是以問題為基礎、學生為主體、老師為輔助、圍繞某一專題進行學習的教學方式。課前，先由老師確立實驗主題，學生以小組形式，對實驗原理、方法、結果等進行資料搜集，課堂上各組進行實驗計劃闡述，再由老師給出建議與指導。此法充分發揮了學生的主觀能動性，有助于學生獲取、綜合及應用新知識的能力[3]，將有利于醫學本科科研教育的進步。

1.3 以團隊為基礎的教學方法(team-based learning，TBL)與本科醫學科研教育 TBL教學法，是以團隊為基礎，充分發揮各學生優勢，以互助討論的方式進行學習與研究。所有成員共同參與資料搜集和討論，其中，思維縝密的學生負責資料整理，基礎扎實的學生負責實驗設計，口才良好的學生負責課題報告，計算機操作熟練的學生負責PPT制作。此法能更好培養學生團隊協作、辯證思維及語言表達能力，為醫學本科科研教育開辟了新思路。

2 開放實驗平臺與健全實驗體系

2.1 開放實驗平臺 實驗平臺的開放應首先具備兩大前提：(1)各醫學院校應開設有各類實驗室；(2)保證實驗安全和實驗規范操作。保證了上述要求，學生需充分了解實驗目的和步驟，選擇實驗室進行學習、操作；老師需對入室學生進行技術培訓及安全教育；學校則需加大資金與師資投入，完善實驗設施與安全保障建設。開放實驗平臺能提高學生的動手、觀察及分析能力，是醫學本科科研教育不可或缺的一部分。

2.2 健全實驗體系 實驗體系可分為3個層次。(1)基礎性實驗：包括醫學實驗基本技能、動物實驗操作方法、實驗室儀器的使用及維護等，須為每位學生所掌握；(2)綜合性實驗：以學生進行課題研究為主，是多學科知識與技術的融合，能提高學生的實踐能力及綜合素質；(3)創新性實驗[4]：學生組建團隊，確定研究方案，老師提供指導，學校予以扶持[5]。健全實驗體系，可使實驗教育由淺入深開展，為學生科研提供更多發展空間。

3 本科科研導師制

3.1 實行本科科研導師制的必要性 14世紀，英國牛津大學開創了本科導師制的先河，以師生互選為前提，由具有一定專業素質和品德修養的老師對學生的專業及生活進行指導。而后，美國也將導師制推廣到本科學生中。近年來，中國一些高校也開始實行此制度[6]。本科導師制可以讓學生科研有一個正確可行的方向，增加其研究信心，同時吸引更多學生在本科階段進入科學研究的領域。

3.2 踐行本科科研導師制的具體措施 醫學本科生可在入學后的前2～3學期，與相關領域的導師進行聯絡與交流，既可自己申報課題，也可加入導師的課題組。導師將對研究現狀、科研思路、實驗技術等進行講授與指導[7]，學生需定期匯報科研進度。導師給予學生的不僅是技術幫助，更是精神支持。在與導師的合作交流中，感受科研道路的曲折與樂趣，為本科階段的醫學之路開啟一片新天地。

3.3 本科科研導師制的可持續發展 醫學生在本科階段進行科學研究，能使其對醫學科研有一初步了解，而具科學感知力并渴望繼續從事科研工作的學生可繼續深造[8]。同樣，對導師而言，本科醫學生不僅為課題組帶來了活力與激情，同時還能完成相關基礎工作。為了讓本科科研導師制能夠順利開展并持續發展下去，學校應予以激勵政策，對于導師可給予教學獎勵、職稱晉升等鼓勵機制，對于學生可予以學分加分、科研項目經費支持等措施。

4 建立健全科研競賽體系

4.1 建立健全校級科研競賽機制 各大醫學高校可定期舉行科研競賽活動，學生以個人或團隊形式參賽，聯系導師給予指導，遞交標書進行報名。可跨校、跨省市邀請優秀的專家、學者擔任評委，通過標書陳述、進展介紹、現場答辯、評委建議等環節開展。獎勵并推選優秀項目參加更高級別的競賽活動。校級科研競賽不僅可為醫學生提供一個自我展示的機會，還讓學生得到導師、專家的當面指導，同時也營造了良好的校園科研氛圍。

4.2 建立健全省市級科研競賽機制 各級省市應加大科研競賽活動扶持力度，設立專門資金，定期開展相關活動，為大學生提供省市級科研競賽平臺。讓參賽者有更多機會與各兄弟院校的學生進行切磋與交流，更可由競爭對手變為合作伙伴。各級省市應對優秀項目進行資助，同時對所屬高校進行嘉獎。并推選部分項目作為科研創新代表，參加國家級競賽，去往更大的平臺競爭與交流。

4.3 建立健全國家級科研競賽機制 “挑戰杯”(The Challenge Cup)是中國比較成熟且具知名度的科技技術競賽活動。應鼓勵更多全國性的這類活動的開展，為大學生提供更多展示和交流的平臺。同時，中國的科研競賽還應著眼于國際，開放并吸引世界范圍的大學生帶著優秀的項目和創意來到中國，為中國大學生提供更大的發展空間和科研動力。推動中國科研事業更好、更快地發展。

5 思 考

在本科階段開展科學研究，將增加學生的科研知識，使其熟悉基礎研究技能，更加自信地進行進一步的研究工作，逐漸鞏固和建立自己的科研能力[9]。國外一項調查研究顯示，學生進行科學研究的原因依次為：為獲取知識、興趣和激情使然、培養思維與理解能力、積累科研經驗、更具解決問題的能力[10]。醫學本科科研教育，旨在培養學生的科研思維及創新精神，讓其擁有對未知的探索態度。通過學習相關知識打基礎、實驗動手操作練技術、與本科導師交流思想、參與科研競賽開眼界。讓醫學本科科研教育為學生未來的職業發展及學業深造創造有利條件，為國家的醫學科研事業培養更多優秀人才。

[1]王丹.地方醫學院校本科生科研訓練計劃模式探究[J].教育與職業，2014(14)：181-182.

[2]Kuhnigk O,Bothern AM,Reimer J,et al.Benefits and pitfalls of scientific research during undergraduate medical education[J].GMS Z Med Ausbild,2010,27(5):72-73.

[3]Oda Y,Onishi H,Sakemi T.Effectiveness of Student Tutors in Problem-Based Learning of Undergraduate Medical Education[J].Tohoku J Exp Med,2014,232(3):223-227.

[4]霍正浩,王燕蓉,朱建華,等.以創新教育理念構建基礎醫學實驗教學體系的探索和實踐[J].西北醫學教育,2010,18(3):546-548.

[5]程世紅,馬旭炅,宋焱峰,等.構建創新實驗室 提升醫學本科生創新能力[J].實驗技術與管理,2014,31(2):201-203.

[6]孫大志,矯健鵬.本科生導師制在臨床醫學院的實踐體會[J].中國中醫藥現代遠程教育,2010,8(8):29-31.

[7]吳曉燕,周蓉,周紅,等.醫學本科生科研能力培養模式的實踐與思考[J].基礎醫學教育,2014,16(7):573-574.

[8]Burgoyne LN,O′Flynn S,Boylan GB.Undergraduate medical research：the student perspective[J].Med Educ Online,2010,15(1):109-117.

[9]Abu-Zaid A,Alkattan K.Integration of scientific research training into undergraduate medical education：a reminder call[J].Med Educ Online,2013,18(4):267-274.

[10]Rosmy J,Princy Louis P,Prajna D,et al.Are medical students inclined to do research? [J].J Clin Diagn Res,2013,7(12):2892-2895.

10.3969/j.issn.1671-8348.2016.05.049

李敏超(1971-),副主任醫師,博士研究生,主要從事慢性氣道炎癥性疾病及氣道高黏液分泌研究。

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