外科術后病人鎮痛滿意度調查及護理對策

王麗

【摘要】 目的 觀察研究外科手術后患者鎮痛的滿意度，并統計臨床護理對策和效果。方法 選擇2011年1月～2013年10月我院收治的外科手術患者120例為研究對象，隨機分為兩組，對照組給予常規護理，實驗組患者采用針對性護理干預，觀察兩組患者的疼痛感和滿意度。結果 實驗組患者的疼痛感更低，其對鎮痛的滿意度提高，對護理工作的滿意度提高，與對照組比較，p<0.05，差異有統計學意義。結論 外科手術后患者給予我院針對性護理干預能夠緩解患者的疼痛感，提高其對鎮痛的滿意度，是一種有效的治療方法。

【關鍵詞】外科手術；鎮痛；滿意度；護理

外科手術后患者給予鎮痛是臨床常規的治療方法，其能夠緩解患者的疼痛感，進而提高患者舒適程度。但是由于每位患者對疼痛的閾值不同，導致鎮痛效果不滿意。我院在外科手術后患者鎮痛中采用針對性護理干預，觀察比較護理效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇2011年1月～2013年10月我院收治的外科手術患者120例為研究對象。使用隨機數字表將患者分為兩組，均排除有認知功能障礙、年齡在18歲以下、70歲以上，有精神疾病和不愿意配合完成本次實驗的患者。

對照組60例，其中男性31例，女性29例，年齡在19～68歲之間，平均為42.52±6.55歲；胸部手術患者22例，腹部手術28例。對照組60例，其中男性30例，女性30例，年齡在20～69歲之間，平均為42.77±6.93歲；胸部手術患者24例，腹部手術26例。兩組患者的一般資料，包括性別和年齡等差異不明顯，p>0.05，差異無統計學意義，具有可比性。

1.2方法

對照組給予外科手術后的臨床常規鎮痛護理，護士根據醫囑為患者給予止痛藥物，并加強健康教育。

實驗組患者采用針對性護理干預，護士根據患者的實際情況給予護理措施。（1）疼痛輕：對疼痛感受輕微的患者，護士要充分地給予關懷和鼓勵，讓患者認識到護士對其的重視程度。告訴患者在手術后出現疼痛是一種正常的情況，由于止痛藥物的使用有效地緩解了疼痛感[1]，但是仍需要患者在感覺到不適后立即通知醫護人員，不要自己忍耐，避免影響病情。同時要加強各項健康教育，叮囑患者盡管疼痛輕微也不能隨意亂動，防止牽拉傷口和各種引流管。（2）疼痛嚴重：對疼痛嚴重的患者，護士要加強患者的止痛護理。強調在手術后已經使用了止痛藥物，且止痛藥物非常有效，潛移默化地讓患者感受到疼痛的緩解；其次要告知患者在咳嗽、深呼吸等，用手按住切口，避免牽拉[2]；利用多種放松方法，如冥想訓練，音樂療法等緩解患者的疼痛感[3]。

1.3觀察指標

使用模糊數字評分方法對兩組患者的疼痛感進行評價，其中10分為劇烈疼痛且不能忍受，0分為完全無痛[4]。同時調查兩組患者對鎮痛的滿意度和對護理工作的滿意度，均采用選項法，包括滿意與不滿意兩項。

1.4數據處理

本次實驗的所有數據處理均采用SPSS19.0軟件包進行處理，檢驗水準α為0.05，以95%為可信區間，計算結果中p<0.05時，為樣本差異明顯且有統計學意義。

其中疼痛感為計量資料，組間對比方法為t檢驗；滿意度為計數資料，組間比較使用χ?檢驗。

2 結果

實驗組患者的疼痛感更低，其對鎮痛的滿意度提高，對護理工作的滿意度提高，與對照組比較，p<0.05，差異有統計學意義。詳細結果見表1。

3 討論

我院實驗組患者通過針對性的護理干預，能夠根據患者的實際情況進行護理，緩解了患者的疼痛感。例如實驗組一名患者在手術后的疼痛感較為輕微，患者能跟家屬聊天，但是由于疼痛不嚴重，對護士的健康教育和被動體位等均有所護士，針對這種情況，我們護士立即進行了護理，鼓勵患者對疼痛的耐受，但是叮囑患者不要牽拉引流管，活動不要過大，防止影響手術后切口的愈合，患者依從性較好。

綜上所述，外科手術后患者給予我院針對性護理干預能夠緩解患者的疼痛感，提高其對鎮痛的滿意度，是一種有效的治療方法。

【參考文獻】

[1]王紅艷，趙施竹.自控制鎮痛泵在外科手術后患者中的應用及護理[J].中國誤診學雜志，2007，7（12）：2713-2714.

[2]賴異.外科術后病人鎮痛滿意度調查及護理對策[J].按摩與康復醫學（下旬刊），2012，03（2）：157-158.

[3]耿文秀.手外科患者術后使用鎮痛泵的護理[J].中國誤診學雜志，2007，7（26）：6374-6375.

[4]齊瑞仙，張艷玲，楊永華，等.外科術后應用鎮痛泵患者疼痛的觀察與護理[J].中國誤診學雜志，2007，7（12）：2883- 2884.