探討急診宮外孕患者的針對性急救與護理方法

陳立桂

【摘要】目的：分析觀察對急診宮外孕患者實施針對性急救與護理的治療效果。方法：選取2012年7月至2015年5月期間于我院接受治療的130例急診宮外孕患者，隨機分為兩組：對照組和實驗組。對照組患者給予常規的急救與護理方法，觀察組患者實施針對性急救與護理方法。觀察對比兩組患者的術中出血量、疼痛評分、住院時間以及不良反應發生率。結果：經過治療觀察顯示，觀察組患者術中出血量、疼痛評分、住院時間以及不良反應發生率均明顯的少于對照組患者，兩組結果有顯著性差異（P<0.05）。具有統計學意義。結論：對急診宮外孕患者實施針對性急救與護理干預可有效的減少患者術中出血，減輕患者的疼痛同時縮短患者住院時間，減輕患者負擔以及不良反應發生率，值得臨床上進行推廣使用。

【關鍵詞】妊娠期；高血壓；護理干預

宮外孕是一種較為常見于育齡婦女的癥狀，又稱之為異位妊娠，一般為受精卵在子宮的體腔以外的其他部位進行著床，比如在宮角、卵巢、輸卵管或是腹腔等[1]。而其中最為常見的一類是輸卵管妊娠，該類癥狀所占比例大約為總體宮外孕的95%[2]。當患者胚胎的發育到一定的大小，因為胚胎的著床位置不對而產生不利的影響時，可能會導致患者出現早期流產的癥狀或者是出現因破裂而導致腹腔內出現出血癥狀，嚴重的時候甚至還會出現失血性休克，嚴重的威脅到患者的生命[3]。因此，對急診宮外孕患者實施有效的急救措施，減少患者術中出血，減輕患者的疼痛同時縮短患者住院時間，減輕患者負擔以及不良反應發生率顯得尤為重要[2]。本研究現通過對2012年7月至2015年5月期間于我院接受治療的130例急診宮外孕患者進行研究分析，以期為臨床更好的應對治療宮外孕患者提供一定幫助，詳細報道如下：

1 一般資料與方法

1.1一般資料

選取130例在2010年1月至2015年7月期間于我院急診接受治療的宮外孕患者，隨機的分成兩組。其中對照組65例患者，年齡在22--38歲之間，平均年齡26.8±1.7歲，停經在6.2--8.3周之間，平均7.1±0.2周；觀察組65例患者，年齡在24--40歲之間，平均年齡27.3±1.3歲，停經在6.5--8.2周之間，平均7.2±0.3周。 所有患者均依照臨床宮外孕的診斷標準進行診斷確診。兩組患者在年齡，停經時間等基本病情上差異性不明顯（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組患者給予常規的急救與護理方法，觀察組患者實施針對性急救與護理方法，具體內容如下：搶救方法：規范搶救步驟，及時準備相關搶救器械及設備，及時構建靜脈通道，確保有效補充產婦的血容量，密切監測患者生命體征，保持呼吸的暢通，詢問患者自覺癥狀，關注血容量、組織灌注量及腎功能的情況，避免水腫的發生。術前的護理：定期進行術前探視，耐心解答患者提出的各種疑難問題，講解宮外孕的相關知識，腹腔鏡手術中的基本操作以及手術后如何快速恢復等疾病知識，并通過與患者溝通交流進一步對患者心理進行評估，并有針對性的進行心理疏導護理。④術后護理：術后放置引流管，患者排氣后給予流食→半流食→普食流程進食，采取鹽酸哌替啶進行止痛，術后視情況指導患者早期床上適當活動翻身，第四天可正常活動。④心理護理：參與研究的兩組患者中，大多數患者是初次懷孕生產，一般都會感覺緊張，同時由于經驗的缺乏以及對疾病知識的不了解，容易產生焦慮或害怕的心理，情緒會時常反復不定。護理人員要時刻注意患者的情緒，要經常主動的與患者進行溝通和交流，了解患者的內心想法感受，然后用自己的專業知識向病人詳細解說疾病的各方面情況，讓患者更好的了解自己的疾病狀況，打消患者的各種消極心理，以積極的態度來面對配合醫生的治療，從而更快的治愈疾病。

1.3觀察指標

觀察對比兩組患者的術中出血量、疼痛評分、住院時間以及不良反應發生率。疼痛采用視覺模擬VAS評分，總分為10，越高則表明疼痛越厲害[4]。

1.4統計學指標

本研究選擇統計學軟件SPSS17.0進行數據的分析，采取χ2 檢驗，數據結果顯著性差異（P<0.05），有統計學意義。

2 結果

經過治療觀察顯示，觀察組患者術中出血量、疼痛評分、住院時間均明顯的少于對照組患者，兩組結果有顯著性差異，具有統計學意義（P<0.05），如表1所示；不良反應發生率方面，觀察組為3.08%，明顯低于對照組的%，差異有統計學意義（P<0.05），如表2所示。

3結論

綜上所述，本文為分析觀察對急診宮外孕患者實施針對性急救與護理的治療效果，特進行了相關研究，結果表明對急診宮外孕患者實施針對性急救與護理干預可有效的減少患者術中出血，減輕患者的疼痛同時縮短患者住院時間，減輕患者負擔以及不良反應發生率，值得臨床上進行推廣使用。

【參考文獻】

[1] 吳麗霞，周金容，吳妙略.急診宮外孕患者實施預診分診探討[J].全科護理，2010，24（1）：184.

[2] 馬懷仙 . 40例宮外孕患者的急救過程與護理措施[J].中國醫藥指南，2010，8（ 14） ：148 -150.

[3] 薄玉清.整體護理在宮外孕大出血中的應用[J].中國醫藥指南，2014，12（33）：295-296.

[4] 崔保軍.急救護理路徑在搶救宮外孕休克患者中的應用[J].齊魯護理雜志，2012，18（18）：35-36.