按摩結合牽引點壓復位法治療腰間盤突出的臨床效果研究

王學良

【摘要】目的 研究按摩結合牽引點壓復位法治療腰間盤突出的臨床效果。方法 回顧性分析我院2014年4月至2015年10月100例腰間盤突出患者的一般臨床資料，隨機均分為對照組和觀察組，各計50例。其中，對照組患者進行常規的藥物治療，觀察組患者在對照組的基礎之上，進行按摩結合牽引點壓復位法治療。著重觀察兩組患者后期腰間盤突出臨床治療效果。結果 觀察組患者后期的腰間盤突出臨床治療效果均要優于對照組，P<0.05，差異具有統計學意義。結論 按摩結合牽引點壓復位法治療腰間盤突出具有非常好的臨床治療效果，在一定上可以推廣運用。

【關鍵詞】按摩；牽引點壓復位法；腰間盤突出

作為一種常見的臨床疾病，腰間盤突出主要發病于輕體力勞動及腦力勞動者為主的青壯年群體中。雖然當前針對腰間盤突出的臨床治療以非手術為主，并且取得了非常良好的效果[1] [2]。但單純的藥物治療已經無法滿足當前患者對追求生活品質的內在訴求，勢必要在原有的治療方式之上加以改進。為此，本文研究按摩結合牽引點壓復位法治療腰間盤突出的臨床效果，在一定程度上具有非常大的現實意義。現報告如下：

一、資料與方法

1.1一般資料

在本文回顧性分析我院2014年4月至2015年10月100例腰間盤突出患者的一般臨床資料中，男60例，女40例，年齡23～62歲，平均年齡35.34歲，病程1周～10年。將100例腰間盤突出患者隨機均分為對照組和觀察組，各計50例。其中，對照組患者進行常規的藥物治療，觀察組患者在對照組的基礎之上進行按摩結合牽引點壓復位法治療。著重觀察兩組患者后期腰間盤突出臨床治療效果。兩組患者在性別、年齡、病程等一般臨床治療上無顯著性差異，P>0.05，后期臨床觀察數據具有可比性[3]。

1.2方法

對照組患者進行常規的藥物治療，觀察組患者在對照組的基礎之上，進行按摩結合牽引點壓復位法治療。具體而言，常規的藥物治療主要包括活血化瘀、利水消腫。其中，活血化瘀治療方式為靜脈滴注10%葡萄糖注射液500ml加丹參注射液16～20ml（或脈絡寧30ml），1次/d，連10～14d[4] [5]；利水消腫治療方式為靜脈加壓滴注20%甘露醇25ml，1次/d，連用5～7d。滴注法治療二周后，改用以活血化瘀、消除水腫為主的中藥口服。

按摩結合牽引點壓復位法治療包括腰椎牽引和推拿手法。其中，腰椎牽引采用ATA-ⅡD型腰椎自動牽引床，患者仰臥位，上牽引帶固定在肋下，下牽引帶固定在髂骨脊上方[6]。推拿手法需要患者俯臥位于床上，術者立于患側，先以掌或肘橫推患側病變部位，然后沿患側脊柱由上而下直推；再以左右手拇指重疊點按推撥偏歪的棘突、回納突出物。腰椎牽引和推拿手法反復應用三遍，時間20～30min[7]。

1.3臨床療效判定標準

兩組患者后期腰間盤突出臨床治療效果的判定主要參考中華骨科學評定的相關標準[8]，包括痊愈（患者腰腿痛癥狀均消失，神經功能恢復正常，日常生活和工作不受到影響）、顯效（患者腰腿痛癥狀明顯減輕，神經功能明顯改善，體征也發生了明顯的改善）、有效（患者腰腿痛癥狀有所減輕，體征有所改善）和無效（腰腿痛癥狀無緩解，相關體征無變化）。

1.4統計學方法

對兩組患者臨床觀察數據上的處理，主要采用的是SPSS19.0數據分析軟件。同時引進T統計量和F統計量進行一系列的檢驗，以P<0.05來判定兩組患者臨床觀察數據之間的差異具有統計學意義。

二、結果

通過對兩組患者臨床觀察數據上的處理分析發現，觀察組患者后期的腰間盤突出臨床治療效果均要優于對照組，P<0.05，差異具有統計學意義。特別是12周后，按摩結合牽引點壓復位法（觀察組）總顯效率為80.95%（包含痊愈），而單純藥物治療（對照組）總顯效率僅為52.38%（包含痊愈），兩者有顯著性差異（P<0.05）。同時，兩組總有效率無顯著性差異（P>0.05）。

三、討論

腰間盤突出給患者的椎間關節壓力造成了嚴重的負面影響。一方面加大了椎間纖維的松弛程度，導致上位椎骨的下關節突對下位椎體的上關節突壓力及摩擦力增加。另一方面，隨著相鄰兩個小關節突的重疊加大，患者下位椎體的上關節突上升遠遠超過了上位椎體下緣向后的延長線，從而直接造成椎間孔狹小或神經根管狹窄，最終壓迫神經根產生類似椎間盤突出的臨床征象。因此，作為一種常見的臨床疾病，腰間盤突出多發病于輕體力勞動及腦力勞動者為主的青壯年群體中，但單純的藥物治療已經無法滿足當前患者對生活品質的要求，勢必要在原有的治療方式之上進行改進

本文研究按摩結合牽引點壓復位法治療腰間盤突出的臨床效果，通過回顧性分析我院2014年4月至2015年10月100例腰間盤突出患者的一般臨床資料，隨機均分為對照組和觀察組。通過對比的方式進行對照組患者常規的藥物治療和觀察組患者按摩結合牽引點壓復位法治療的方式，研究發現按摩結合牽引點壓復位法治療腰間盤突出具有非常好的臨床治療效果，在一定上可以推廣運用，以提升腰間盤突出的治療效果，減輕患者病情痛苦。

【參考文獻】

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