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超導可視無痛人流術進行人工流產的臨床效果觀察

2016-03-22 11:58:50何蓉
養生保健指南 2016年4期

何蓉

【摘要】目的:探討超導可視無痛人流術的臨床應用優勢。方法:將我站收治的121例自愿行人流術的女性依據手術方式差異分組,對比兩組療效與術后并發癥率。結果:觀察組吸宮與手術持續時間、術中失血量均明顯較低(P<0.05);兩組吸漏與子宮穿孔率差距無顯著性(P>0.05),觀察組吸宮不全、人流綜合征與術后并發癥發生率均明顯更低(P<0.05)。結論:將超導可視無痛人流術應用于臨床,療效確切且安全,該法深具臨床推廣價值。

【關鍵詞】超導可視;無痛人流術;人工流產

人工流產術是臨床上對避孕失敗的女性進行補救的常用方法,靜脈麻醉下進行人流術已經廣泛應用于臨床,已經普及于各級醫院[1~2]。隨著社會經濟的發展與醫療衛生事業的進步,超導可視無痛人流術一改傳統流產術盲視與手術效果受操作者臨床經驗影響等弊病,因其具微創、無痛、可視與安全等優勢而深受臨床歡迎。我站本次對收治的121例自愿行人流術的女性予以不同的流產術,現報告如下:

1資料與方法

1.1一般資料 將我站2014年5月~2015年5月收治的121例自愿行人工流產術的女性依據手術方式差異分組,其中對照組60例予以傳統人流術,觀察組61例予以超導可視無痛人流術。兩組B超檢查均顯示為宮內早孕,妊娠時間在7~10周,年齡范圍在23~44歲,(26.3±2.7)歲為其年齡平均數。兩組均為無心血管病史,無肝、腎功能不全,無嚴重呼吸功能不全的早孕婦女[3]。組間上述差異無統計學意義(P>0.05)。

1.2方法 兩組術前均予以白帶常規、尿HCG等檢查,同時予以血壓、體溫與心肺功能等檢查,對心肺功能存在嚴重合并癥者予以排除。①觀察組:術前要求患者取膀胱截石位,遵循常規消毒鋪巾,手術操作者對子宮位置進行探查;將一次性膠套套在儀器的特制探頭上,并對探頭進行常規碘伏消毒;于已配置好的窺陰器上固定探頭并置入陰道穹窿處,借助探頭掌握患者子宮形態、位置、大小以及孕囊與子宮附件情況;借助超聲影像把手術器械順著子宮伸入宮腔尋找孕囊,然后通過負壓吸出孕囊,吸刮1周蛻膜直至超聲屏幕上顯現清晰的宮腔線和患者宮腔內未見異常回聲才結束手術。②對照組:術前取膀胱截石位,遵循常規消毒鋪巾,并由手術操作者對子宮位置進行檢查,再應用傳統人流術予以常規治療。手術全程未應用超聲監測患者宮腔,而是應用子宮探針對宮腔深度進行探測,然后借助負壓吸引管將宮腔內的妊娠物吸出。

1.3觀察指標 觀測兩組手術一般情況與術后并發癥率(主要包括手術持續時間、術中失血量、吸宮周數、人流綜合征、吸宮不全、漏吸與子宮穿孔等)。

1.4統計學 SPSS16.0軟件,%與( ±s)分別構成計數與計量資料,x2和t檢驗,(P<0.05)為差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組手術及術后一般情況 觀察組吸宮與手術持續時間、術中失血量均明顯較低(P<0.05),見表1。

2.2兩組術后并發癥與人流綜合征情況對比 兩組吸漏與子宮穿孔發生率差距無顯著性(P>0.05),觀察組吸宮不全、人流綜合征與術后并發癥發生率均明顯更低(P<0.05),見表2。

3討論

據WHO統計,每天全世界都有數以千萬的孕婦行人流術[4]。人工流產術作為當前補救避孕失敗的一項侵入性手術,其在臨床上應用較為廣泛。傳統人工流產術因其在無監視的狀態下進行,極易導致產婦術中、術后出現子宮穿孔、吸宮不全、術中失血多與感染等并發癥,同時還會出現頭暈、惡心嘔吐等人流綜合征。隨著當前醫療衛生事業的突飛猛進,超導可視無痛人工流產術被廣泛應用于臨床,并在一定程度上降低了患者的痛苦與并發癥發生率,同時減少了人工流產所需時間,對保護患者機體健康與改善預后均具積極作用。臨床應用超導可視無痛人流術,是借助直視監控來避免傳統人流術的盲吸、盲刮對機體的不必要傷害,同時通過直接監控手術來減少宮頸粘連與胎物殘留等相關并發癥的發生率,此外,由于手術時間縮短、患者疼痛感減弱和子宮內膜損傷降低,從而有利于改善預后。

我站本次觀察發現:觀察組吸宮與手術持續時間、術中失血量均明顯較低(P<0.05);兩組吸漏與子宮穿孔發生率差距無顯著性(P>0.05),觀察組吸宮不全、人流綜合征與術后并發癥率均明顯更低(P<0.05)。可見:將超導可視無痛人流術應用于臨床,療效確切且安全,該法深具臨床推廣價值。

【參考文獻】

[1]劉俊鳳,邢忠興,王素音,用超導可視人流系統進行人工流產術的效果觀察[J]. 當代醫藥論叢,2014,12(12):214~215.

[2]石少平,126例超導可視無痛人工流產臨床分析[J].臨床醫學工程,2012,19(11):1925~1926.

[3]喻宏,超導可視無痛人流術臨床分析[J].中國實用醫藥,2012,7(22):59~60.

[4]邵蘇玲,超導可視人流術的療效觀察[J].中國醫藥指南,2014,12(10):158~159.

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