中醫臨床教學改革的探索與實踐

鄭州工業應用技術學院　　劉艷菊　　張華鍇

中醫臨床教學改革的探索與實踐

鄭州工業應用技術學院劉艷菊張華鍇

培養中醫專業學生的關鍵因素在于臨床教學。臨床教學的改革能不斷提高臨床教學的質量，如提高學生的實踐能力、加強學生的臨床思維能力以及強化中醫舌診能力訓練等。探索有效的中醫臨床教學模式對我國中醫臨床教學的發展十分重要。經過不斷的改革以及探索，中醫臨床教學對技能型專業人才以及實用性人才的培養都有很大的成效。

中醫臨床 教學模式 改革實踐

臨床教學是中醫類專業教學的重要環節，其實踐性較強。臨床教育的提升以及素質教育質量的提升是培養中醫人才的根本要求。目前，學生的實習成績與畢業以及就業之間的不相關，使一些學生在實習后期出現松懈現象，一部分學生從思想上開始不重視實習。這會給實習生的管理工作帶來一些困難。

我國傳統的教育模式以傳授知識為目的，教師采取“填鴨式”教育對學生進行知識灌輸。這樣的教學模式已經落后了，并且隨著醫學教育體制改革的不斷深入，臨床實習的工作質量影響到教學質量。相關學校要主動轉變教育思維模式，探索符合當前狀況的教學模式。

一、中醫臨床教學改革的出發點

中醫臨床教學主要是培養出優秀的專業人才。在不斷發展的今天，傳統的灌輸式思想教育已經不能滿足當今時代的學生需求。與醫學相關的院校必須要將學生的發展能力以及創新能力當作重點培養。醫學生走出學校后，在社會上要對病人的健康和生命負責，社會對其專業知識、能力、心理素質以及醫德有著較高要求。

然而，學生僅學習書本知識是不夠的。只有不斷獲取知識并且加強學習，才能做到更好。為培養出優秀的臨床醫生，學校要對中醫臨床教學方面進行改革以及探索。相關學校要充分發揮教學的主導作用，將課堂與臨床進行相互關聯，不斷培養學生的主動學習能力，將醫德教育、素質培養與中醫教學融合，把以往的教學模式轉變為以學生為主、自我發展的觀念與模式，使學生養成終身學習能力。

二、中醫臨床教學方法的改革

教學方法的改革是教學改革的重要手段。臨床教學方面，我們可以從以下幾個方面進行改革。

1.引導學生自主學習

臨床教學多以課堂和書本為中心。這樣的教學方式限制學生自我發展的主觀能動性，不利于培養中醫創新人才。針對這種情況，學校應對學生現有的課時進行壓縮，理論課的課時應控制在25個學時內，當根據課堂的總課時數對學生進行專門輔導，從而強化學生的技能知識。教師的教學方式必須相應轉變，開始逐步向從問題到討論再到講解的過程過渡。

例如，七年制的中醫臨床教學可以將案例教學以及討論教學進行推廣，根據中醫的特點實行多種臨床授課模式，將其他臨床方面的課程納入畢業實習計劃中。學生通過實習科室的轉變，在實踐中完成理論知識的學習。

2.使用現代教育技術改革臨床教學

現代教育技術的應用會推動教學方法以及教學內容地改進。學校可以通過對教學器材以及教材的投入，設計多媒體教學課件，一邊研制，一邊應用，從而不斷發展更新。目前，多數臨床課程可以使用多媒體進行教學。

例如，對《中醫內科臨床實踐多媒體考核資料庫》的建設，學校可以著重于培養學生的臨床思維，發揮計算機的模擬性，培養學生的中醫辨證治療能力。中醫課程使用多媒體教學手段，能更加形象、更加直觀地讓學生對病情有更加清晰的認知，從而提升學生的學習興趣。

三、完善制度考核，強化臨床教學管理

中醫學院校要不斷強化以及規范教學管理，以此提高學校的教學質量。

1.不斷明確各個階段考核

醫學院校進行的臨床教學，除要按照臨床教學中的《技能訓練項目和考核要求》以及《實習大綱》執行外，還要對中醫學各個人才的特點，分別在臨床實習階段形成不同考核要求。

例如，對剛步入實習臨床的學生，學校通過制定實習大綱對層次方面進行指定，明確具有特點并且不同的考核指標，學校要嚴格操作。對快畢業的實習生來說，學校要對學生所學的中醫基礎課程以及實踐課程進行試卷考核，了解學生掌握醫學知識的程度及其將知識與臨床關聯的程度。對臨床進行的考核，學校實行統一考核，畢業生由實習教師帶領進行小組式培訓。

2.嚴格分析臨床教學質量評估

學校要掌握臨床教學質量評估所形成的資料，并且在評估中進行分析研究，發現其中的問題進行改進。醫學院對臨床教學質量評估非常關注。一些教育組織會對臨床教學質量進行不斷地研究，寫出相關的教研報告。

同時，有的學校會組織一些有名的專家進行教學質量評估座談會，向有關醫學院提出臨床教學的建議。另外，質控中心經常采取一些問卷形式調查醫學院的畢業生，以此提高臨床教學質量。

綜上所述，在新的教學模式中，學生應多進行臨床實踐，反復練習臨床技能。教師應因材施教，不斷提高臨床教學質量，以此促進中醫臨床教學的發展。

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ISSN2095-6711/Z01-2016-11-0052