PBL教學(xué)模式在醫(yī)用化學(xué)教學(xué)改革中的探索*

尚學(xué)芳　于潔　袁建梅　汪應(yīng)靈（新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院化學(xué)教研室，河南新鄉(xiāng)453003）

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PBL教學(xué)模式在醫(yī)用化學(xué)教學(xué)改革中的探索*

尚學(xué)芳于潔袁建梅汪應(yīng)靈
（新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院化學(xué)教研室，河南新鄉(xiāng)453003）

摘要：PBL教學(xué)方法是一種全新的自主性教學(xué)模式。文章針對(duì)醫(yī)用化學(xué)的實(shí)際教學(xué)情況，把PBL教學(xué)方法引入到醫(yī)用化學(xué)教學(xué)中，探討了PBL教學(xué)模式的重要意義，促進(jìn)了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性，并進(jìn)一步提高了學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力。

關(guān)鍵詞：PBL；醫(yī)用化學(xué)；教學(xué)模式；探索

*基金：河南省高校創(chuàng)新人才支持計(jì)劃（15HASTIT039）

Abstract:The "PBL" teaching method is a new and independent teaching mode. The paper introduces the " PBL" method, the important significance of the method in the teaching of medical chemistry according to the factual education. The effect of independent study is improved and the learning ability of students is further trained.

Keywords:PBL; medical chemistry; education mode; exploration

進(jìn)入21世紀(jì)，隨著科技不斷發(fā)展和人類生活水平的提高，社會(huì)對(duì)醫(yī)療水平的要求也急劇提升。因此國家對(duì)醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)要求也不斷提高。目前，我國現(xiàn)有的教學(xué)方式有待改進(jìn)、創(chuàng)新，以培養(yǎng)出更符合時(shí)代需求的優(yōu)秀醫(yī)學(xué)生[1]。醫(yī)用化學(xué)屬于醫(yī)學(xué)學(xué)科和化學(xué)學(xué)科的交叉學(xué)科，具有前瞻性和應(yīng)用性，其研究成果對(duì)于疾病的發(fā)病機(jī)制以及靶向藥物在人體中的作用機(jī)理等具有重要的指導(dǎo)意義，對(duì)后續(xù)專業(yè)課程的學(xué)習(xí)具有承上啟下的作用[2]。醫(yī)用化學(xué)教學(xué)內(nèi)容覆蓋面廣，與其他學(xué)科交叉廣泛，教學(xué)過程中容易出現(xiàn)內(nèi)容多而繁雜、重點(diǎn)不突出、學(xué)生難以記憶和理解等問題，以致教學(xué)效果不佳。

傳統(tǒng)的醫(yī)用化學(xué)教學(xué)模式以課堂講授為主，教學(xué)以教師、教材為中心，要求學(xué)生記憶，從而達(dá)到學(xué)習(xí)目的。教師作為該模式的中心發(fā)揮了最為重要的作用，全程主導(dǎo)了教學(xué)過程。而作為學(xué)習(xí)的主體——學(xué)生，則是被動(dòng)的接受者，忽略了對(duì)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題能力的培養(yǎng)，以至于學(xué)生缺乏自我思考的空間，缺乏積極主動(dòng)思考問題的能力及探索和創(chuàng)新精神，這與培養(yǎng)創(chuàng)新型高素質(zhì)人才的目標(biāo)嚴(yán)重沖突[3]。因此，只有改進(jìn)教學(xué)方法才能達(dá)到教學(xué)效果的最優(yōu)化，以促使學(xué)生全面發(fā)展，滿足時(shí)代需求。

PBL的全稱是Problem-Based Learning，即“問題導(dǎo)向?qū)W習(xí)”，該教學(xué)模式由美國神經(jīng)病學(xué)教授Barrows于1969年在加拿大的麥可馬斯特大學(xué)首創(chuàng)，目前已成為國際上較流行的一種教學(xué)方法[4，5]。PBL教學(xué)方法最初應(yīng)用于醫(yī)學(xué)教育，其顯著特色就是課堂上以學(xué)生為中心，根據(jù)提出的問題學(xué)生以小組為單位討論問題、分析問題、進(jìn)而解決問題的一種自我導(dǎo)向式學(xué)習(xí)，注重創(chuàng)新精神和實(shí)踐應(yīng)用能力的培養(yǎng)。PBL教學(xué)模式關(guān)注于學(xué)生的學(xué)而不是教，它能通過促進(jìn)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)，使學(xué)生形成自己的學(xué)習(xí)方法，進(jìn)而提供了彌合教育和實(shí)踐之間差距的理想策略。

一、醫(yī)用化學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀

為了滿足醫(yī)學(xué)發(fā)展和社會(huì)對(duì)高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才的需求，我國高等醫(yī)學(xué)院校開設(shè)醫(yī)用化學(xué)課程的目的是使學(xué)生通過學(xué)習(xí)基本的化學(xué)理論和知識(shí)，初步了解化學(xué)在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用。醫(yī)用化學(xué)是一門實(shí)驗(yàn)性和應(yīng)用性較強(qiáng)的課程，學(xué)習(xí)一些以化學(xué)為基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)先進(jìn)技術(shù)的原理，對(duì)研究各種生命現(xiàn)象以及伴隨的化學(xué)反應(yīng)有所幫助，為后續(xù)醫(yī)學(xué)課程的學(xué)習(xí)乃至將來從事醫(yī)學(xué)教學(xué)、科研和臨床工作奠定基礎(chǔ)。

目前，醫(yī)用化學(xué)課程的教學(xué)比其他醫(yī)學(xué)學(xué)科的教學(xué)相對(duì)較為困難。主要有以下因素：1.使用的教材存在一定的缺點(diǎn)：一是與高中知識(shí)重復(fù)內(nèi)容較多，二是知識(shí)點(diǎn)多。醫(yī)用化學(xué)教學(xué)存在的首要問題是教材內(nèi)容脫離了對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生培養(yǎng)的目標(biāo)，忽視了醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才培養(yǎng)對(duì)醫(yī)用化學(xué)教學(xué)內(nèi)容的需要，導(dǎo)致專業(yè)技術(shù)教育變味。化學(xué)與人類的各種生命活動(dòng)和現(xiàn)象緊密相關(guān)，但醫(yī)用化學(xué)教材與醫(yī)學(xué)知識(shí)相脫節(jié)。2.專任教師：目前，我國從事醫(yī)用化學(xué)教學(xué)的教師大多畢業(yè)于化學(xué)系，對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、臨床藥學(xué)等方面的知識(shí)了解甚少，尤其是缺乏現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與其他學(xué)科之間的相互滲透。過去“純化學(xué)”教學(xué)之弊端日益突出，不能實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)與化學(xué)學(xué)科的有機(jī)融合。3.學(xué)生：臨床專業(yè)學(xué)生，尤其文科學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)用化學(xué)存在著化學(xué)基礎(chǔ)薄弱、興趣不大、動(dòng)手能力較差等的問題。對(duì)化學(xué)基本知識(shí)在醫(yī)學(xué)中的重要性認(rèn)識(shí)不足，甚至有些臨床學(xué)生認(rèn)為沒有必要學(xué)習(xí)化學(xué)課程。導(dǎo)致學(xué)生學(xué)習(xí)的態(tài)度不積極，過多地依賴教師，這必將影響學(xué)生知識(shí)的有效遷移。因此，針對(duì)以上存在的問題采用“PBL”教學(xué)法有其特殊的優(yōu)勢。

二、PBL教學(xué)模式的優(yōu)勢

化學(xué)是研究自然現(xiàn)象及其變化規(guī)律的一門學(xué)科，具有一定的抽象性和較強(qiáng)的應(yīng)用性，因而不容易掌握。如果讓學(xué)生主動(dòng)參與其中，親身探索其中的奧秘，不僅能提高學(xué)習(xí)興趣還可以培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力、邏輯思維能力和創(chuàng)新能力。PBL教學(xué)法鼓勵(lì)的是學(xué)生的主動(dòng)學(xué)習(xí)，而不是傳統(tǒng)教學(xué)的“灌輸式”教學(xué)。PBL教學(xué)法為學(xué)生提供了一種良好的寬松環(huán)境，學(xué)生討論和回答問題有較大的自由度和展現(xiàn)自己的機(jī)會(huì)。學(xué)生和教師對(duì)所教所學(xué)的知識(shí)都可以分析評(píng)價(jià)、質(zhì)疑，從而形成探索性、創(chuàng)造性和明辨性思維[6]。

PBL教學(xué)法是典型的啟發(fā)式教學(xué)，按照科學(xué)家發(fā)現(xiàn)、創(chuàng)造的過程，從教育的角度加以改造、精簡、縮短，引導(dǎo)學(xué)生沿著簡化的思維路線尋找解決問題的方法，注重培養(yǎng)學(xué)生的邏輯思維能力，在此過程中還培養(yǎng)了學(xué)生非認(rèn)知能力的職業(yè)素養(yǎng)，如同情心、溝通和交流能力。開展討論可以使學(xué)生在已有知識(shí)的基礎(chǔ)上，積極思考、比較分析、歸納總結(jié)，通過討論解答己經(jīng)提出的問題，形成一套獨(dú)立解決問題的邏輯思維模式。

三、PBL教學(xué)法在醫(yī)用化學(xué)中的應(yīng)用

（一）對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行合理的設(shè)計(jì)，實(shí)現(xiàn)學(xué)科知識(shí)的整合

PBL教學(xué)是利用問題學(xué)習(xí)使基礎(chǔ)知識(shí)便于記憶，鼓勵(lì)學(xué)生積極思考，以調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性，建立以學(xué)生為中心的學(xué)習(xí)體系，培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立的批判性思維[7]。所以，教師應(yīng)根據(jù)教學(xué)目標(biāo)，合理設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容，以適合學(xué)生自主學(xué)習(xí)的問題體系。問題設(shè)計(jì)既要符合實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，又要近貼生活實(shí)際，能實(shí)現(xiàn)各知識(shí)點(diǎn)之間的融會(huì)貫通，激發(fā)學(xué)生探究問題的主動(dòng)性。

（二）應(yīng)用過程

預(yù)先將討論的問題發(fā)給學(xué)生，學(xué)生通過自主學(xué)習(xí)，利用多種渠道獲得問題的答案和解決方法。課堂上在老師的指導(dǎo)下隨機(jī)分組討論學(xué)習(xí)中發(fā)現(xiàn)的問題，并指定一名小組長組織討論，要求每位學(xué)生必須發(fā)言。學(xué)生利用所學(xué)知識(shí)和收集的資料參與討論，意見不一致可辯論。討論結(jié)束后，每個(gè)小組長要陳述自己小組討論結(jié)果，并總結(jié)下次課需要討論的問題。

（三）考核方式

傳統(tǒng)的考核方式是期末考試。醫(yī)用化學(xué)課程中融入PBL教學(xué)模式，對(duì)學(xué)生的考核采取討論課的自我評(píng)價(jià)和同學(xué)互評(píng)、平時(shí)的小測驗(yàn)、期末考試相結(jié)合的方式。多種方式相結(jié)合的考核方式目的在于培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力、團(tuán)隊(duì)合作能力和解決問題的能力，實(shí)現(xiàn)素質(zhì)教育。

四、PBL教學(xué)存在的問題

課前學(xué)生準(zhǔn)備不是很充分，以致課堂討論學(xué)生積極性不夠。PBL教學(xué)耗時(shí)較多，學(xué)時(shí)不夠，導(dǎo)致討論的結(jié)果并未達(dá)到知識(shí)整合的目的等。對(duì)于上述問題，只要學(xué)生積極配合，師生共同努力，群策群力是能夠圓滿解決的。

總之，PBL教學(xué)法可以有效地彌補(bǔ)傳統(tǒng)教學(xué)法中存在的不足，改變了單向傳授的局面，能很好地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，有助于培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)和解決實(shí)際問題的能力，值得廣大院校借鑒和推廣。

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作者簡介：尚學(xué)芳（1978，7-），女，博士研究生，副教授，主要從事化學(xué)方面的教學(xué)和科研工作。

中圖分類號(hào)：G642

文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A

文章編號(hào)：2096-000X（2016）09-0136-02