不同麻醉方式對老年肺癌根治術患者細胞免疫功能的影響

徐芹，于會森

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不同麻醉方式對老年肺癌根治術患者細胞免疫功能的影響

徐芹，于會森

[摘要]目的:分析不同麻醉方式對老年肺癌根治術患者細胞免疫功能的影響。方法：選擇2013年9月-2014年8月收治的76例需進行肺癌根治術的老年患者，按照不同手術方式分為2組：觀察組行全麻復合硬膜外阻滯麻醉，對照組行靜吸復合全麻，分析比較2組患者術后恢復情況。結果：觀察組患者拔管時間、蘇醒時間明顯優于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。觀察組POCD發生率(10.86%)明顯低于對照組(36.66%)，差異有顯著性(P<0.05)。麻醉前1 h 2組患者CD3，CD4，CD8，CD4/CD8水平差異均無統計學意義(P>0.05)。2組患者術后2 h，12 h，24 h，72 h后CD3，CD4，CD8，CD4/CD8水平與麻醉之前相比有所降低，差異具有統計學意義(P<0.05)。結論：采用全麻復合硬膜外阻滯的老年患者容易清醒，并且對患者本身的免疫功能影響小，與普通的全麻相比，更適合需要進行肺癌根治術的老年患者。

[關鍵詞]肺腫瘤；麻醉方式；免疫功能；老年人

肺癌患者常用的治療方法是肺癌根治術，手術刺激和進行手術時使用麻醉可影響患者的免疫功能，而免疫功能對患者進行手術時和手術后的恢復期具有重大的作用，是患者是否能度過手術期的關鍵。老年肺癌患者的自身免疫系統功能低下，容易引起術后感染、腫瘤復發等，對老年患者的術后愈合影響十分巨大。因此，探討不同麻醉方式對老年肺癌者進行肺癌根治術患者細胞免疫功能的影響具有重大意義。本文分析了全麻復合硬膜外阻滯麻醉與靜吸復合全麻這兩種臨床中常用的麻醉方法對肺癌根治術老年患者免疫功能的影響，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取2013年9月-2014年8月我院外科收治的76例需進行肺癌根治術的老年患者，按照按照不同手術方式分為觀察組和對照組。觀察組患者46例，其中男29例，女17例，年齡47～73歲，平均年齡(56.9±17.9)歲；……