臨床教學(xué)路徑在神經(jīng)外科實(shí)習(xí)帶教中的應(yīng)用

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【摘要】目的：分析臨床教學(xué)路徑在神經(jīng)外科實(shí)習(xí)帶教中的應(yīng)用。方法：將2012年2月-2015年3月期間收治于我院的實(shí)習(xí)生84例為研究對(duì)象，采用電腦數(shù)字隨機(jī)分組方式將其均分成觀察組42人以及對(duì)照組42人。其中對(duì)照組均全部采用傳統(tǒng)方式教學(xué)；觀察組則采用臨床教學(xué)路徑。對(duì)兩組學(xué)生的理論知識(shí)、操作考核以及綜合測(cè)評(píng)評(píng)分進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果：經(jīng)過(guò)不同的教學(xué)方式后，觀察組實(shí)習(xí)生在經(jīng)過(guò)臨床教學(xué)模式后，各方面評(píng)分均明顯高于對(duì)照組（P<0.05）組間比較差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：在神經(jīng)外科實(shí)習(xí)帶教中，運(yùn)用臨床教學(xué)路徑能夠提升教學(xué)質(zhì)量，同時(shí)不斷提升學(xué)生的綜合素質(zhì)和操作能力，臨床中可推廣使用。

【關(guān)鍵詞】臨床教學(xué)路徑 神經(jīng)外科 實(shí)習(xí)帶教

【中圖分類號(hào)】G64 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-3089（2016）01-0230-02

神經(jīng)外科實(shí)習(xí)中臨床教學(xué)路徑顯得尤為重要，教學(xué)質(zhì)量的好壞將對(duì)實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)和發(fā)展產(chǎn)生直接影響。神經(jīng)外科的專業(yè)較強(qiáng)，這給臨床實(shí)習(xí)帶教造成了一定困難。本次研究將分析臨床教學(xué)路徑在神經(jīng)外科實(shí)習(xí)帶教中的應(yīng)用。現(xiàn)報(bào)道如下：

1.一般資料與方法

1.1一般資料

將2012年2月-2015年3月期間收治于我院的實(shí)習(xí)生84人為研究對(duì)象，采用電腦數(shù)字隨機(jī)分組方式將其均分成觀察組42人以及對(duì)照組42人。其中對(duì)照組均全部采用傳統(tǒng)方式教學(xué)；觀察組則采用臨床教學(xué)路徑。均為女生，其中對(duì)照組年齡18-23歲，平均年齡（20.3±2.1）歲；觀察組年齡20-25歲，平均年齡（23.3±1.5）歲。兩組學(xué)生的學(xué)歷以及性別、年齡等不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組采用常規(guī)模式，將學(xué)生分配至各個(gè)帶教老師，以實(shí)習(xí)大綱和要求學(xué)習(xí)，以實(shí)際操作中遇到的問(wèn)題進(jìn)行操作和講解。觀察組學(xué)生則采用臨床教學(xué)路徑。同時(shí)對(duì)每位實(shí)習(xí)生發(fā)放臨床教學(xué)路徑表，使實(shí)習(xí)生對(duì)學(xué)習(xí)進(jìn)度、路徑有所了解，強(qiáng)化路徑實(shí)施，所有實(shí)習(xí)生培訓(xùn)4w，其中臨床教學(xué)路徑表如下：

第一周：對(duì)所有的實(shí)習(xí)生進(jìn)行入科評(píng)估，詳細(xì)為實(shí)習(xí)生介紹病區(qū)的環(huán)境、工作流程、安全教育等，同時(shí)告知患者保持口腔的清潔以及會(huì)陰擦洗。第二周：實(shí)習(xí)生要熟悉神經(jīng)外科病種的流程，以分組的方式在實(shí)際操作中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并提出解決問(wèn)題的措施，使學(xué)生養(yǎng)成獨(dú)立思考解決問(wèn)題的良好習(xí)慣。第三周：根據(jù)臨床路徑的相關(guān)進(jìn)程，進(jìn)入臨床醫(yī)師狀態(tài)，對(duì)患者進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)前檢查，同時(shí)制定圍術(shù)期的處理方案，與老師做術(shù)前討論。第四周：與帶教老師進(jìn)入手術(shù)室，為患者擺放合理體位。在老師指導(dǎo)下完成傷口的拆線和引流管拔出等工作。

1.3觀察指標(biāo)

實(shí)習(xí)生的專業(yè)素質(zhì)考核共包括了實(shí)際操作、理論知識(shí)和綜合能力等方面。實(shí)習(xí)生的綜合能力由帶教老師結(jié)合應(yīng)急能力、溝通能力以及健康宣教和動(dòng)手能力等進(jìn)行打分，滿分為100分，分?jǐn)?shù)越高說(shuō)明實(shí)習(xí)生掌握越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

此次研究中，若P值<0.05表明兩組具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，其中計(jì)數(shù)資料采用百分比表示，利用X2進(jìn)行驗(yàn)證。計(jì)量資料均采用（x±s）表示，t用作計(jì)量資料比較，統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)軟件版本為SPSS20.0。

2.結(jié)果

經(jīng)過(guò)不同的教學(xué)方式后，觀察組實(shí)習(xí)生在經(jīng)過(guò)臨床教學(xué)模式后，各方面評(píng)分均明顯高于對(duì)照組（P<0.05）組間比較差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1

表1 兩組實(shí)習(xí)生綜合能力、操作能力以及理論知識(shí)評(píng)分比較

3.討論

對(duì)于神經(jīng)外科而言，患者病情多數(shù)較重，在對(duì)患者進(jìn)行治療時(shí)也具有一定的特殊性，同時(shí)部分帶教老師的年齡較為年輕，自身經(jīng)驗(yàn)也不足，相關(guān)的專業(yè)知識(shí)較為薄弱，這都對(duì)提升整體的帶教質(zhì)量造成了極大影響。在神經(jīng)外科實(shí)習(xí)中加入臨床教學(xué)路徑后，通過(guò)靈活的帶教方式，從根本上做到了揚(yáng)長(zhǎng)避短，彌補(bǔ)了傳統(tǒng)帶教模式中的不足和缺陷，使帶教老師的授課更加有計(jì)劃性和針對(duì)性。

除上述之外，臨床教學(xué)路徑能夠?qū)？浦R(shí)不斷深入，使學(xué)生充分掌握臨床教學(xué)進(jìn)展、特點(diǎn)以及專科病種等，提升了實(shí)習(xí)生們的動(dòng)手以及團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力，量化管理最終保證了整體的教學(xué)質(zhì)量。總而言之，經(jīng)過(guò)不同的教學(xué)方式后，觀察組實(shí)習(xí)生在經(jīng)過(guò)臨床教學(xué)模式后，各方面評(píng)分均明顯高于對(duì)照組（P<0.05）組間比較差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。進(jìn)一步說(shuō)明了在神經(jīng)外科實(shí)習(xí)帶教中，運(yùn)用臨床教學(xué)路徑能夠提升教學(xué)質(zhì)量，同時(shí)不斷提升學(xué)生的綜合素質(zhì)和操作能力，臨床中可推廣使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]羅青，羅潤(rùn)嫻，黃海英等.臨床教學(xué)路徑在神經(jīng)外科實(shí)習(xí)帶教中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志，2012，18（6）：102-103.