PBL教學(xué)法在內(nèi)科臨床實(shí)訓(xùn)教學(xué)中的應(yīng)用及評價(jià)

王亞萍

【摘要】目的：探究分析PBL教學(xué)法在內(nèi)科臨床實(shí)訓(xùn)教學(xué)中的應(yīng)用效果及評價(jià)。方法：隨機(jī)選取近一年在我校的內(nèi)科實(shí)習(xí)生50例，將其分為對照組和試驗(yàn)組，每組各25人，試驗(yàn)組進(jìn)行PBL教學(xué)，對照組進(jìn)行傳統(tǒng)教學(xué)，觀察并比較兩種教學(xué)模式對兩組的教學(xué)效果。結(jié)果：試驗(yàn)組學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力（90.91%）、團(tuán)隊(duì)合作意識提高率（94.55%）明顯高于對照組的自主學(xué)習(xí)能力提高率（63.64%）、團(tuán)隊(duì)合作意識（69.09%），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：PBL教學(xué)能夠使學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力明顯提高。

【關(guān)鍵詞】內(nèi)科臨床 實(shí)訓(xùn)教學(xué) PBL 應(yīng)用及評價(jià)

【中圖分類號】G71 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-3089（2016）01-0223-01

隨著醫(yī)學(xué)知識更新速度不斷加快，傳統(tǒng)的教學(xué)模式不能滿足教學(xué)需要、提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，為了實(shí)習(xí)生將來能夠更好地投入臨床工作中，必須改變傳統(tǒng)的教學(xué)模式，為臨床提供高素質(zhì)人才。為了更好地分析PBL在內(nèi)科臨床實(shí)訓(xùn)教學(xué)中的應(yīng)用效果及評價(jià)，特在我院選取近一年的50例的臨床專業(yè)學(xué)生，收集其資料進(jìn)行整理分析，現(xiàn)匯報(bào)如下：

1.資料與方法

1.1臨床資料

選取2014年9月到2015年7月在我校進(jìn)行實(shí)訓(xùn)學(xué)習(xí)的50例臨床專業(yè)學(xué)生，隨機(jī)分為對照組與試驗(yàn)組，兩組組內(nèi)均25例實(shí)習(xí)生。對照組中，男13例，女12例，年齡18～22歲，平均年齡（20.56±7.36）歲；試驗(yàn)組中，男10例，女15例，年齡18～22歲，平均年齡（20.73±7.58）歲。兩組在一般臨床資料上沒有明顯差異，具有可比性（p>0.05）。

1.2方法

試驗(yàn)組：臨床實(shí)驗(yàn)室的老師進(jìn)行PBL教學(xué)，其主要分3個(gè)方面：（1）選典型案例和提出問題：老師通過課堂講授內(nèi)科實(shí)驗(yàn)重點(diǎn)的理論知識，同時(shí)結(jié)合臨床找出和內(nèi)科實(shí)驗(yàn)相關(guān)案例，然后提出問題，引導(dǎo)學(xué)生自由的討論；（2）合理分組：以小組方式進(jìn)行教學(xué)，每組約6人，組長需要有管理能力，并能夠合理分配任務(wù)，組員完成相關(guān)任務(wù)，確保每位學(xué)生都能積極參與其中，參與到討論中，最后組長進(jìn)行總結(jié)性發(fā)言，組員加以補(bǔ)充；（3）統(tǒng)一管理：老師提前告知討論的問題，給學(xué)生收集、分析和整理資料留下充足時(shí)間，并根據(jù)討論問題組織學(xué)生發(fā)言，偏離題目時(shí)，及時(shí)糾正，最后簡要點(diǎn)評[1]。對照組：進(jìn)行傳統(tǒng)的教學(xué)，以老師為中心，學(xué)生被動(dòng)的聽課、記筆記。

1.3觀察指標(biāo)

觀察并比較兩組的教學(xué)效果。考核判定標(biāo)準(zhǔn)如下：由帶教老師設(shè)計(jì)的問卷調(diào)查進(jìn)行考核：內(nèi)容包括：自主學(xué)習(xí)能力、團(tuán)隊(duì)合作意識等方面。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

統(tǒng)計(jì)分析時(shí)采用spss17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，用X±s表示計(jì)量資料，用x2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料用t檢驗(yàn)比較組間， p<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組學(xué)生的教學(xué)反饋結(jié)果比較

試驗(yàn)組學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力（90.91%）、團(tuán)隊(duì)合作意識提高率（94.55%）明顯高于對照組的自主學(xué)習(xí)能力提高率（63.64%）、團(tuán)隊(duì)合作意識（69.09%），結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。具體見表1

表1 兩組教學(xué)反饋對比[n（%）]

3.討論

臨床帶教是一個(gè)較為復(fù)雜的工作，不僅需要帶教老師素質(zhì)高、能力強(qiáng)，還需要帶教方式科學(xué)、規(guī)范。其中作為臨床實(shí)訓(xùn)教學(xué)老師，其需要注重學(xué)生的實(shí)踐能力，不要單純講授理論知識。而帶教方式隨著我國經(jīng)濟(jì)各方面的進(jìn)步也在不斷的轉(zhuǎn)變，其中PBL教學(xué)模式在教學(xué)中應(yīng)用的越來越普遍，從而在帶教老師的教育下，學(xué)生能夠更好地掌握專業(yè)知識，盡可能盡快適應(yīng)其角色，顯著提高其人際溝通能力和自主學(xué)習(xí)能力。

本次試驗(yàn)的結(jié)果顯示，PBL教學(xué)后的自主學(xué)習(xí)能力、團(tuán)隊(duì)合作意識提高率明顯高于傳統(tǒng)教學(xué)后的，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。說明PBL教學(xué)模式與傳統(tǒng)教學(xué)模式相比，能夠明顯提高學(xué)生的創(chuàng)造能力，是因?yàn)镻BL的教學(xué)模式在學(xué)生學(xué)習(xí)過程中能夠充分發(fā)揮實(shí)訓(xùn)帶教老師的重要作用，即在實(shí)訓(xùn)帶教老師的參與下，以問題為基礎(chǔ)，通過小組討論，使學(xué)生不在處于單純被動(dòng)的學(xué)習(xí)狀態(tài)，提高其學(xué)習(xí)樂趣，活躍實(shí)訓(xùn)教學(xué)氣氛，使其能夠積極參與其中，并在解決問題的過程中，有效結(jié)合臨床案例，加深學(xué)生對理論知識的理解，培養(yǎng)學(xué)生解決臨床實(shí)際問題的能力，培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力和獨(dú)立解決問題的能力。這與王莉等學(xué)者的觀點(diǎn)基本是一致的。

綜上所述，對于內(nèi)科實(shí)訓(xùn)教學(xué)，采取的PBL教學(xué)模式，能夠明顯提高學(xué)生的綜合能力，調(diào)動(dòng)其積極性，提高其創(chuàng)造性思維，使學(xué)生受益匪淺，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]熊均平，康紅鈺. 采用“三結(jié)合”教學(xué)法提高口腔內(nèi)科學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)效果[J]. 衛(wèi)生職業(yè)教育，2009，27（7）：71-72.