優(yōu)質(zhì)護理在神經(jīng)外科護理中的應用體會

田蘭萍

【摘要】目的：觀察分析神經(jīng)外科護理中實施優(yōu)質(zhì)護理服務的臨床價值。方法：選取我院82例神經(jīng)外科患者按照不同的護理干預方法隨機分為干預組（常規(guī)護理的同時配合優(yōu)質(zhì)護理服務）和對照組（僅僅采用常規(guī)護理干預措施），將兩組患者護理質(zhì)量考核評分以及患者對護理服務滿意度等情況進行對比分析。結(jié)果：干預組患者藥品安全、醫(yī)院制度、護理安全、護理文書以及總考核評分等均明顯高于對照組（P<0.05）。干預組患者2例對護理服務不滿意，對照組患者9例對護理服務不滿意，干預組患者對護理服務滿意度（95.1%）明顯高于對照組（78%）。結(jié)論：神經(jīng)外科患者護理過程中實施優(yōu)質(zhì)護理服務的效果良好，可有效提高臨床護理質(zhì)量以及患者對護理服務的滿意度，值得廣泛推廣。

【關(guān)鍵詞】神經(jīng)外科護理；優(yōu)質(zhì)護理；應用體會

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2016）01-0071-01

近年來，醫(yī)療護理模式發(fā)生了很大改變，全國已經(jīng)開展了優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程，這種護理方式可大大提高臨床護理服務質(zhì)量[1]。神經(jīng)外科是一個高風險的病房科室，在護理工作中常常會出現(xiàn)一些風險事件，如果操作失誤可能會導致非常嚴重的后果，因此非常有必要開展現(xiàn)代化的護理模式[2]。為了進一步探討分析優(yōu)質(zhì)護理服務在神經(jīng)外科護理中的臨床應用價值，本文回顧性分析了我院82例神經(jīng)外科患者分別實施常規(guī)護理以及優(yōu)質(zhì)護理服務的臨床效果。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年9月-2015年9月在我院就診的82例神經(jīng)外科患者為本次研究對象，現(xiàn)將82例患者根據(jù)不同的護理干預措施隨機分為干預組和對照組，每組41例，干預組中男性28例，女性13例；患者年齡最大69歲，最小20歲，平均（41.2±3.5）歲。對照組中男性27例，女性14例；患者年齡最大71歲，最小21歲，平均（41.1±3.7）歲。 兩組患者的年齡、性別等基本情況經(jīng)過統(tǒng)計學處理并沒有很大區(qū)別（P>0.05），兩組具有可比性。

1.2 方法

對照組患者實施常規(guī)護理干預措施，干預組患者在對照組基礎(chǔ)上配合優(yōu)質(zhì)護理服務措施，具體的內(nèi)容如下：

1.2.1入院指導

待患者入院后，一定要熱情接待，向患者們詳細介紹病房環(huán)境、醫(yī)院制度、主治醫(yī)師等相關(guān)情況，盡可能消除患者的陌生感。同時，護理人員應該為患者營造一種安靜、舒適的病房環(huán)境，病房內(nèi)應該定時通風換氣，提高患者的舒適度。

1.2.2心理護理

護理人員應該多和患者交流、溝通，鼓勵患者勇敢的表達自己的內(nèi)心想法和情感，建立良好的護患關(guān)系，贏得患者的信任。如果患者情緒比較激動的情況下，一定要有足夠耐心，嚴格規(guī)范自己的語言，盡可能不要刺激患者。

1.2.3術(shù)前護理

術(shù)前應該向患者詳細講解疾病基礎(chǔ)知識、術(shù)中注意事項、治療方案、治療優(yōu)勢等情況，使患者可以積極、主動的配合治療。術(shù)前還應該綜合評價患者的心理狀況，制定一套有效的健康教育計劃，指導患者糾正自己的錯誤，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。術(shù)前也可以指導患者采用漸進放松療法、默想松弛法等方式調(diào)整患者的自主神經(jīng)系統(tǒng)功能。

1.2.4術(shù)后護理

術(shù)后一定要密切監(jiān)護患者的各項生命體征變化情況，同時應該向患者及其家屬詳細講解疾病的相關(guān)護理知識，使患者及其家屬可以積極配合。定期更換床單、衣物等，防止患者出現(xiàn)褥瘡或者切口感染等相關(guān)并發(fā)癥。

1.3評價指標

采用護理質(zhì)量考核評分表評估兩組患者護理質(zhì)量，主要評估內(nèi)容包括藥品安全、醫(yī)院制度、護理安全、護理文書等，考核總分為100分。采用我院自擬的護理滿意度量表評估兩組患者對臨床護理服務的滿意度。

1.4 統(tǒng)計學處理

本次統(tǒng)計學軟件選擇SPSS17.0軟件，采用（X±S）形式表示計量資料，兩組計量資料采用t檢驗，采用百分率（%）形式表示計數(shù)資料，選擇X2檢驗兩組計數(shù)資料，以P<0.05代表兩組之間差異對比具有統(tǒng)計學意義。

2.結(jié) 果

2.1兩組患者護理質(zhì)量考核評分對比。干預組患者藥品安全、醫(yī)院制度、護理安全、護理文書以及總考核評分等均明顯高于對照組（P<0.05）。具體情況見下表1。

2.2兩組患者對護理服務滿意度對比。干預組患者2例對護理服務不滿意，對照組患者9例對護理服務不滿意，干預組患者對護理服務滿意度（95.1%）明顯高于對照組（78%），具體情況見下表2所示。

3.討論

神經(jīng)外科患者的病情往往比較危急，而且變化比較復雜，這對其臨床護理工作具有很高的要求。優(yōu)質(zhì)護理服務理念的核心是以患者為中心，所有的護理服務措施都是為了滿足患者的實際需求，是一種科學、有效的護理模式，有利于提高臨床護理質(zhì)量[3]。本次研究結(jié)果表明，干預組患者藥品安全、醫(yī)院制度、護理安全、護理文書以及總考核評分等均明顯高于對照組（P<0.05），而且干預組患者對護理服務滿意度高于對照組17.1%。這和以往大多數(shù)學者研究報道基本相符[4]。優(yōu)質(zhì)護理模式中非常注重患者的心理護理以及健康教育，可以消除患者的不良情緒，使患者理解、掌握更多的疾病知識，增強患者對疾病的治療信心，使患者能夠更好的配合臨床治療以及護理工作，提高患者的治療依從性。其次，優(yōu)質(zhì)護理中非常注重細節(jié)護理，可以盡可能消除護理差錯，提高臨床護理服務質(zhì)量。實施優(yōu)質(zhì)護理服務的過程中，護理人員一定要不斷學習相關(guān)的專業(yè)知識，定期組織護理人員進行專業(yè)護理技能培訓，提高護理人員的護理技術(shù)水平。

綜上所述，神經(jīng)外科患者護理過程中實施優(yōu)質(zhì)護理服務的效果良好，可有效提高臨床護理質(zhì)量以及患者對護理服務的滿意度，值得廣泛推廣。

參考文獻：

[1] 李睿.優(yōu)質(zhì)護理服務在神經(jīng)外科ICU的實踐與體會[J].護理實踐與研究，2012，9（22）：84-85.

[2] 王玲.優(yōu)質(zhì)護理服務在神經(jīng)外科中的實踐與評價[J].護理實踐與研究，2011，8（16）：38-39.

[3] 李玉英.優(yōu)質(zhì)護理服務在規(guī)避神經(jīng)外科護理風險中的作用[J].中國保健營養(yǎng)，2013，12（11）：7198-7199.

[4] 霍瑞玲，盧桂華，李唐，林葉，卓新風.神經(jīng)外科優(yōu)質(zhì)護理服務臨床路徑表的建立與實施[J].護理研究，2013，27（19）：331-332.