臨床醫學檢驗質量控制的影響因素探討及應對措施

羅彩燕

臨床醫學檢驗質量控制的影響因素探討及應對措施

羅彩燕

目的 探討在臨床醫學檢驗質量控制中，其主要的影響因素，對其主要因素進行分析，總結相關應對措施。方法 選取858例患者的1 900次臨床醫學檢驗信息資料作為研究對象，回顧分析其臨床檢驗信息資料，得出臨床醫學檢驗質量控制的主要影響因素，并由此總結相應的應對措施。結果 在858例患者的1 900次臨床醫學檢驗中，有408例次（21.47%）患者發生檢驗失誤狀況，而其中有218例次（53.43%）失誤情況，發生在檢驗準備階段，有72例次（17.65%）失誤情況，發生在樣本采集時，有57例次（13.97%）失誤情況，發生在樣本處理檢驗時，另外有61例次（14.95%）失誤情況，是由于檢驗設備故障或使用不當引起的。結論 在臨床醫學檢驗質量控制中，其影響因素較多，根據以往臨床檢驗信息資料，分析找出其主要影響因素，并結合實際，總結出相應的應對措施，對于提升醫院臨床醫學檢驗質量，有著積極作用。

臨床醫學檢驗；質量控制；影響因素；應對措施

隨著醫療體制改革的不斷深入推進，醫療技術領域的不斷發展，人們對醫院醫療服務水平的需求也急劇提升，作為在醫院疾病診斷、病情監控及后續治療中，發揮關鍵作用的臨床醫學檢驗，其檢驗質量的高低，將直接決定醫院醫療服務水平的優劣，及能否保障患者的生命健康安全[1]。下文選取858例患者的1 900次臨床醫學檢驗信息資料作為研究對象，探討其主要的影響因素，總結相關應對措施，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年5月～2015年8月廣西貴港市平南縣計劃生育服務站收治的858例患者的1 900次臨床醫學檢驗信息資料作為研究對象，其中男588例，女270例，年齡12～70歲，平均年齡（41.3±5.7）歲。在檢驗項目方面，有235例為便分析檢驗，有398例為尿沉渣檢驗，有621例為生化檢驗，另外有646例為血液分析檢驗。

1.2 治療方法 選取2013年5月～2015年8月廣西貴港市平南縣計劃生育服務站收治的858例患者的1 900次臨床醫學檢驗信息資料作為研究對象，回顧分析其臨床檢驗信息資料，得出臨床醫學檢驗質量控制的主要影響因素，并由此總結相應的應對措施。

2 結果

在858例患者的1 900次臨床醫學檢驗中，有408例次（21.47%）患者發生檢驗失誤狀況，而其中有218例次（53.43%）失誤情況，發生在檢驗準備階段，有72例次（17.65%）失誤情況，發生在樣本采集時，有57例次（13.97%）失誤情況，發生在樣本處理檢驗時，另外有61例次（14.95%）失誤情況，是由于檢驗設備故障或使用不當引起的。

3 討論

本研究結果顯示，在858例患者的1 900次臨床醫學檢驗中，有408例次（21.47%）患者發生檢驗失誤狀況，而其中有

218例次（53.43%）失誤情況，發生在檢驗準備階段，有72例次（17.65%）失誤情況，發生在樣本采集時，有57例次（13.97%）失誤情況，發生在樣本處理檢驗時，另外有61例次（14.95%）失誤情況，是由于檢驗設備故障或使用不當引起的[2]。由此可得出醫院臨床檢驗質量控制的主要影響因素有：一是檢驗準備階段。如患者行為不當，或者藥物影響等；二是樣本采集時。如留取器皿不合格，及患者情緒不穩等導致的檢驗失誤；三是樣本處理檢驗時[3]。如樣本出現混淆，及樣本發生污損等引發的檢驗失誤；四是檢驗設備故障或方法不當。如標記失誤，及設備故障等引發的檢驗失誤等[3]。

通過對以上主要影響因素的分析，結合相關實際，總結出以下應對措施：一是護理人員要告知患者關于檢驗的相關知識，及其注意事項等，讓患者對醫學檢驗有個基本了解，以積極心態配合醫護人員的檢驗工作[4]。二是采集樣本時，要結合患者的年齡及心理等實際特點，采用合理的采樣方式，以保障患者在采樣全程中，情緒得以穩定，從而降低檢驗失誤概率[5]。如在對兒童進行采血時，應注意用語言分散其注意力，并給予其鼓勵支持等。三是樣本處理檢驗時，其出現檢驗失誤的主要原因與工作人員的專業素養有關，因此醫院應定期組織相關工作人員予以醫學檢驗相關知識及技能的培訓，提升工作人員的專業素養，以降低檢驗失誤率；四是醫院要定期檢查和維護檢驗設備，及時排查出存在故障的設備，并予以修復[6-7]。提升工作人員檢驗技能，并相應的引進先進設備，提升檢驗水平[8-9]。

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10.3969/j.issn.1009-4393.2016.30.063

廣西 537300 廣西貴港市平南縣計劃生育服務站檢驗科 （羅彩燕）