醫療生殖技術的優化管理
——基于對《醫療技術臨床應用管理辦法》的解讀

黃成華

(廣東醫科大學社科部，廣東 東莞 523808)

醫療生殖技術的優化管理
——基于對《醫療技術臨床應用管理辦法》的解讀

黃成華

(廣東醫科大學社科部，廣東 東莞 523808)

《醫療技術臨床應用管理辦法》的出臺有利于抑制醫療技術的違規使用。為了提高醫療技術管理的實效性，應該加強對審核專家的管理，明確專家應承擔的責任；建立適宜的醫療技術監管體系，明確監管的主體，促使監管主體朝多元化發展，規范監管流程；加強醫療技術廣告的管理。

醫療生殖技術；臨床應用管理；管理主體；監管流程

過去醫療技術領域使用高新醫療技術的還比較少，同時市場經濟的意識也不強，醫療技術市場就存在著重發展而輕規范的情況，疏于管理。隨著醫療技術的快速發展和醫療機構數量的大幅增加，醫療技術市場魚龍混雜，良莠不齊，由管理失控所帶來的問題日趨明顯。就生殖技術而言，在生殖技術的使用中怎樣才能避免后代之間不發生近親繁殖？技術的使用有其限度所在，該如何規范生殖技術的使用范圍？未婚女子可不可以進行人工授精？同性戀者可不可以借助于生殖技術擁有一個孩子？在生物學父母一方離世時，其胚胎或配子能否用于遺腹生殖？如何對代孕技術進行倫理風險評估？代孕母親的法律地位怎么界定？如何對部分醫務人員的任性與放縱進行限制？雖然之前也頒布過諸如《人類輔助生殖技術管理辦法》之類的管理辦法，但也只是部門規章。從2009年5月1日起正式實施的《醫療技術臨床應用管理辦法》(以下簡稱《辦法》)為醫療技術的規范使用提供了制度化的保障?！掇k法》集中論述了第三方的技術審核機構、技術審核專家、技術退出機制、技術分級管理和監督等方面，為醫療技術的規范使用提供了可能，但結合這幾年的實際運作來看，還有一些做法需要進一步去完善。文章從醫療生殖技術審核專家的管理、技術監管體系、廣告的管理三個方面對《辦法》進行了解讀，并提出了相關完善建議。

1 加強對醫療生殖技術審核專家的管理

為何憑簡單感性就可以判斷出的問題一旦到了專家那里經過專業知識的理性分析就變得面目全非、令人啼笑皆非呢？個中緣由，不言自明。一些專家沒有把自己的專業學識和道德良知有機地結合起來，責任缺失的背后體現的是對民眾利益的漠視。人們對專家信任的依賴度不強，有限的專家信任也僅是從技術層面進行的，缺乏應有的理論探討。近年來，學術界才開始對其進行由表及里、由淺入深的探討，從而使得研究日益客觀，成果日益豐富。目前的研究成果主要集中在如下幾個方面：分析和論證了專家信任的必要性，對如何借鑒國外的成功經驗作了一些探索。但是研究總顯得差強人意，對專家信任的研究缺乏系統的理論支撐，泛泛而談。

1.1 保證技術審核專家的獨立性

衛生行政部門的工作人員不具備技術評估的優勢，不能有效判斷技術的有效性、安全性等，其審查僅限于形式要件，即材料是否齊全、程序是否合理。如此，把對技術的評估交付衛生行政部門，評估結果的科學性就會受到質疑。如果增加機構和編制，就會使得機構的發展日趨臃腫、軀體日益龐大。這與精簡行政機構的總體改革方向又不相適應。《辦法》第十六條規定，對醫療技術的評估由第三方的技術審核機構負責。把技術審核權從衛生行政部門中分離出來，實現監管與審核機構職能分離，審核機構中介化、市場化，這是一次認識上的巨大飛躍，體現了“小政府、大社會”的改革思路。《辦法》要求技術審核機構建立審核工作制度，制定并公布審核程序，并根據工作需要建立專家庫。專家庫成員應當由醫學、法學、倫理學、管理學等方面的人員組成，其參加技術審核工作實行回避制度和責任追究制度。某些專家來自于申請開展某輔助生殖技術的醫療機構，如果沒有回避制度，那審核結果很可能受專家自利心理的影響而趨于不公正?；蛘吣承＜冶旧砭蛥⑴c了某輔助生殖技術的研發工作，如果其既作為研制者又作為審核者，集二者身份于一身，也會人為地影響到審核結果的客觀性。專家較一般外行人受到良好的專業教育，具有較高的專業知識和業務能力，能及時識別技術的使用風險，為其正確使用提供科學的評審依據。專家參與技術審核保證了工作的專業性和科學性，同時專家挑選的隨機性原則也保障了技術審核工作的獨立性，防止產生同一地區醫療機構的專家相互評審時而帶來的護短行為。

1.2 考核技術審核專家的職業道德

醫療機構要想開展第二類或者第三類醫療技術，必須取得技術審核機構審核同意意見，這是第一要件。但在時下這種社會風氣中，審核專家如果提供虛假審核資料怎么辦？所以，專家庫人選的組成不是無原則的，要嚴格地篩選專家，設立專家準入制。專家只是在專業知識和業務能力方面占據優勢，并不一定在人格修養上就高人一等。“對不具有專業知識且為病痛所折磨的普通百姓來說，醫患之間的信息不對稱、迫切求醫的心理使得他們更加相信‘專家’、名人，信任公共權威(媒體、官員)，但是百姓信任的專家系統‘背叛’了這種‘依賴式’信任關系，而公共權威也處于‘失語’狀態[1]。”專家的審核行為事關技術的使用前途，其工作重要性不言而喻。專家承擔著技術審核的職能，他們審核時不僅靠自己的專業知識，而且靠自己的人格；他們不僅是以個人身份為技術使用提供安全可靠、療效確切、風險可控的保證，而且是作為一個群體，作為知識、真理乃至社會良知的代言人。而如果想從專業知識上來約束和監督專家，則成本過高，不具備操作性，因此，對專家職業品德的把握就顯得至關重要。一旦發現專家在評審過程中有劣跡就要堅決取締其審核資格，而不論其劣跡大小，因為沒有哪個人天生就是罪惡深重，都有積小惡成大惡的過程。為了防范專家的腐化變質，一方面需要提高他們自身的道德素質，堅守道德操守，另一方面也要營造良好的社會氛圍，讓他們能夠直言不諱而不受到來自外界的壓力，并使之制度化，促進審查結果朝民主化、科學化方向發展。

1.3 明確技術審核專家的責任

行使一定的權力就要承擔一定的責任。如果專家不想承擔責任，就不應該利用人們對知識崇拜的心理愚弄、欺騙民眾，蠱惑人心。他們既然愿意參與審核，那就應該承擔責任，包括經濟賠償和刑事責任。有些專家對于自己應該承擔的責任還不清楚，甚至有些人抱著僥幸的心理想蒙混過關，躲過社會的譴責、司法的調查、法律的嚴懲。的確，這種責任追究制度的缺失也帶來專家行為大面積、大范圍的失范，做了一些與自身身份不相稱的事情。

“應當在把握生育權利和生育責任的內涵和二者內在聯系的基礎上，利用先進的生殖技術正當地維系生育權利，勇敢地承擔相應的生育責任，并基于此彰顯出崇高無上的人性尊嚴和道德目的[2]?！薄掇k法》應該補充規定專家承擔的責任及其種類，讓一些違規行為對號入座。專家承擔的責任有四個層面：一是承擔道義上的責任，向醫療技術傷害的受害者和公眾負責，接受自我的良知譴責；二是承擔組織上的責任，向把其遴選為專家的技術審核機構負責；三是承擔學術的責任，為自己的學術不端行為負責；四是承擔法律的責任，承擔經濟賠償責任甚至是刑事責任?！掇k法》第二十七條中規定，每位審核人員獨立出具書面審核意見并署名。技術審核機構應當確保技術審核工作的科學、客觀、公正，并對審核結論負責。換句話說，審核專家的簽名只是推行合議制度的依據，少數服從多數，即使在反對與贊成之間比例接近時也置少數方而不顧，同時審核結果采取集體負責制。人數一多，每個人分擔的責任就小，同時表決相反意見的人也要承擔責任，則未免難圓其說。而事實上，由大家共同負責就意味著沒有具體的人對鑒定結果負責，這就基本排除了個人的責任。這樣的審核只能保證程序的合法性，而不能充分保證鑒定結果的公正性。所以，除了技術審核機構對審核結論負責外，參與審核的專家也要擔負責任，對技術審核爭議較大的，應暫緩放行，繼續做調查。

1.4 加大技術審核專家的懲罰力度

《辦法》第五十四條規定，對年度考核不合格或者違規操作的技術審核專家，取消其專家庫成員資格，5年內不再聘請其承擔技術審核工作，并及時通報其所在單位及指定技術審核機構的衛生行政部門。如果是僅僅把取消其審核資格作為對違規專家的懲罰上限，那這樣的懲罰難免輕微。技術審核專家擁有較強的自由裁量權，如果其職業品德不高，在利益面前就容易喪失原則，迷失自我，成為利益的俘虜，引發權力尋租和權力腐敗，把審核當作交換金錢的籌碼，弄虛作假，杜撰檢驗數據。對專家違規操作處罰過輕的話，則不足以達到震懾的效果。對于專家，如果因技術發展的不確定性導致審核結果不準確時，那情有可原；但如果是由于責任心不強，或者故意降低審核標準，玩忽職守，濫用職權，除了取消專家資格以外，還應承擔民事賠償責任甚至刑事責任。如果說一些惟利是圖的不法醫療機構是醫療傷害的罪魁禍首，那么這些專家就是在助紂為孽，因為正是由于其故意放松了鑒定標準，才使得不合格的醫療技術得以打上審核合格的烙印，大行其道。這些專家理所當然應該承擔相應的連帶責任。也只有意識到違規操作的嚴重后果，專家在審核時才會謹小慎微。

2 建立適宜的醫療生殖技術監管體系

政府加強監管的長期性與醫療機構行為的短期性矛盾非常突出，為此有必要加強政府對醫療技術的監管，努力提高監管的實效性，以政府的政策制定與完善為指引、以政府對技術的管制為工具、以醫療機構的防控為主體、以全社會參與監督為補充。

2.1 監管主體

2.1.1 提高政府的監管實效

醫療技術具有利害兩重性的特點。政府代表民眾的利益，站在患者的立場上進行監管，以使患者能夠用上安全、有效、適宜的技術。應該說，保障醫療技術的使用安全是政府義不容辭的責任?！掇k法》除了明確規定醫療技術實行省級以下的垂直管理制度，還規定各醫療機構作為醫療技術的實施主體，其擬采用的新醫療技術項目必須接受衛生行政部門的審查和監督。《辦法》第四十五條規定，“縣級以上地方衛生行政部門應當加強對醫療機構醫療技術臨床應用情況的監督管理?！倍酱偌夹g審核機構加強對醫療技術的審核，實行評估制及其基礎上的準入制。

政府由于其所掌控的巨大社會資源，能夠提高監管的效力。但是，政府作為醫療服務的重要監管者之一，其與醫療服務提供者的關系糾纏不清，模棱兩可，莫衷一是，從而導致后者的行為扭曲。監管者與被監管者如果有行政上下級的關系，這種父子式的監管方式就可能會公然違背公平公正的原則。政府在審核的專業性上前進了一大步，建立起了第三方的專業性標準，使得政府的管理職能朝專業化方向發展。但在提高監管的專業性上還比較滯后?？h級以上地方衛生行政部門在監管時權力不獨立，容易受到地方政府的影響。如果監管部門責任心不強，監管工作不到位，沒有盡到監管的職責，而又沒有很好地分權，就會帶來監管的真空。而老百姓卻一直誤以為政府部門始終在認真履行職責。這可能會給患者帶來更大的傷害。如果醫療機構違規使用醫療技術了，那么政府的公信力就會受到質疑。把政府作為唯一的治理主體，但在缺乏行政問責制的前提下，政府行政不作為在所難免。政府只是在引發了一些災難性的后果，面臨巨大的社會輿論壓力，才作出亦步亦趨式的反應。行動之遲緩，效率之低下，自不待言。這種治理方式根源于一些部門對老百姓健康權利的漠視，導源于當前的行政管理體系。決定官員前途的不是老百姓的滿意度，而是上級領導的賞識度，媚上而不媚下。老百姓也無權決定這些官員的前途和命運。于是，這種風氣才愈演愈烈。政府監管失效一定意義上還是制度壓迫下的政府行為失真的表現。官員對下用不著負責，而對上負責才是最重要的，故而不把老百姓的生命健康放在行政決策的首位。所以，迫切的是要改變對官員的評價機制，建立能確保公民權有效實現的權利保障機制，建立起地方政府行政官員對下負責的行政管理體制。

2.1.2 培育多元化的監管主體

除此行政管理上的改革之外，還要在政府監管之外培育其他的監管主體，將醫療技術的使用情況置于全社會的監督之下，這是打造“法治政府”、“陽光政府”的必然趨勢。我國人類生殖工程創始人之一、人類干細胞國家工程研究中心主任盧光琇指出，衛生部先后為輔助生殖技術和精子庫的管理出臺了一系列文件，這對輔助生殖技術的發展起到了積極作用。但是，由于政府查處力度有限，現在全國各地仍有不少醫療機構、實驗室違法開展輔助生殖技術，甚至出現代孕母親。這些現象違背了輔助生殖技術的初衷[3]。《辦法》無視監管主體多樣化的發展態勢，轉移視線，將完善政府職能作為醫療技術監管的唯一出路。對醫療技術的監管只重視自上而下的監管方式，過于依賴行政監管。而信息不公開又制約了社會監管的發展。政府應定期公開醫療技術信息，此外，公民、法人或者其他組織還可以根據自身需要，向政府部門申請獲取相應醫療技術信息，包括技術審核專家、程序、依據、審核結果和使用效果等，并對此提出質疑?！鞍l揮群眾監督手段的督促作用……發揮倫理委員會的督導作用……建立與患者的網上溝通平臺……借助行政法規的強制管理手段[4]。”這有利于保障民眾的知情權。事實上，只有充分調動起廣大民眾的積極性，才是治理之大策。換句話說，要重構政府與社會的關系，把政府的權力置于民眾的普遍關注之下。衛生行政部門作為監管機構本身也需受到監管，建立全社會、多層次的監管機制是醫療技術有效監管的保障。盡管一直強調，沒有成熟的民眾，就沒有成熟的社會，但行政力量對于社會的控制依然很強。在《辦法》中，正如沒有規定政府管理不到位所應承擔的責任，同樣也沒有規定監管不到位所應承擔的責任。

醫療技術的管理權在政府，使用權在醫院，評價權在社會。在監管方面，除了政府的監管，還有醫療機構的自我監管，行業協會的自律監管以及社會公眾的監管。既有地方衛生行政部門對醫療單位的權力監督，也有社會公眾對醫療單位的非權力監督；既有外在監督，也有內在監督。這有利于形成立體化的監督體系。社會的管理越來越專業化和復雜化，只有重視政府以外其他監管主體的培育，才能提高監管的實效性。如果能夠做到這一點，那么人們就會各就其位，各司其職，醫療技術的管理也才會井然有序。

2.2 監管流程

《辦法》強調對醫療機構、醫療技術、醫務人員進行準入管理。《辦法》是關于醫療機構從事某項醫療技術所必須具備的條件和程序的制度，涉及到醫療技術的安全有效狀況、醫療機構的資格審查。醫療技術臨床應用能力審核是將不合格的醫療技術排除在醫療市場之外，這些技術或者是國家衛計委廢除或禁止使用的，或者是未列入相應目錄的。醫療技術臨床應用管理是醫療機構必須經過審查批準才能從事通過技術審核機構審核的技術服務。如能夠進行人工授精的單位必須經過嚴格的技術考核、實地評估等。醫療機構開展特定的醫療技術，必須向由省級衛生行政部門指定或者組建的技術審核機構申請醫療技術臨床應用能力技術審核，在此基礎上方可審定醫療機構是否具備開展該項醫療技術服務。北京市衛生局對某醫療美容門診部涉嫌非法開展人類輔助生殖技術的問題進行了現場突擊檢查，該醫療美容門診部涉嫌“診療活動超出登記范圍”以及“出賣、轉讓、出借《醫療機構執業許可證》[5]”?！掇k法》的頒布改變了以往只有號召力而無強制性的弱點，能夠提高醫療技術的監管效果，同時也為監管提供依據。《辦法》雖然強調要加強醫療技術的審核，把好技術準入的門檻，但顯然并不滿足于此，要求對技術使用的效果跟蹤監管，實時獲得技術使用方面的信息，統籌管理，適時采集，動態監測，綜合分析，科學決策。這有利于從單純的市場準入監管向全過程系統監管轉變。

2.3 監管重點

2.3.1 促進醫療機構的自律和他律

《辦法》第四十條規定，醫療機構應當自準予開展第二類醫療技術和第三類醫療技術之日起兩年內，每年向批準該項醫療技術臨床應用的衛生行政部門報告臨床應用情況，包括診療病例數、適應癥掌握情況、臨床應用效果、并發癥、合并癥、不良反應、隨訪情況等。必要時，相應的衛生行政部門可以組織專家進行現場核實。這當中更要強調對不良反應的監管。既要提高醫療機構報告的積極性，又要防范其報喜不報憂，故意屏蔽掉一些對己不利的信息。必須加大報告的強制力度，對故意隱瞞并造成嚴重后果的相關人員要追究責任。衛生行政部門為醫療機構制定包含需報項目的報表，并進行工作指導。醫療機構為醫療技術的匯報指定責任人，衛生行政部門不定期地進行現場核實，對接受醫療技術的患者進行抽樣調查。如果醫療機構的報告與患者的反映出入比較大，就要一查到底，絕不姑息。衛生部要求各個地方重點整治一些醫療機構的違規操作行為，包括沒有經過批準或者超出批準范圍非法采供精、采供卵，非法買賣胚胎，實施任何形式的代孕技術以及非法銷售濫用促排卵藥物的行為。國家衛計委也將會逐步建立全國輔助生殖機構的定期檢查，還有不定期的抽查制度，以完善日常管理制度，設立一個非法機構的還有非法人員的黑名單，來推動輔助生殖行業的自律[6]。

2.3.2 統籌進行醫療新技術的風險評估

對使用醫療技術的醫療機構征收安全評價費，由衛生行政部門委托研究機構繼續深入研究技術的安全性和有效性，做單個醫療機構所不愿意做的事情。每一項醫療新技術的發展都有個逐步成熟的過程，并不是百分之百能取得成功。換句話說，凡是醫療新技術都有風險。如果每個醫療機構都選擇規避風險，那么治療水平就會停滯不前。所以醫療新技術盡管有風險，但對于提升疾病治療水平有益，政府應采取鼓勵政策，而不應一味地壓制和打擊醫務人員的進取精神。因此，處于成長期的但有重大發展前途的醫療技術也應獲得市場準入的地位。對因技術不成熟而帶來傷害的患者應給予救濟。這些人雖然談不上是醫療技術的試驗品，但實際上他們為技術的成熟作出了貢獻。2011年11月，《今日說法》播放了《八次產檢之后》，某孕婦在醫院做了八次產檢，其中四次B超，卻還是生下了左腳缺如的孩子。其實，能否檢測出胎兒畸形受多種因素制約，再高級的檢查手段，再有經驗的醫生操作檢查的設備，也不可能百分之百地把畸形都篩查出來。B超有30℅的誤診率的局限。如果要克服這種技術性局限所帶來的社會危害，那么，每一個使用該項醫療技術的患者就都要繳納一筆費用，同時政府再補助一些，由此設立補償基金，進行行業化或社會化均攤，構建意外保險制度。同時要建立監管的快速預警機制。加強對醫療技術的風險管理和干預，一旦發現其風險較大就緊急叫停，避免造成更大范圍的傷害。技術完善后再重新審核。

3 加強醫療生殖技術廣告的管理

3.1 現狀

僅僅對醫院監控來解決技術濫用顯然是無濟于事。在“注射隆胸”事件中，給患者注射聚丙烯酰胺水凝膠的很多都是些美容機構，并沒有取得注射資質。但出于隆胸市場的巨大誘惑，這些美容機構也紛紛加入了這個行列。很多患者都是在看了這些美容機構在媒體廣告上的宣傳后，禁不住誘惑才冒然前往的。廣告發布商為了追求轟動效應，形成強大的視聽沖擊力，不切實際地夸大宣傳某項新醫療技術的功能效應，憑空捏造和虛構一些功能，請一些虛假的受益人代言，請幾個假專家對技術的原理進行“科學”論證，誘使患者進行消費。有些名人和知名演員雖然沒有用過，但是也現身說法，利用自己的知名度蠱惑民眾。2006年4月，央視報道了河南某醫院非法開展迷走神經分離術活動，造成眾多患者致殘案。被實施迷走神經分離固定術的許多患者術后的生活質量遠不如手術之前，甚至生活不能自理[7]。央視《今日說法》欄目中也講到杭州某醫院發布虛假廣告，宣傳除了醫療技術虛假以外，廣告中所說的香港風濕病研究院也是根本不存在的，主治醫生的資質也有問題[8]。盡管一些技術還處在動物試驗階段，尚在小白鼠身上做實驗，但是這并不妨礙一些醫療機構在媒體上大肆宣傳，使用一些夸大其詞的誘惑性語言，如“一次治療、終身治愈”、“無任何風險”、“上萬例成功病例的驗證”，似乎其已經是安全性和有效性得到充分驗證過的成熟技術。對于長期飽受疾病折磨、處于病急亂投醫狀態的患者來講，有什么治療手段都想去嘗試一下，選擇時非常不理性。充滿誘惑力的話語使得他們無暇考慮技術的風險因素，紛紛前往，結果釀成了一起起技術傷害事故。他們成了這些廣告的犧牲品。我們在譴責無良醫療機構的同時，也要追究廣告發布商、相關媒體的責任。因為正是他們沒有有效甄別醫療技術的真假，誤導了社會公眾，負有不可推卸的間接責任。

3.2 優化管理

醫療技術廣告對指導患者安全合理地使用技術起著重要作用。所以，非常有必要加強醫療技術廣告的管理。2013年，武漢市衛生局在5月-8月開展了人類輔助生殖技術管理專項整治行動，重點查處非法采供精、采供卵、銷售促排卵藥物、代孕及非法輔助生殖技術宣傳廣告等違法違規行為[9]。醫療技術廣告必須獲得省級以上衛生行政部門的前置審批，獲得廣告批準文號后方可發布，其發布后的監督管理由同級工商行政管理部門負責。醫療技術依據其風險程度，可分為一般診療技術、限制使用技術和探索使用技術，他們在做廣告時應有不同的要求?？紤]到醫療技術的特殊性，即使是安全性和有效性得到有效驗證的技術也要在廣告中履行風險告知的義務。既不能弄虛作假，也不能故意隱瞞一些重要信息，如技術的成功率。醫療技術廣告不得利用任何權威機構或名人的效應對公眾進行宣傳。當前的處罰太少不足以震懾違法違規行為，要加大處罰的力度。同時，也要改變以罰代管的做法，對屢次做違法廣告的醫療機構就要吊銷其營業執照；并對廣告公司進行信用分類監管?！巴ㄟ^報紙、廣播、電視、網絡等媒體對輔助生殖技術相關違法行為進行的揭露、報道，使具有隱蔽性的非法醫療機構、中介機構及個人受到監督，并引導不孕癥患者到正規輔助生殖技術機構就診[10]?！闭ㄟ^媒體廣為宣傳一些疾病的治療手段和治療途徑，多做一些公益公告，提高患者對醫療技術的甄別能力?！耙浞职l揮新聞媒體作用，廣泛宣傳輔助生殖有關法律法規、相關健康知識以及違法違規行為導致的嚴重后果，強化群眾法律意識，引導群眾自覺維護自身健康權益[11]?！?/p>

[1] 楊雪冬.風險社會與秩序重建[M].北京：社會科學文獻出版社(第1版)，2006.

[2] 任 丑.生殖技術視閾中的生育權利與生育責任[J].道德與文明，2015，(6)：31-36.

[3] 專家呼吁加強管理輔助生殖技術[EB/OL].(2006-07-02).http：//finance.sina.com.cn/roll/20060720/1757809159. shtml). [4] 涂 玲，盧光琇.倫理管理在人類輔助生殖技術中的應用與價值[J].生命科學，2012，(11)：1283-1288.

[5] 楊錦萱.北京查出一起非法開展人類輔助生殖技術案件[EB/OL].(2013-04-03)http：//news.cntv.cn/2013/04/03/ARTI1364959420123574.shtml.

[6] 郭 楠.衛生部啟動專項整治行動治理非法人類輔助生殖技術[EB/OL].(2013-02-05)http：//money.163.com/13/0205/12/8MUUA6MQ00253B0H.html.

[7] 沈 穎.人體試驗，中國法律如何面對[N].南方周末，2009-10-08(A3).

[8] 王姍姍.[今日說法]本期話題：兩會特別報道之八[EB/OL].(2007-03-13)http：// http：//www.cctv.com/program/lawtoday/20070329/102885.shtml.

[9] ADMIN.武漢整治非法輔助生殖亂象[EB/OL].(2013-04-01)http：//ctjb.cnhubei.com/html/ctjb/20130410/ctjb2014256. html.

[10] 郭 靖，袁蕙蕓.我國輔助生殖技術監管體系探析[J].醫學與社會，2016，(1)：99-101.

[11] 衛生部，總后勤部.衛生部關于開展人類輔助生殖技術管理專項整治行動的通知[J].衛生部公告，2013，(2)：27-30.

(本文編輯：閆云麗)

Optimal management of medical reproductive technology——Based on understanding of “Medical Technology clinical application management”

HUANG Cheng-hua

(GuangdongMedicalUniversity，DongguanGuangdong523808，China)

The publishment of “Medical Technology clinical application management” is in favour of controlling regularity use of medical technology.In order to improve the effectiveness of medical technology management technology，clear and define the duty of the specialists which should bear.We should build fitting medical technology supervising system.Clear and define supervising subject，propel supervising subject to develop toward multi-object，regulate supervising process.We should strengthen the management of medical advertisement.

medical reproductive technology，management subject，supervising process

2016-05-09

10.3969/j.issn.1003-2800.2016.08.007

黃成華(1976-)，男，江蘇興化人，副教授，博士，主要從事思想政治教育、倫理學方面的研究。

R169；R19

B

1003-2800(2016)08-0025-05