醫(yī)用化學(xué)“溶液的滲透壓”微課設(shè)計(jì)

陳曉姣，楊智英

醫(yī)用化學(xué)“溶液的滲透壓”微課設(shè)計(jì)

陳曉姣，楊智英

（長(zhǎng)沙衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院，湖南 長(zhǎng)沙 410100）

醫(yī)用化學(xué)是醫(yī)學(xué)專業(yè)的一門重要基礎(chǔ)課程。醫(yī)用化學(xué)課程內(nèi)容多、課時(shí)少、理論知識(shí)抽象，若不注意教學(xué)方式的選擇，學(xué)生學(xué)習(xí)會(huì)有很大困難。微課作為近年來(lái)逐漸普及的現(xiàn)代教學(xué)形式，在高職教育中廣受好評(píng)。根據(jù)醫(yī)學(xué)專業(yè)特色和職業(yè)教育目標(biāo)，以醫(yī)用化學(xué)“溶液的滲透壓”為例，探討如何采用微課這種新型教學(xué)手段，全面調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)者的學(xué)習(xí)積極性，提高學(xué)習(xí)效果。

醫(yī)用化學(xué)；微課；溶液的滲透壓

醫(yī)用化學(xué)是醫(yī)學(xué)專業(yè)重要的基礎(chǔ)課程，能為學(xué)生后續(xù)學(xué)習(xí)相關(guān)專業(yè)課打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。由于醫(yī)用化學(xué)知識(shí)點(diǎn)較分散、理論抽象、課時(shí)少且專業(yè)特色不突出，不能持續(xù)吸引學(xué)習(xí)者的注意力。相對(duì)于寬泛的傳統(tǒng)課堂，微課主題突出，針對(duì)單個(gè)知識(shí)點(diǎn)或教學(xué)環(huán)節(jié)，以視頻為主要載體，短小精悍，使學(xué)習(xí)者能集中注意力，把握課程要點(diǎn)。本文以“溶液的滲透壓”知識(shí)為切入點(diǎn)，將微課這一現(xiàn)代教育手段應(yīng)用于醫(yī)用化學(xué)教學(xué)，探討微課的設(shè)計(jì)與制作，從而有效提高學(xué)習(xí)者學(xué)習(xí)本門課程的興趣。

1　微課導(dǎo)入

微課不是枯燥乏味的講解，為了吸引學(xué)習(xí)者主動(dòng)參與，在微課設(shè)計(jì)中要求導(dǎo)入部分有趣味性、引導(dǎo)性、應(yīng)用性。本次微課導(dǎo)入從實(shí)驗(yàn)蘿卜塊在清水與鹽水中的形態(tài)變化入手，將相同形狀的等重蘿卜塊分別放入清水和鹽水中，一段時(shí)間后，鹽水中的蘿卜塊軟縮了。為了進(jìn)一步激發(fā)學(xué)習(xí)者的興趣，提出日常生活中的實(shí)例，如海水魚(yú)不能在淡水生活，腌制蔬菜時(shí)新鮮蔬菜因撒鹽而失水發(fā)蔫，運(yùn)動(dòng)員在長(zhǎng)跑完后要補(bǔ)充鹽水等［1］。教師再提問(wèn)：到底什么是滲透壓？從而吸引學(xué)習(xí)者的注意力，引出“溶液的滲透壓”這一知識(shí)點(diǎn)。

2　微課知識(shí)框架設(shè)計(jì)

微課具有明確的教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)目標(biāo)，以最有效的方式和最短的時(shí)間達(dá)到教學(xué)目的。本次微課教學(xué)內(nèi)容主要包括滲透現(xiàn)象及滲透壓。首先以自然界常見(jiàn)的擴(kuò)散現(xiàn)象為切入點(diǎn)，引導(dǎo)學(xué)習(xí)者思考在U形管中將水和蔗糖溶液用半透膜隔開(kāi)會(huì)發(fā)生什么。通過(guò)演示實(shí)驗(yàn)，學(xué)習(xí)者觀察實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象：水的液面降低，而蔗糖溶液的液面升高。分析實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象，推導(dǎo)出滲透的定義以及滲透現(xiàn)象產(chǎn)生的條件和方向，再根據(jù)滲透現(xiàn)象由表及里，引出滲透壓的定義。

本知識(shí)點(diǎn)微課設(shè)計(jì)以滲透壓在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用為基礎(chǔ)，適當(dāng)涉及臨床方面的內(nèi)容。如介紹臨床上的等滲、低滲和高滲溶液，重點(diǎn)闡述紅細(xì)胞在不同滲透壓溶液中的形態(tài)變化，拓寬學(xué)習(xí)者的知識(shí)面。微課學(xué)習(xí)通常是短時(shí)間、片段化的學(xué)習(xí)，適當(dāng)而簡(jiǎn)短的總結(jié)可加深學(xué)習(xí)者的印象［2］。在微課結(jié)尾時(shí)要對(duì)教學(xué)內(nèi)容散而有序地進(jìn)行小結(jié)，讓學(xué)習(xí)者把握重點(diǎn)，促成有意義的知識(shí)建構(gòu)。

3　微課知識(shí)點(diǎn)與臨床應(yīng)用結(jié)合

微課作為一種在線教育資源，針對(duì)性強(qiáng)，能夠解決實(shí)際教學(xué)問(wèn)題。因而在講解具體知識(shí)的同時(shí)，還應(yīng)注重其在后續(xù)課程及專業(yè)中的應(yīng)用，抓住學(xué)習(xí)者的注意力［3］。溶液的滲透壓在臨床上應(yīng)用廣泛。如溶液的等滲、低滲或高滲是以正常人血漿的總滲透壓作為判斷標(biāo)準(zhǔn)；臨床輸液常用的9 g/L NaCl溶液和50 g/L葡萄糖溶液都是等滲的；我們通常用與組織細(xì)胞液等滲的生理鹽水沖洗傷口；眼組織對(duì)滲透壓變化比較敏感，使用的眼藥水也必須與眼黏膜細(xì)胞液等滲；臨床上患者大量輸液時(shí)通常使用等滲溶液。通過(guò)豐富的臨床實(shí)例講述，學(xué)習(xí)者能更深層次理解等滲溶液的生理意義。

在講解紅細(xì)胞在不同滲透壓溶液中的形態(tài)變化時(shí)，可列舉臨床實(shí)例，既吸引學(xué)習(xí)者的注意力，又能拓展其知識(shí)的廣度和深度。例如，嬰幼兒容易腹瀉脫水，此時(shí)應(yīng)適量補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽溶液（ORS）以維持其體內(nèi)滲透平衡，這是因?yàn)榧t細(xì)胞在低滲溶液中將產(chǎn)生醫(yī)學(xué)上的溶血現(xiàn)象，在高滲溶液中會(huì)形成血栓。溶血現(xiàn)象和血栓在臨床上都有可能造成嚴(yán)重的后果，甚至危及生命。

4　微課課后思考的設(shè)計(jì)

根據(jù)形成性評(píng)價(jià)原則，在微課學(xué)習(xí)完成后對(duì)學(xué)習(xí)者的學(xué)習(xí)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，有利于鞏固、強(qiáng)化所學(xué)知識(shí)［4］。因此，在微課講解結(jié)束時(shí)，應(yīng)布置1～2個(gè)思考題，促使學(xué)習(xí)者主動(dòng)思考，達(dá)到學(xué)以致用的目的。本次微課思考題以一張患者正在接受輸液治療的照片為切入點(diǎn)，提出問(wèn)題：血液是紅色的，為什么無(wú)色透明的生理鹽水可直接輸入血管內(nèi)？現(xiàn)有0.7%、0.9%、1.1%的NaCl溶液以及20 g/L、50 g/L、70 g/L的葡萄糖溶液，請(qǐng)為該患者選擇輸液所需生理鹽水和葡萄糖的濃度。同時(shí)，為了引導(dǎo)學(xué)習(xí)者自主學(xué)習(xí)，加深印象，提高教學(xué)質(zhì)量，還可提出課后思考題：滲透壓的大小與什么因素有關(guān)？滲透壓如何測(cè)量？

“溶液的滲透壓”微課教學(xué)有效提高了醫(yī)用化學(xué)教學(xué)效果，培養(yǎng)了學(xué)習(xí)者自主學(xué)習(xí)能力。綜上所述，將微課這一新型教育技術(shù)應(yīng)用于醫(yī)用化學(xué)教學(xué)，可以提高教學(xué)效果。

［1］楊智英，陳曉姣.高職高專藥學(xué)專業(yè)無(wú)機(jī)化學(xué)教學(xué)初探［J］.新教育時(shí)代，2015（24）：260-261.

［2］睢超霞.微課在醫(yī)用化學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用［J］.中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2015，13（4）：114-116.

［3］鄭煒冬.微課情感化設(shè)計(jì)：理念、內(nèi)涵、模型與策略［J］.中國(guó)電化教育，2014（6）：101-106.

［4］李彥超，周媛媛.生理學(xué)教學(xué)中血漿滲透壓知識(shí)點(diǎn)微課的設(shè)計(jì)與實(shí)施［J］.衛(wèi)生職業(yè)教育，2014，32（24）：61-62.■

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