張鵬程,涂 英
高教研究
基于時代要求的高校衛生管理專業人才培養模式研究
張鵬程,涂 英
(川北醫學院管理學院,四川 南充 637007)
隨著經濟的發展,醫改政策的不斷深入,衛生管理領域凸顯諸多問題。國家、社會、民眾對衛生服務要求漸高,對衛生服務管理者的素質、知識、技能也提出了更高要求。承載衛生管理人才培養任務的高校,應根據時代發展改革衛生管理人才培養模式。本文從適應時代發展出發,提出衛生管理人才培育路徑,為完善培養模式提供建議。
高校;衛生管理人才;培養模式
全球多次突發的公共衛生事件已印證了衛生管理人才的重要性,其不僅需要專業技能,而且需要綜合管理能力。對于衛生管理人才培養的高度重視,從根本上反映出社會的需要,為承載衛生事業管理專業人才培養任務的高校提供了機遇、賦予了責任。高校需通過明晰專業功能、優化課程設置、豐富教學方式等途徑,完善人才培養模式,以適應時代發展需要。
衛生事業管理是公共管理的一部分,是政府為履行公共事務管理職能,在防治疾病、保護和增進人民健康方面所采取的綜合措施,包括制定衛生政策、籌集分配資源、建立衛生服務組織、健全衛生保障制度、提供基本醫療和預防保健服務、協調社會各方在內的一系列管理活動[1]。衛生管理的主要功能包括政策制定與宣傳功能,協調與服務功能。根據教育部學科分類標準,衛生事業管理專業(社會醫學與衛生事業管理)屬于管理學門類下一級學科公共事業管理學的一個二級學科。所對應的學科即衛生事業管理學,是研究衛生事業發展規律及其影響因素,用管理科學的理論和方法來探索如何通過最佳衛生服務把衛生資源與科學技術進行合理分配并及時提供給全體居民,最大限度保障人民健康的一門應用學科。
部分高校將本專業培養目標定位為培養應用型人才,有些定位為培養復合型人才,各校對此表述不一致且模糊[2]。定位衛生管理專業功能,從學位教育的層面為適應我國衛生管理體制改革需要而培養職業化衛生管理人才,突出學科特色乃是本專業發展的必然趨勢。具體可采取三級定位模式,清晰闡述專業功能和學科特色:教育部應從宏觀層面確立專業定位;省、市教育部門應該根據區域特點規范專業規模和主要方向;高校則需具體細化,通過調研確立人才培養目標,明確人才培養方案,體現學科特色,明晰專業功能。
醫療衛生服務關系生命健康、社會穩定,是構建和諧社會的基石。2009年3月,中共中央、國務院發布了《關于深化醫藥衛生體制改革的意見》,明確提出“全面加強公共衛生服務體系建設”“必須加強高層次衛生管理人才隊伍建設”“逐步形成一支職業化、專業化的醫療機構管理隊伍”的要求。
衛生事業管理專業教育是培養衛生管理人才的重要途徑,自1982年上海醫科大學設立衛生事業管理專業以來,經過二十多年的發展,雖然全國有百余所醫學院校陸續開辦了該專業的本科生教育(公共事業管理),部分高校還具有碩士和博士研究生教育資質(社會醫學與衛生事業管理),但是我國衛生管理人才依然緊缺,原因在于各層次人才培養定位模糊。很多高校都將衛生事業管理專業定位于培養應用型或研究型高級人才,導致社區等基層公共衛生服務機構缺乏專業人才。由于衛生管理政策、理念更新很快,需經常培訓,所以,要建立復合培養層次,一方面注重學歷教育與在職培訓結合,如大力發展MHA(衛生管理碩士)教育,提升衛生管理專業人才的學識和技能;另一方面,利用高校資源加強在職人員的短期培訓[3]。此外,可借鑒全科醫生訂單培養模式,定向培養基層衛生管理人才,完善人才培養層次,滿足崗位需求。
我國公共事業管理專業(衛生管理)傳統課程設置以“基礎醫學+衛生管理”和“公共衛生+衛生管理”為主要模式,甚至部分高校把醫學視為該專業的背景和基礎,過分重視醫學課程教育(超過30%),教學內容缺乏人文社科、自然科學基礎知識,課程體系單一,基本上是在臨床醫學教育的基礎上改造而成[4]。這種課程體系一方面加重了學生學習負擔,另一方面也偏離了衛生管理人才培養目標的落腳點——管理學知識,培養出來的人才與用人單位的需求不符。此外,該專業醫學基礎相關課程教材、課時、教學內容雷同于臨床、預防保健等專業,沒有體現出專業特點與要求,從而造成教師迷茫、學生困惑的局面。
公共事業管理(衛生管理)屬于管理學專業,其核心管理學課程必不可少,所以在課程體系中一定要按照專業要求設置管理學相關課程。同時,由于其屬于衛生管理,故基礎醫學也應占有一定比例。此外,作為大學生,特別是今后將踏入衛生系統管理崗位的專業人才,掌握人文社科基礎、相關法律法規知識也非常重要。除課堂教學外,課程體系還應包括實踐課(第二課堂、社會實踐、見習、畢業實習等)和實驗課。所以,必須明確基礎必修課、專業必修課以及各實踐課程、實習的時機和課時比例。此外,需規定選修課比例,優化課程設置,實現學生綜合能力與素養的提升[4]。
我國的衛生事業管理專業教學沿襲了臨床醫學教學模式,采用統一教學大綱、統一考試以及“滿堂灌”方式,忽略了管理學科與學生的特點。學生學習負擔過重,疲于應付各種考試,缺乏學習主動性,自學能力得不到鍛煉,很難成為具有廣泛適應性的衛生管理專業人才[3]。眾所周知,衛生事業管理專業的發展日新月異,固守書本知識已落伍,迂舊的教學方式只能泯滅學生創造性,而且隨著信息技術的發展,慕課、微課的涌現,豐富教學方式不僅是提升課堂教學質量的保證,而且勢在必行。
由于教材內容本身的滯后性,教師需要將本專業領域的前沿知識貫穿于課堂中,以書本知識為主線,融入自己的觀點與體會,激發學生學習熱情,引導學生去接觸前沿知識。在具體的教學中,一方面堅決摒棄“滿堂灌”方式,結合案例使課堂教學以引導啟發、問題研究為主,系統闡述為輔,充分調動學生積極思考,加強師生間信息交流和反饋,提高學生獨立觀察、思考和解決問題能力;另一方面,教學不應拘泥于課堂,可結合各種活動開展專題講座、知識競賽、研討辯論[5]。
網絡信息技術的飛速發展給教學帶來了方便與挑戰,大學生是這些科學技術的推崇者,慕課、微課等大量在線課程的開發催生了學生自主學習的平臺,這些網絡學習平臺的使用,使學生對傳統的教學手段喪失興趣,對專業知識有著新的見解。同時,網絡教學資源的大量開發也為教師帶來了方便,豐富了教學方式和手段。所以作為教師,要充分借助現代信息技術,利用網絡教學資源與現代科技手段,實現教學手段的現代化,培養出適應衛生管理需求的時代精英。
[1]周虹,陳正紅.公共衛生事業管理人才培養模式探討[J].海南醫學,2012(20):128-131.
[2]張屹立,陳立明,萬成松.衛生事業管理本科專業建設的現狀分析與對策構想[J].西北醫學教育,2009(3):443-444.
[3]何云玲,伍林生.衛生事業管理專業的人才培養模式初探[J].遼寧醫學院學報:社會科學版,2009(4):20-22.
[4]張屹立,何雪芳,蔡旺,等.衛生事業管理專業應用型人才培養知識與能力結構現狀調查[J].中國衛生事業管理,2009(9):285-287.
[5]蘇維,裴麗昆.參與式方法在衛生管理學教學中的應用[J].醫學教育,2005(4):59-62.■
G420
A
1671-1246(2016)17-0001-02
川北醫學院2013年教改課題“衛生管理專業人才高等教育培養模式轉變研究——基于新形勢下衛生管理人才勝任素質的分析”(川北醫教[12])