吳紅梅
(湖北省隨州市隨縣洪山醫院內II科 湖北 隨州 431518)
腦出血是臨床上常見的一種腦血管疾病。該病的致殘率和致死率均較高。近幾年,我國腦出血的發病率呈逐漸上升的趨勢。相關的研究結果顯示,對腦出血患者進行治療的同時,對其進行綜合護理能促進其早日康復[1]。為探討對腦出血患者進行綜合護理的效果,我院對近期收治的94例腦出血患者使用兩種不同的護理方法,對其中47例患者進行了綜合護理,現將研究結果報告如下。
本文的研究對象為2014年4月至2015年4月期間我院收治的94例腦出血患者。隨機將這些患者分為綜合組和常規組,每組各47例患者。綜合組中有男性患者26例,女性患者21例,其年齡為50~81歲,平均年齡為(64.47±4.00)歲。常規組中有男性患者24例,女性患者23例,其年齡為50~81歲,平均年齡為(64.39±4.00)歲。兩組患者的性別、年齡等一般資料相比無顯著性差異,無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
兩組患者均進行保守治療。對常規組患者進行常規護理,具體的方法是:密切觀察患者的病情。讓患者早睡早起,保持個人衛生。根據患者的病情、身體營養需求及飲食習慣為其制定健康的食譜。遵醫囑為患者用藥。對綜合組患者進行綜合護理,具體的方法是:
1)對患者進行心理護理和健康指導。患者在發病后易出現緊張、焦慮等心理狀態[2]。護理人員應告知患者不良情緒會影響其治療的效果。安慰、鼓勵患者,向其介紹腦出血發生的原因、臨床癥狀和治療方法,使其積極地配合醫護人員進行治療和護理。
2)對患者進行環境護理。護理人員要為患者提供一個舒適的住院環境。定時對病房進行消毒和通風,保持病房內溫度和濕度的適宜[3]。囑咐患者注意保暖,避免其因感冒影響病情,增加其治療的難度。
3)對患者進行用藥護理。對病情危急的腦出血患者,護理人員應快速為其建立靜脈通道,在最短的時間內降低其顱內壓,減少患者腦細胞的損傷。護理人員應遵照醫囑為患者使用降壓藥物和凝血劑,從而有效地緩解其臨床癥狀[4]。
4)對患者進行體位護理。讓患者取平臥位,將其頭部適當抬高,以促進其腦靜脈血液回流,減輕其腦水腫的癥狀。對有惡心、嘔吐癥狀的患者,護理人員應讓其將頭部偏向一側,避免嘔吐物進入到其氣管內,導致其發生氣管堵塞、窒息。對意識不清或煩躁不安的患者,護理人員可使用適當的工具對其進行動作約束。
5)對患者進行大小便護理。大部分患者在住院期間會出現大小便不暢的情況。對無法自行解決小便的患者,護理人員應為其留置導尿管。
本次研究的數據均采用統計學軟件SPSS19.0進行處理,計量資料采用均數±標準差表示,采用t檢驗,計數資料用百分比(%)表示,采用X2檢驗。P<0.05為差異具有統計學意義。
經過護理,綜合組中有43例患者對護理服務表示滿意,其對護理服務的滿意率為91.49%;常規組中有35例患者對護理服務表示滿意,其對護理服務的滿意率為74.47%。綜合組患者對護理服務的滿意率明顯高于常規組患者,差異顯著,具有統計學意義(P<0.05)。
經過護理,綜合組中有1例患者發生了頭痛,有2例患者發生了惡心,其并發癥的發生率為6.38%。常規組中有3例患者發生了頭痛,有4例患者發生了惡心,有1例患者發生了嘔吐,其并發癥的發生率為17.02%。綜合組患者并發癥的發生率明顯低于常規組患者,差異顯著,具有統計學意義(P<0.05)。
經過護理后,綜合組患者住院的時間為(20.20±2.00)天,常規組患者住院的時間為(27.50±3.00)天,差異顯著,具有統計學意義(P<0.05)。
腦出血是指非外傷性腦實質內血管破裂引起的出血。該病的發生與高血脂、糖尿病、高血壓、血管老化、吸煙等有關。經過治療后,該病患者也可能留有不同程度的運動障礙、認知障礙、言語吞咽障礙等后遺癥。近幾年,隨著人們生活習慣的不斷改變,該病的發病率不斷上升。在對患者進行治療的過程中,對其進行科學有效的護理,能明顯改善其語言功能、運動功能、心理功能。綜合護理是以患者為中心開展的護理服務。本次研究的結果顯示,接受綜合護理的綜合組患者對護理服務的滿意率、住院的時間及并發癥的發生率均明顯優于接受常規護理的常規組患者。
總之,對腦出血患者進行綜合護理的效果顯著,能縮短患者住院的時間,降低其并發癥的發生率。
[1] 汪益瓊.對腦出血患者進行綜合性護理的效果探究[J].當代醫藥論叢,2014,(21):99-100,101.
[2] 張菊賢.對腦出血患者進行綜合性護理的效果觀察[J].當代醫藥論叢,2014,(12):114-115.
[3] 李春霞,謝春雷,李愛文,等.早期活動對預防腦出血患者術后下肢深靜脈血栓形成的作用[J].中華護理雜志,2011,46(1):37-39.
[4] 金紅燕,周建敏,鄭群,等.中西醫結合護理促進腦出血顯微術后患者康復的臨床效果[J].中國醫藥導報,2014,(17):106-108,112.