老人春季防面癱

王晶

老楊早晨漱口洗臉時突然發現，自己一側面頰動作不靈，口角向一側歪斜，口水會不自覺順著嘴角淌下，面部也感覺比以前更板滯、麻木，甚至不能做皺眉頭、聳鼻、鼓頰等動作，耳朵下部也感到隱約的疼痛。連跟孫子講故事都困難。于是老楊來到醫院中醫針灸科診治，經醫生檢查，老楊的癥狀屬于周圍性面癱，俗稱“吊線風”，也就是西醫的面神經炎。

周圍性面癱為面神經管內面神經的非特異性炎癥引起的周圍性面肌癱瘓。一般癥狀是口眼歪斜，無法完成抬眉、閉眼、鼓嘴等動作。它是一種常見病、多發病，任何年齡均可發病，男女發病率相近，絕大多數為一側性，雙側者甚少。

受寒、病毒感染（如帶狀皰疹、單純皰疹、流行性腮腺炎、巨細胞病毒等）和自主神經功能不穩等可引起局部神經營養血管痙攣，導致面神經缺血水腫，由于面神經管為骨性腔隙，容積有限，如果水腫明顯，則使面神經受到壓迫，出現相應癥狀。

醫生介紹，從中醫學角度來講，面癱多因患者正氣虧耗，脈絡空虛，復感風寒或風熱之邪，而致經氣阻滯、經脈氣血失和、肌肉弛緩不收而引起，其中以風寒侵襲為主。所以早期加速炎性滲出物和水腫的吸收，是治療的關鍵，直接影響面癱患者的預后。

急性期治療主要是減輕面神經炎癥水腫、改善局部血液循環與防治并發癥。可用腎上腺皮質激素治療，補充B族維生素，抗病毒治療。在莖乳孔附近行超短波熱透、紅外線照射或局部熱敷治療，有利于改善局部血液循環、消除神經水腫。

中醫認為，周圍性面癱發病急性期部位表淺，此時施以針灸治療，可及時引邪外出，延緩致病因素的侵入，并能疏通經絡，激發經氣，也可活血化瘀，使氣血得行，使筋脈收放自如，從而減緩和遏制疾病的發展趨勢，盡快達到穩步康復的目的。現代醫學研究認為針刺具有加速炎癥局部的淋巴和血液循環，促進新陳代謝，改善受損面神經和面肌的營養狀況，從而促進面神經炎癥和水腫吸收的作用，促進面神經功能的早期恢復。但急性期病邪尚在淺表，針灸治療時面部不宜強刺激，取穴也不宜多，應以取穴精少、針刺輕淺為主，做到“中病即止”，否則會引邪深入，影響療效。因此，面癱發生后要及時到正規醫院就診。