網絡工作環境下部隊人員健康影響因素及管理對策

周　宇，凌海戎，劉曉芳，孫金海

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網絡工作環境下部隊人員健康影響因素及管理對策

周宇，凌海戎，劉曉芳，孫金海

［關鍵詞］網絡環境;醫療衛生保障

［作者單位］200433上海，第二軍醫大學衛勤系(周宇、孫金海);解放軍駐滬某部門診部(周宇、凌海戎、劉曉芳)

隨著現代通信技術和網絡技術的不斷發展，計算機信息系統被廣泛應用到各項工作中，傳統的工作模式正逐步被取代。與此同時，網絡辦公環境和工作手段的改變導致人員的健康狀況也發生了相應的變化，與職業相關的健康問題日益突出。因此，做好在網絡工作環境下部隊的醫療衛生保障工作，提升部隊人員的健康水平，防范職業病的發生顯得尤為重要。

1　網絡工作環境的特點

在自動化辦公系統、局域網、互聯網普遍應用的當今時代，計算機信息技術的發展日新月異，為部隊利用網絡開展相關工作提供了便利;然而，在即時通信、無紙化辦公等科技手段極大地提高了工作效率和工作便捷性的同時，也致使部隊人員尤其是網絡環境從業人員的體力活動大量減少，腦力勞動大幅提升，對相關從業人員的身心健康造成了不可忽略的影響。

2　健康影響因素

2．1生理及心理因素長期在網絡環境下工作，會導致與工作相關的健康問題。因眼部長時間注視電腦，易引起干眼、眼疲勞、近視。長期端坐于電腦前，僅用手指敲擊鍵盤，易導致頸腰椎疾患［1-2］。體力活動減少，生活不規律，再不注意控制飲食，很容易導致生活方式病，如高血壓、高血脂、脂肪肝、肥胖等，體能消耗少、體質下降，嚴重影響部隊人員健康。此外，長期面對計算機網絡的工作模式，對部隊人員的社會交際和正常溝通也有一定影響。

2．2環境因素網絡環境下工作空間相對狹小封閉且通風不良，在有限的空間內空氣污染、噪聲污染、電磁污染等給人們的身體健康帶來不可忽視的影響。尤其是在空調房間里，由于人體、室內空氣和空調機形成了一個封閉的循環系統，容易使房間中的細菌、病毒、霉菌等微生物大量繁衍。污染特性包括如下3個方面:(1)累積性。室內環境是一個相對封閉的小空間，所以，污染源在室內的污染有累積性。(2)長期性。室內的環境污染一般都是持續性的，且很難自然消亡，加之相對封閉的空間環境，一經污染，就會長期存在，并對部隊人員造成長期侵害。(3)多樣性。包括種類的多樣性和來源的多樣性。室內環境的污染既有生物性污染如細菌污染，又有化學性污染如甲醛、氨氣、甲苯、氧化物、硫化物、氮氧化物等的污染，還有放射性污染如氡氣及其子體的污染。

2．3管理因素因部隊人員在網絡環境下工作時間長，強度大，休息時間常得不到保障，所以很少有時間對其進行健康教育。導致部隊人員缺乏對疾病的預防意識，在疾病尚未出現時，自覺健康狀態良好，一旦疾病發生，則往往會對生活和工作造成一定影響。

3　醫療衛生保障的健康管理對策

3．1更新健康觀念近十年的軍人傷病譜及其變化表明，傷病引發因素主要與行為和心理有關，與生活方式、作業訓練方式、體能消耗、心理壓力、健康觀念等密切相關。現代軍人健康觀已不在是以傷病為中心，而是以平衡為中心的健康觀，突出了軍人健康特有的體能、智能(含心理)和環境適應能力，發展為以能力為中心的軍人健康觀［3］。部隊衛勤保障模式必須從圍繞軍人傷病的預防、治療向增進軍人健康拓展，即由原來以治病為主向以戰斗力需要的體能、智能、環境適應能力為中心的現代軍人健康觀轉變。

3．2加強健康管理積極開展健康知識宣傳教育，將健康理念融入官兵生活［3］，重點開展常見疾病預防、職業病防治等日常防病教育，尤其是健康理念以及改變生活方式和不良習慣帶來的健康收益，努力提高部隊人員對健康管理的認識和對擁有健康體魄的愿望，自覺對不健康行為進行調整和預防。構建健康管理信息系統平臺，完善健康檔案，做好健康評估，進行有針對性的健康指導和干預。充分利用網絡優勢，部隊人員可通過網絡進行健康狀況自測、在線咨詢等操作，方便、快捷地與醫生溝通，提高自我管理效能，消除和減少疾病危險因素。針對頸腰椎等職業病防護，在辦公電腦上加裝休息提示程序，每隔1～2 h自動提醒人員活動，注意放松。生活方式指導上，把科學運動作為健康管理重要的干預內容之一，加強運動療法的研究和管理，針對不同疾病、不同個體制定不同的運動處方。同時，要把營養指導作為健康管理中重要的一項干預措施，加強營養知識宣傳教育，提高人員營養知識水平，改善人員的飲食行為;參照中國居民膳食指南與膳食參考攝入量推薦意見，盡量做到飲食搭配合理和飲食多樣化;根據工作性質和特點，建議在飲食中添加深海魚類、堅果類及深色蔬菜、水果等富含抗氧化營養素和不飽和脂肪酸類食物［4］。

3．3改善工作環境保持室內空氣流通。可選用有效的空氣換氣裝置，或者在室外空氣好的時候打開窗戶通風，有利于室內材料中化學污染物的散發和排出。合理調節室內溫度和相對濕度。保持室內環境清潔，定期清洗，有助于消減塵蹣及其他過敏原。如有條件情況下，可以在室內放置空氣凈化器，提高室內空氣質量。

3．4加強心理服務研究和總結部隊人員影響心理健康狀況的各種因素，及時了解其心理狀態，制定有效的心理保健方案，及時進行心理疏導，使他們能夠正確面對各種應激事件，達到認知功能正常、情緒積極穩定、自我評價恰當、人際交往和諧、適應能力良好［5］。加強心理咨詢室建設，構建心理服務骨干網絡，培訓基層心理工作骨干，及時發現部隊人員心理變化。每年進行心理體檢，定期進行心理測評、心理訓練。開展心理工作調研，對普遍關心的心理問題集體授課，宣傳心理衛生知識。針對部隊參加演習演練等重大軍事任務，制定完善的心理衛生服務方案和心理危機干預方案，抽組心理骨干建立心理救援分隊，做好心理健康維護工作，提升官兵心理承受能力。

［參考文獻］

［1］沈玉娥，謝偉林，李喆，等．某部隊研究所科研干部年度體檢結果分析及保健對策［J］．海軍醫學雜志，2013，34(3):188-189．DOI:10．3969/j．issn．1009-0754．2013．03．017．

［2］王珊珊，葉云霞，陳晶晶，等．11154名體檢人員心理健康狀況調查與分析［J］．海軍醫學雜志，2013，34(6):421-423．DOI: 10．3969/j．issn．1009-0754．2013．06．028．

［3］葉漢深，朱成全．聯勤前后某軍隊醫院住院軍人疾病譜調查［J］．海軍醫學雜志，2010，31(1):62-63．DOI:10．3969/j．issn．1009-0754．2010．01．032．

［4］莫文貴，林嗣忠，陳述智，等．海軍艦艇部隊飲食保障指導食譜的分析與評價［J］．海軍醫學雜志，2003，24(4):292-295．DOI: 10．3969/j．issn．1009-0754．2003．04．002．

［5］楊鴻洋，張鷺鷺，劉源，等．論新形勢下我軍部隊衛生工作建設［J］．解放軍醫院管理雜志，2012，19(3):206-207．DOI:10．3969/j．issn．1008-9985．2012．03．004．

(本文編輯:張陣陣)

(收稿日期:2015－03－04)

［通信作者］孫金海，電子信箱:sunjinhai2003@sina．cn

［中圖分類號］R821

［文獻標識碼］B［DOI］10．3969/j．issn．1009－0754．2016．01．031