驅護艦艇全維衛勤建設思考

蔡宏偉，譚小云，朱長發

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驅護艦艇全維衛勤建設思考

蔡宏偉，譚小云，朱長發

［關鍵詞］驅護艦艇;全維衛勤;建設

［作者單位］316000浙江舟山，解放軍第四一三醫院

隨著海軍建設加速，驅護艦艇執行維權、護航、出訪、演練任務日趨頻繁，對衛勤能力要求不斷提升［1］。在充分調研和多次隨艦遂行各類任務基礎上，在衛勤專家指導下，筆者對驅護艦艇全維衛勤建設進行了思考和總結。

1　基本經驗

1．1強健體魄

1．1．1關注生理健康抓好艦艇飲食管理，主副食品調劑有道，果蔬品種花色多樣，確保吃得健康;貫徹一日生活制度，作業休息張弛有度，確保睡眠充足精力充沛;遵照軍人體能訓練要求落實訓練內容，根據環境不同開展豐富多樣個體、群體性體育活動，增強官兵體質，確保體能達標;引導官兵健康生活，戒煙限酒，杜絕“出海忙一陣，靠岸醉一回”惡習。

1．1．2把握心理健康群體和社會無時無刻不在影響著個體，驅護艦艇從把握官兵服役觀、成長觀、婚戀觀、交友觀入手，培養官兵健康心理素質。端正服役觀就是解決為誰當兵，通過教育引導官兵樹立正確人生觀，把理想融入現實，做有理想、有道德、愛軍精武的革命軍人;把握成長觀在于引導官兵立足崗位成才，實行艦務公開，在評功、評獎、評先進以及升學、晉職、轉士官等官兵關注的熱點，采取公開、公平、公正原則，創造健康和諧的艦艇成長環境。鼓勵官兵健康交友。交工作之友，圍繞工作重點難點集思廣益，勤學苦練，不斷提高軍事作業能力;交學習之友，學習互聯網、電子化、信息化等知識，能者為師，相互學習;交健康之友，棋友、球友、健身之友、寫作之友等;青年官兵正值婚戀期，在做好婚戀知識、生理知識、生殖健康宣教同時，引導官兵樹立健康的戀愛婚姻觀，不因失戀而失志，幫助官兵正確處理婚戀矛盾。

1．1．3做好健康管理［2］健康就是戰斗力，通過艦艇廣播、宣傳欄、專題授課、組織健康討論，強化官兵健康意識，把健康與個人成長、家庭幸福、戰斗力提升緊密關聯;突出健康元素，日常生活看健康，訓練作業講健康，大項任務評健康，黨委議事有健康，確實把健康元素凸顯出來;建立健康檔案，通過體檢和心理測試，對官兵健康狀況認真分析，做到心中有數，對可控健康危險因素進行干預，對患病官兵分類指導及時治療，對心理失穩、亞健康狀況者積極關注。

1．2傷害防護

1．2．1落實防病工作疾病不僅會影響軍事作業，降低戰斗力，甚至導致戰斗、戰役乃至戰爭的失敗。在感染性疾病預防上，尤其是呼吸、消化系統急性感染性疾病，重在抓好艦艇衛生，落實防疫工作，適時開展消、殺、滅工作，定期對住艙空氣消毒，對可疑病例及時后送，對疫區歸隊官兵留置岸基檢疫管理，確保艦艇環境整潔、個人衛生良好、飲食衛生合格;對心理性、精神性等非感染性疾病注重摸排，發現性格行為異常者，聯系其一貫表現并追蹤家族史，及時后送診治。

1．2．2抓好意外傷害防護意外傷害防護也是艦艇安全管理重要內容。官兵上艦服役就要熟悉艦艇環境，遵守艦艇規范，防跌傷、碰傷、撞傷;體育活動和體能訓練要遵循要領循序漸進，防止運動傷和訓練傷;抓好作業意外傷防護，要嚴格設備操作流程，采用必要防護器具，防止觸電、燙傷、燒傷;關注環境意外傷，特別是惡劣氣象條件下，海上任務過程中，防止官兵中暑、落海以及密閉艙室中毒等。衛勤的防護要求與安全管理的規范措施密切相容，環環相扣，落實到位。

1．2．3做好戰傷防護準備未來戰爭不僅要重視火器傷，還要關注核、化、生武器以及高新技術武器傷，對艦艇遭襲后引起的二次損傷也要有清醒認識。艦艇官兵應了解防護知識，勤練防護技能，熟練掌握防護器材藥材使用，遭敵攻擊后及時利用防護器材藥品減輕傷害，正確使用救生裝備獲救。1．3傷病救治

對于驅護艦艇重在抓好艦艇救治和醫療后送。艦艇救治包含官兵自救互救和艦艇衛救。在戰救知識宣教基礎上，突出抓好部門和戰位衛生戰士培訓，指導全艦官兵開展戰救技能培訓，將戰救技能列入官兵綜合技能考評。艦艇衛救包含日常診療、大項任務保障和戰時傷病救治。艦艇軍醫利用艦艇藥材完成日常常見、多發病診治;大項任務視衛勤力量加強狀況，能夠完成下腹部常見急診手術;戰時力量加強后能夠完成緊急救命類手術。醫療后送在平時按體系醫療逐級轉診;在戰時通過水平換乘、垂直換乘，由救護直升機、衛生運輸船將傷病員后送至醫院船或岸基醫療機構。

2　幾點思考

2．1加強組織領導，落實艦艇全維衛勤

2．1．1健全管理組織艦艇全維衛勤是艦艇戰斗力重要組成部分，也是穩軍心提士氣工程，全維衛勤涉及軍訓、行管、防化、政工、軍需等多專業，艦艇衛勤領導小組應主官負責，分管主抓，各部門參與，醫療部門協調落實，從上到下形成重全維衛勤就是重戰斗力的氛圍。

2．1．2梳理工作內容驅護艦艇為作戰單元設置，其全維衛勤主要對應后勤衛生專業，而艦艇全維衛勤工作又涉及司政后裝多個專業領域，梳理工作內容，分清主次，有利于抓好工作落實。遵循艦艇訓練大綱和上級衛生主管部門年度工作安排，艦艇軍醫重點完成健康體檢和健康檔案管理，擔負日常診療任務，開展艦艇衛生防疫，組織指導官兵自救互救訓練，做好衛生戰備和大項任務保障準備。健康宣教、心理輔導、健康生活方式養成并入艦艇政治工作范圍;核化生武器、高新技術武器傷以及訓練傷運動傷防護并入軍訓序列;生活意外傷、軍事作業意外傷并入行政安全事故防范序列;艦艇軍醫抓好主系列，積極參與軍訓、行管、政工等方面工作，全艦合力落實好艦艇全維衛勤。

2．1．3制定方案計劃應制定年度艦艇全維衛勤工作計劃，主要內容包括健康促進、傷害防護、傷病救治，具體內容各自獨立并與艦艇整體工作相對接。如健康宣教應根據季節、環境、任務適時調整，明確宣教人員、時間、地點、內容、方式和要求;訓練傷、作業傷防護方案應根據訓練內容、作業環境制定，包括訓練作業狀況，防護注意事項，防護器材物資，可能出現傷害，自救互救措施，衛救組織準備等;完善艦艇戰救訓練方案、衛生所展開方案、藥材保障方案、大項任務衛勤保障方案等。艦艇軍醫在上級衛勤機關指導下立足平時著眼戰時制定好簡潔實用艦艇全維衛勤系列工作方案計劃。

2．2開展能力評估，深化艦艇全維衛勤

艦艇全維衛勤能力評估［3］，涉及艦艇黨委把關定向力、領導機構組織管理力、衛勤部門執行落實力、經費器材物資保障力，通過要素歸納和分解加注權限形成評估體系，主體工作在以下3個方面。

2．2．1健康管理能力體現在年度艦艇健康促進計劃;健康宣教、宣教課件;健康運動、活動記錄;健康體檢、健康檔案;健康干預、干預效果;體能測試、心理測試、健康知識測試。

2．2．2傷害防護能力傷害防護知識宣教、宣教課件;防護工作記錄，傷害原因分析;衛生防疫工作;衛生防護工作;生活意外傷害管理;訓練、運動、作業傷管理;防護器材物資狀況;防護知識、技能測試。

2．2．3傷病救治能力戰救知識宣教、宣教課件;自救互救訓練、訓練資料;艦艇門診就診登記薄，發病率(晝夜發病率、訓練傷發生率、生活意外傷發生率等);衛生員受訓情況，軍醫受訓情況;艦艇衛勤保障方案，藥材保障方案，救護所展開方案;戰救知識、技能測試。

2．3加快人才培訓，推進艦艇全維衛勤

2．3．1開展實用技能培訓，培養全科艦艇軍醫艦艇軍醫面對的病患可能歸于內科或外科，甚至是專科范疇，要擔負起艦艇軍醫服務職能，就要具備全科醫師素養。在艦艇軍醫培訓上要參照全科醫師和執業醫師培訓要求，考評培訓單位，編訂培訓教材，更新培訓器材，認證培訓教師，嚴格考核標準，保證培訓效果。

2．3．2關注衛勤管理培訓，提升衛勤管理能力艦艇軍醫既要做好日常醫療服務活動管理，又要謀劃大項任務衛勤保障，還要做好衛生戰備工作。通過衛勤培訓傳授知識教授技能，使艦艇軍醫具備相應計劃制定、組織協同、活動管理能力，能夠適應平、戰以及非戰爭軍事行動衛勤管理需求。

2．3．3抓好健康管理培訓，增強健康管理能力近年來軍隊專項調查顯示［4］，官兵對心理衛生、生活方式病、自我防護防病等方面知識要求迫切，不僅呼喚《軍隊健康教育方案》再修訂，也對衛勤工作者，特別是處于衛勤鏈終端的驅護艦艇軍醫提出新要求，要實現從生物醫學向社會醫學，直至戰斗力醫學轉變，必須加強艦艇軍醫健康管理能力培訓，全力推進艦艇全維衛勤工作，提升艦艇衛勤服務保障能力，增強艦艇戰斗力。

［參考文獻］

［1］趙瑾，吳樂山．全維一體化衛勤系統模型的構建［J］．軍事醫學科學院院刊，2007，31(6):552-554．

［2］王志慧．做好艦艇編隊遠海護航衛勤保障的幾點啟示［J］．海軍醫學雜志，2014，21(1):71-73．DOI:10．3760/cma．j．issn．1009-6906．2014．01．020．

［3］李玲，沈俊良，夏志方等．導彈驅逐艦戰傷救治能力現狀評估［J］．海軍醫學雜志，2004，25(4):297-300．

［4］崔艷杰，潘承法，楊喜春．海軍基層官兵健康教育需求調查與思考［J］．海軍醫學雜志，2015，36(3):279-280．DOI:10．3969/j．issn．1009-0754．2015．03．040．

(本文編輯:張陣陣)

(收稿日期:2015－02－02)

［中圖分類號］R197．32

［文獻標識碼］B［DOI］10．3969/j．issn．1009－0754．2016．01．030