IVIM-DWI技術在肝臟彌漫性病變中的研究進展

單群剛 王 勁

IVIM-DWI技術在肝臟彌漫性病變中的研究進展

單群剛 王 勁*

在生物組織中體素內不相干運動（IVIM）包括體素內水分子擴散和微循環灌注，IVIM雙指數模型可以精確描述DWI信號衰減與b值的關系，分別獲取反映組織水分子擴散和微循環灌注的參數。近年來，IVIM成像在肝臟彌漫性病變的檢測與分級中應用越來越多。主要闡述肝臟IVIM成像的原理、影響因素及可重復性以及在彌漫性病變中的診斷價值。

肝臟；體素內不相干運動；可重復性；彌漫性肝臟病變

Int J Med Radiol，2016，39（6）：645-648

MR擴散加權成像（diffusion weighted imaging, DWI）是目前觀察活體組織內水分子微觀運動最理想的成像方法，與傳統MRI技術主要依賴組織的T1、T2值及質子密度不同，它主要依賴于組織中水分子的運動。對于生物組織而言，水分子的運動主要包括水分子的擴散運動和毛細血管內的微循環灌注兩方面。體素內存在上述兩種運動，因此DWI信號包含了水分子擴散和微循環灌注兩種成分，傳統的單指數模型通過表觀擴散系數（apparent diffusion coefficient，ADC）反映組織的擴散活動，但ADC受血流灌注的影響，因此并不能真實地反映組織的水分子運動情況。Le Bihan等[1]在20世紀80年代首先提出了體素內不相干運動（intravoxel incoherent motion，IVIM）的概念，它包括體素內水分子擴散和微循環灌注，IVIM雙指數模型可以精確描述DWI信號衰減與b值的關系，分別獲取反映組織水分子擴散和微循環灌注的參數。IVIM成像最早應用于中樞神經系統[2]，近年來隨著MR技術的不斷更新與發展，在腹部尤其是在肝臟疾病中得到越來越多的應用[3]，主要應用于彌漫性肝臟病變的檢測及分級、肝臟局灶性病變的鑒別診斷、肝臟惡性腫瘤療效評估等。……