多發性硬化灰質病變MRI研究進展

匡洋瑩 余 暉

綜述

多發性硬化灰質病變MRI研究進展

匡洋瑩 余 暉*

多發性硬化（MS）是以脫髓鞘、炎癥、神經膠質過多及神經元丟失為特征的中樞神經系統的神經退化疾病，以時間上的多發性（多次發作）及空間上的多發性（多個部位發作）為特征，病因不明。MS的各個時期均存在灰質損傷并與臨床功能障礙有較大的聯系。新興MRI技術能夠檢測灰質的病灶、微觀結構損害、代謝物變化、血氧水平及灌注變化等多方面信息，為深入理解MS的發病機制、制定治療方案以及評估預后提供大量有價值的信息，就MRI技術在MS灰質病變檢測中的研究進展予以綜述。

多發性硬化；灰質；擴散張量成像；磁共振波譜；功能磁共振成像

Int J Med Radiol，2016，39（6）：607-611

多發性硬化（multiple sclerosis，MS）是以脫髓鞘、炎癥、神經膠質過多及神經元丟失為特征的中樞神經系統神經退化疾病[1-2]。女性MS的發病率大于男性，在全世界大約有250萬MS病人，其在歐美等國家屬于高發性疾病，在我國青壯年人群中也是比較常見的，發病高峰年齡為30歲[3]。有40%～70%的MS病人臨床上表現為各種功能障礙，通常為感覺障礙、視覺障礙及運動障礙。由于MS臨床表現的多樣性以及檢測指標缺乏特異性，臨床上常與其他疾病混淆，從而延誤病情而導致較高的致殘率和病死率。鑒于此，研究者們就MS的病理及臨床方面情況進行了大量研究，但主要是針對白質病變[4]。常規磁共振成像（conventional MRI，cMRI）是臨床上檢測MS的必需工具[5]，但其檢測出的白質病灶并不能徹底闡明其復雜多樣的臨床表現，且MS的認知功能障礙、臨床功能障礙缺乏特征性的影像表現[6]。……