豬囊蟲病防制

楊明忠（甘肅省舟曲縣峰迭鎮畜牧獸醫站，甘肅 舟曲 746301）

豬囊蟲病防制

楊明忠
（甘肅省舟曲縣峰迭鎮畜牧獸醫站，甘肅 舟曲 746301）

豬囊蟲病又叫豬囊尾蚴病，是由人的有鉤絳蟲的幼蟲所引起的疾病。豬囊蟲主要是寄生在豬的肌肉中?；加心蚁x病的豬肉，俗稱米豬肉、豆豬肉。成蟲寄生于人的小腸；幼蟲寄生在豬的肌肉組織，有時也寄生于豬的實質器官和腦中。特別值得重視的是幼蟲也能寄生在人的肌肉組織和腦中，從而引起嚴重的疾病。

發病原理；癥狀；治療；防治措施及治療方案

1　發病原理

豬囊蟲的成蟲體長2～7 mm，頭節呈圓球形，上有4個吸盤和1個頂突，頂突周圍有兩排小鉤，共計25～51個。頸節短而窄，后接未成熟節片，最后依序為正方形的成熟節片和長形的孕卵節片。從糞便中排出的孕卵節片常常是幾個節片連在一起的，孕卵節片內的子宮有7～12對側支。

幼蟲稱豬囊尾蚴（Cysticercus cellulosae）或豬囊蟲，呈白色半透明的小囊泡，長6～10 mm，寬約5 mm，囊內含有囊液，囊壁上有一乳白色的小結，其中嵌藏著一個頭節。囊蟲包埋在肌纖維間，外觀似散在的豆粒或米粒，故群眾常稱有囊蟲的豬肉為“豆肉”或“米肉”。

有鉤絳蟲寄生于人的小腸，其孕卵節片隨糞便排到外界，豬吞食了孕卵節片或節片破裂后散落出的蟲卵而遭感染。蟲卵在胃腸消化液的作用下，卵殼破碎，六鉤蚴外出，鉆入腸壁，隨血液被帶到周身各部，而以咬肌、心肌、膈肌、舌肌、前肢上部肌肉、股部和頸部肌肉中，約經2個月發育為囊蟲。當人吃了未煮熟的帶有囊蟲的豬肉時，即遭感染。此時囊蟲翻出頭節，吸著在人的小腸黏膜上，約經2～3個月發育為成蟲。在人體內可寄生數年或十年之久，并不斷地向外界排出孕卵節片，成為豬囊蟲的感染來源。

人的感染主要是在不衛生的條件下吃人了蟲卵，或因患者腸逆蠕動（嘔吐）時，而使孕卵節片返入胃中，在胃液的作用下，六鉤蚴逸出，進入血液循環，再到各組織器官發育為囊蟲。當囊蟲寄生在人的腦、眼等部位時，常對人的生命造成嚴重的威脅。

2　豬肉囊蟲病如何檢查

囊蟲病是嚴重危害人民健康的人獸共患性寄生蟲病。侵犯腦部最常見。

有腸絳蟲病史，或糞便中發現絳蟲卵或節片。出現癲癇、顱內高壓、精神障礙三大癥狀，或同時伴有視力障礙，皮下結節。有補體結合試驗、間接血凝試驗、酶聯免疫吸附試驗等，陽性者有助診斷。腦CT檢查有助診斷。皮下結節活組織檢查可見囊尾蚴頭節。腦囊蟲病應注意與原發性癲癇、結核性或隱球菌性腦膜炎相鑒別在生肉里，沸水煮20 min，就死亡了；在人體內，用排蛔蟲的藥物，例如：腸蟲清；絳蟲暴露在空氣中，10 min內，將自動死亡。

3　豬囊蟲病癥狀有什么表現

為散在孤立的無痛性結節，數個至數百個不等，直徑為0.5～2 cm。質硬有彈性，與周圍組織無粘連，皮膚豬囊蟲病的癥狀常有鈣化。如眼、腦、心肌受累可出現乳頭出血，視力模糊、失明、癲癇和心肌功能障礙等癥狀。病理檢查囊內見豬囊尾蚴。

3.1臨床癥狀

豬囊蟲對豬的危害一般不明顯。嚴重感染時，可導致營養不良、貧血、水腫及衰竭。大量寄生于腦部時可引起神經系統機能的障礙，特別是鼻部觸痛、強制運動、癲癇、視覺擾亂和急性腦炎，有時可發生突然死亡。大量寄生于肌肉組織的初期時，可出現肌肉疼痛、前肢僵硬、跛行和食欲不振等。寄生于眼結膜下組織或舌部表層時，可見在寄生處呈現豆狀腫脹。在肉品檢驗時，常在外觀上體滿腰肥的豬群中發現嚴重感染豬囊蟲的病例。

3.2皮膚豬囊蟲病早期癥狀

豬帶絳蟲寄生于人，以其頭節固著在人的小腸壁上，可引起腸炎，導致腹痛、腸痙攣和營養不良。蟲體的分泌物和代謝產物等毒性物質被吸收后，可引起胃腸道機能紊亂和神經癥狀。其幼蟲—豬囊蟲寄生于人體時的危害程度取決于寄生部位與寄生數量。寄生于腦時，可引起頭暈、惡心、嘔吐及癲癇癥狀，嚴重的可導致記憶喪失和死亡。

3.3臨床診斷

生前診斷比較困難，可以檢查眼瞼和舌部，查看有無因豬囊蟲引起的豆狀腫脹。觸摸到舌根和舌的腹面有稍硬的豆狀疙瘩時，可作為生前診斷的依據。

宰后檢驗咬肌、腰肌等骨骼肌及心肌，檢查是否有乳白色的、米粒樣的橢圓形或圓形的豬囊蟲。鈣化后的囊蟲，包囊中呈現有大小不一的黃色顆?！，F行的肉眼檢查法，其檢出率僅有50%～60%，輕度感染時常發生漏檢。

4　防制措施

講究衛生，移風易俗，做到人有廁所豬有圈，徹底消滅連茅圈，防止豬吃人糞而感染豬囊蟲病。

加強肉品衛生檢驗。大力推廣定點屠宰，集中檢疫。根據國家規定，在平均每40 cm2的肌肉斷面上，有豬囊蟲3個以上者，不準食用，3個以下者，煮熟或做成腌肉、肉松等出售。

人患絳蟲病時，可用檳榔、南瓜子或氯硝柳胺（滅絳靈）等藥物驅蟲。驅蟲后排出的蟲體和糞便必須嚴格處理，徹底消滅感染源。

5　治療方案

可用丙硫咪唑或吡喹酮殺滅豬囊尾蚴。丙硫咪唑，每日劑量30 mg/kg體重，共服3次。吡喹酮，每日劑量為30～60 mg/kg體重，共服3次。治療人的絳蟲病與防治豬囊蟲病的傳播有密切聯系，人若無絳蟲病，豬就不會感染囊尾蚴，因此豬囊蟲病的防治應結合病人的驅蟲。人驅蟲后排出的蟲卵和糞便應徹底進行無害化處理。在有吃生豬肉習慣的地區及豬囊蟲病流行區進行科普知識宣傳及居民豬帶絳蟲病普查，對普查陽性者進行藥物治，消滅囊蟲病原。杜絕豬與人糞的接觸機會，豬圈與廁所分開，人大便人廁，豬圈養。認真進行肉品檢驗，未經檢驗的或感豬囊蟲病的鮮肉不能上市，輕度感染豬肉經無害化處理（高溫、冷凍、拎隨筆后可食用，嚴重感染的豬肉只能作工業用或銷毀。

（編輯：尹 云）

S858.28

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1006-799X（2016）12-0071-02

楊明忠（1965-），男，甘肅舟曲人，獸醫師，主要研究方向為畜牧。