獸醫臨床抗生素的合理應用

湯迎春（甘肅省臨夏市動物疫病預防控制中心，甘肅 臨夏 731100）

獸醫臨床抗生素的合理應用

湯迎春
（甘肅省臨夏市動物疫病預防控制中心，甘肅 臨夏 731100）

自從獸醫臨床上開始應用抗生素以來，不僅很多動物疾病得到了有效的治療，而且對動物的生長也可以起到一定的促進作用，推動了我國動物養殖業的發展。但是隨著抗生素的應用越來越廣泛，其所暴露出來的問題也越來越突出，由于抗生素應用不合理、用法不正確而導致的動物死亡或藥物殘留為養殖戶帶來的嚴重的經濟損失，特別是抗生素的殘留會對人們的健康產生直接影響。文章就針對獸醫臨床抗生素的合理應用進行探究。

獸醫；抗生素；合理應用

1　獸醫臨床上抗生素應用存在的不合理現象

具體而言，獸醫臨床上抗生素應用不合理的現象包括以下幾個方面：首先，對抗生素的認識不全面、不客觀。獸用抗生素藥品種類與人類用藥一樣繁多，而獸醫的從業資質審查相對不夠嚴格，很多獸醫受自身專業能力的限制，其對抗生素的認識還不夠全面，因此在動物臨床治療中有可能存在錯誤用藥的問題，不僅會影響到畜禽的身體健康，嚴重者可能會導致動物死亡。比如紅霉素聯合青霉素用藥，兩種藥物會產生抑制作用，不僅無法保證治療效果，而且畜禽有可能因為得不到及時治療病情加重而死亡［1］。于比如磺胺類藥物會對動物的腎臟產生一定的毒副作用，一定要嚴格控制使用量謹慎使用，但是有些獸醫使用磺胺類藥物時缺乏相應的知識，可能會引起一系列不良反應。其次，診斷條件受到限制，這種情況在基層獸醫單位尤其突出，一些獸醫站無法做細菌培養及藥敏試驗，應用抗生素也多憑臨床經驗，導致抗生素的應用存在一定盲目性。而且基層獸醫單位的獸醫缺乏豐富的臨床經驗，對病情無法做出正確診斷，也會影響抗生素的合理應用。最后，畜主問題。獸醫在給畜禽治療過程中，會嚴格規定每日用藥次數及劑量，以保證抗生素的有效濃度，但是一些畜主隨意更改醫囑，不按規定用藥，根據自身的主觀經驗隨意更改用藥劑量，最終影響治療效果。此外，還有一些畜禽感染較為嚴重，需要長時間應用抗生素，但是畜主看到病畜病情稍有緩解即自行停藥，導致畜禽病情反復，獸醫不得不追加劑量或改用新藥，導致抗生素劑量增加卻難以達到較好效果。

2　提高獸醫臨床抗生素合理應用的策略

針對抗生素臨床應用存在的問題，建議從以下幾個方面予以改善：

2.1 加強獸醫對抗生素的臨床認識

獸醫自身的專業技術水平會對其臨床治療行為產生決定性影響，很多獸醫，尤其是基層獸醫對抗生素的認識不夠全面，因此要從多個方面加強其對抗生素的認識，定期舉辦抗生素臨床用藥相關知識的培訓講座，相比其它技術講座，抗生素的用藥知識培訓更具針對性，也更易引起獸醫的認可，激發其參與培訓的積極性，從而更好的保證培訓效果。此外，要進一步完善獸醫臨床抗生素應用考核機制，使其更加自覺、主動的加強抗生素相關知識的學習，由衛計委部門要與當地實際情況相結合，定期考核獸醫的抗生素應用行為，如考核不合格，則要進行停職學習，合格后方可上崗參與臨床治療工作。

2.2 獸醫臨床抗生素應用注意事項

首先要嚴格掌握適應癥，減少抗生素應用的盲目性。任何一種抗生素都是不是萬能的，其通常僅對部分細菌產生抗菌作用，因此要嚴格掌握抗生素的適應證，根據臨床診斷，最好進行藥敏試驗，根據畜禽病情選持對病原微生物高度敏感、臨床效果好、不良反應少的抗生素；且抗生素多應用于細菌感染，不適用于病毒性感染、不明原因的發熱、消化不良引起的腹瀉等疾病。采用應用要嚴格掌握劑量及療程，否則細菌易產生耐藥性；通常治療初期可在規定劑量范圍內合理加大劑量，以取得較好的治療效果，后續要根據病情恢復適當減量；針對急性傳感、嚴重感染時也要適當加大劑量，通常傳染病及感染癥狀用藥3～5 d即可，癥狀消失后再用1～2 d，不可過早停藥［2］。注射時要選擇恰當的給藥途徑，通常情況下普通感染、消化道感染主要采用內服給藥，感染嚴重者再進行注射用藥；如果消化道感染嚴重引起菌血癥或敗血癥，則要采用注射法與內服并用的方法。用藥過程中要密切觀察藥物可能出現的不良反應，針對肝腎功能有損害的畜禽要格外慎重。如需聯合應用抗生素，則要結合臨床經驗控制使用，通常聯合應用抗生素的指征包括：單一抗生素控制嚴重感染及混合感染效果不佳者、用藥時間過長細菌可能會產生耐藥性者、病灶處抗菌藥物不易滲入者等。臨床應用時要注意嚴格掌握適應征。應用抗生素過程中要注意配伍禁忌，以最大程度上減少不良反應。嚴格控制預防性及局部性應用抗生素，以減少過敏發生，避免細菌產生耐藥性。此外，食用動物在上市前、屠宰前如果應用抗生素進行治療，必須嚴格執行休藥期制度，以保證消費者人體健康。

2.3 加強對畜主用藥知識的培訓宣傳

農村畜禽養殖戶多為未經過專業知識教育培訓的農民，其文化素質相對較低，對抗生素的認識不夠全面，認為抗生素可包治百病，畜禽稍有發熱或食欲不振立即使用廣譜抗生素，并且應用過程中存在一定的隨意性，比如隨意停藥、隨意加大或減少劑量等，且未考慮到畜禽上市前的休藥期。因此基層動物防疫站要加強畜主用藥知識的培訓教育，定期組織培訓講座邀請其免費學習；在日常診療工作中也要積極宣傳抗生素使用相關知識，使得畜主對濫用抗生素的危害有更深刻的認識，以提高其配合用藥的主動性與自覺性。

3　結語

總之，盡管抗生素在獸醫臨床對畜禽進行治療過程中具有非常重要的作用，但是，獸醫臨床在應用抗生素期間，也應該注意合理使用，防止對抗生素的不合理、不規范使用。

［1］李永秋，周貴德.抗生素在獸醫臨床上應用存在的問題及其對策［J］.養殖技術顧問，2015，（4）：243-243.

［2］王艷強，范紅軍.抗生素在獸醫臨床上的合理使用［J］.養殖技術顧問，2016，（3）：231-231.

（編輯：晏兵兵）

S859.79

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1006-799X（2016）13-0049-02