宋震宇 田旭東
田旭東主任醫師臨床驗案3則
宋震宇 田旭東
筆者跟隨甘肅省名中醫田旭東主任醫師學習過程中,收集整理田主任通過辨證論證,應用經典方藥加減治愈的流涎、目澀和口瘡3則病例,對其分析、總結,現將此3則醫案概述如下。
田旭東;驗案
田旭東主任醫師在臨床工作中以中醫整體觀念和辨證論治為導向,以臟腑辨證和六經辨證為抓手,在中醫中藥防治消化系統疾病領域,形成其獨具特色的學術風格,不僅對消化系統常見病如慢性萎縮性胃炎、慢性萎縮性胃炎癌前病變、潰瘍性結腸炎等有著獨到的見解,更對預防肝纖維化、肝硬化、消化性潰瘍等疾病的復發以及重癥胰腺炎的中醫藥干預防治研究積累了豐富的經驗,認為中醫藥治療脾胃肝膽疾病具有整體辨證、個體化用藥、隨證加減以及毒副作用小等明顯優勢。現將其臨證驗案加以分析。
病例1:張某,男,36歲。初診主訴:流涎伴脘腹脹痛2年余。患者近2年來白天不自覺流涎且量較多,眠時流涎常致枕頭濕透,胃脘部間歇性脹滿疼痛不適,納差,面色不華,乏力,四肢沉重,大便時溏。詳問病史,嗜飲啤酒。口腔科檢查均無異常,曾多方求治,癥狀時輕時重。刻下:舌質淡,體胖大且水滑,脈沉滑。中醫診斷:流涎,證屬脾陽不足,濕阻中焦。治宜健脾益氣,溫化濕濁。方選運脾湯合苓桂術甘湯化裁。方藥:黨參20g、白術10g、茯苓20g、桂枝15g、麥芽15g、枳殼10g、佛手10g、升麻5g、甘草5g、干姜15g、菖蒲10g。7劑,水煎服,日1劑,分2次服。二診:服上藥后,諸癥頓漸,但仍感乏力,四肢困重,原方加黃芪50 g以益氣健脾升提,續服20劑,癥狀痊愈。……