解錦姣 林紅軍 劉智斌
痙攣性斜頸的中醫(yī)治療現(xiàn)狀
解錦姣林紅軍劉智斌
痙攣性斜頸病因病理復(fù)雜,尚未完全明確。本文通過對近幾年中醫(yī)藥治療痙攣性斜頸的相關(guān)臨床研究文獻(xiàn)進(jìn)行總結(jié),從針灸、中藥及針?biāo)幒嫌谩⒕C合療法、中西醫(yī)結(jié)合治療等方面進(jìn)行綜述,以期對臨床治療提供理論依據(jù)。
痙攣性斜頸;治療;綜述
痙攣性斜頸是一種以頸肌扭轉(zhuǎn)或陣攣性傾斜為特征的局限性肌力障礙。病變主要累及胸鎖乳突肌、斜方肌、頸夾肌,嚴(yán)重者可涉及到前中斜角肌等深部肌肉,可因情緒激動而加重,嚴(yán)重影響了患者正常的工作和生活[1]。中醫(yī)認(rèn)為,痙攣性斜頸屬于中醫(yī)“痙證”、“瘛”范疇。《張氏醫(yī)通》曰:“瘛者,筋脈拘急也;疭者,筋脈弛縱也,俗謂之搐是也”。病機(jī)在于“竅閉神妄”,風(fēng)寒、痰濁、濕熱等病邪阻滯經(jīng)絡(luò),上干清竅,或筋脈失養(yǎng)、陰虛筋燥,導(dǎo)致神機(jī)妄動,經(jīng)筋結(jié)聚無常,拘攣弛縱混亂,而發(fā)此病。
1.1與五心穴相關(guān)的治療方法在痙攣性斜頸的治療中,武連仲教授根據(jù)其病機(jī)“竅閉神妄”,治以清心瀉火、開竅調(diào)神。取五心穴,即人中、雙側(cè)勞宮、雙側(cè)涌泉;人中穴居人體陰陽之中心,勞宮、涌泉分別居于手足之心,五穴共用故名五心穴[2]。頸臂穴屬經(jīng)外奇穴,據(jù)針灸文獻(xiàn)及針灸專著記載,其具有疏通經(jīng)絡(luò)、強筋健骨之功效,武連仲教授以雙側(cè)頸臂穴為主,局部使用揚刺法,配合五心穴,治療攣性斜頸患者20余例,均取得滿意療效[3]。許多學(xué)者依據(jù)武教授的經(jīng)驗,以五心穴為依據(jù),隨癥加減,臨床取得滿意療效。……