急診患者家屬的心理護理及干預

王亞嵐

210031　江蘇省 南京市浦口區浦廠醫院

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急診患者家屬的心理護理及干預

王亞嵐

210031江蘇省 南京市浦口區浦廠醫院

目的做好急診患者家屬的心理護理，有助于提高搶救質量及減少護患糾紛。方法采用心理評估、護理診斷、心理護理措施、干預患者家屬心理活動促進疾病轉歸與恢復。結果對急診患者家屬的心理護理，可促進護患交流，加強患者家屬的信任感，減少護患糾紛。結論在實踐中切實做到“一切為了病人”，解釋到位，把人性化服務融入整體護理全過程，提高急診臨床護理的水平及搶救質量。

急診; 患者家屬; 心理護理 ;干預

隨著生物、心理、社會醫學模式的轉變及臨床應用，醫護人員不僅要重視和注意生理因素對患者所致的身體疾病，同時還應重視和注意社會心理因素對患者的影響。實際工作中常忽視與家屬的交流或無暇顧及患者家屬的焦慮心情，造成醫護人員-患者-家屬溝通不暢，影響急診患者的救治及康復，而患者的心理支持主要來自于患者家屬，護理人員在緊張而有序的救治過程中更應該注重急診患者家屬的心理狀況。

1 焦慮心理

因患者突然患病，家屬不清楚其疾病程度、預后及醫療費用支出而易產生焦慮情緒，主要表現在：不知所措、緊張不安、心煩意亂或流淚哭泣。醫護人員一方面應迅速、熟練、有條不紊地救治護理患者，減輕患者肉體上的痛苦，同時應重視對家屬的心理疏導工作,做好健康教育、改善醫療環境,以幫助家屬減輕焦慮,為患者提供更好的社會支持。

2 憂郁心理

告知病情后，因家屬對患者的病情發生、預后或生命有所擔心，表現出態度冷漠，長思不語，答非所問。急診護士不僅要了解患者心理狀態,而且要準確把握家屬的心理特點和需求。為家屬提供良好的心理環境,加強與家屬的溝通,消除家屬的心理障礙,盡量滿足患者家屬的合理要求,使家屬能夠積極配合急診科的工作,全身心地照顧、安慰、鼓勵、幫助患者,從而提高護理質量和提高搶救成功率,改善護患關系。

3 恐懼心理

對突然患病心力交瘁，對病情想象過于嚴重、無法接受，對醫護人員不信任而產生恐懼心理，表現為急躁、疑問，不知所措。因此，急診護士應加強與患者及家屬的溝通，安慰并鼓勵患者家屬，使家屬時刻感受到院方重視，使患者處于接受治療的最佳心理狀態，以利于護理操作的順利進行。首先，護理人員態度要和藹，言語要親切，給患者和家屬留下良好的印象，對于緩解緊張和恐懼的情緒有巨大作用。其次，護理人員盡量采用患者家屬能理解的語言進行溝通。再次，選擇恰當的溝通時機，護士要及時解答患者家屬所擔心的問題，向患者家屬耐心細致的講解必要的搶救知識，以及患者搶救工作可能出現的一些情況，讓家屬做到有心理準備，避免出現家屬難以接受的情況[1]。

4 無助與依賴心理

不少患者在家中擔當重要角色，突發疾病或者意外傷害會使家屬有種天塌下來的感覺，尤其表現在直系親屬，害怕失去經濟來源或家庭依靠，轉而對搶救寄予厚望，當搶救在短時間內無法治愈患者時就會感到無所適從，不能控制自己的情緒，痛哭流涕，不知以后該如何是好。因此，護理人員要到患者家屬的情緒予以充分理解，耐心開導并滿足其合理要求，對于那些表現出哭泣、憤怒等情緒偏激的家屬，勸其不要在病人面前流露刺激性語言和動作，以免影響患者情緒，同時急診護理也要容忍其適當宣泄，待家屬宣泄其情感后，消極的心理就相應減少，會更好的應對應激事件[2]。

5 小結

家屬是患者的支持者、保護者、利益代言人，他們的情緒和行為無時無刻不在影響著患者，家屬在病人在院期間的調適過程和方法都會影響到病人病情的進展。因此，充分了解家屬的心理狀態并適時進行干預，有利于家屬的身心健康和患者的康復。

[1] 洪利. 急診患者家屬的心理特點及護理對策[A]. 中國醫藥指南(2012)，10-0352-02.

[2]李立紅，褚俊清，徐國英. 急診腦血管意外患者家屬焦慮相關因素的調查分析[J]. 中華護理雜志,2002,35(2)：71～74.

10.3969/j.issn.2095-9559.2016.06.117

2095—9559(2016)06—2739—01

2016-01-12