1例全胸腔鏡房顫雙極射頻消融術患者的護理

趙燕莉　張玉英

1例全胸腔鏡房顫雙極射頻消融術患者的護理

趙燕莉張玉英

心房顫動是最常見的心律失常，在我國的發病率為0.77%，其治療方案主要包括藥物、電復律、導管射頻消融以及外科治療幾大類。胸腔鏡射頻消融術是治療房顫的新方法。

雙極射頻消融術；房顫；護理

心房顫動簡稱房顫（atrial fibrillation，AF）是最常見的心律失常，隨著年齡的增長其發病率逐年上升，80歲以上人群中，發生率達9%［1］，約50%的器質性二尖瓣病變的患者合并有AF［2］。房顫時快速的心室率可引起血流動力學的變化，發生腦血管栓塞的危險。Framinghan心臟中心研究表明，房顫患者發生腦梗的風險是正常人的3～5倍，合并AF患者的病死率是無AF患者的2倍，因此，對AF患者采取積極的治療措施具有重要的臨床意義。全胸腔鏡房顫雙極射頻消融術是一種治療房顫的新方法。該方法只在兩側胸壁上只各作2個鑰匙孔樣切口及一個約5cm左右的小切口，利用雙極射頻消融設備，在左右肺靜脈套袖部位達到雙極線性透壁損傷效果，同時可切除血栓的主要來源左心耳及切斷房顫的起搏點Marshall韌帶，從根本上防止了術后血栓形成與栓塞的危險；又避免了導管消融的X射線暴露。全胸腔鏡房顫雙極射頻消融術雖具有創傷小、術中出血少、恢復快、住院時間短等優點，但該技術難度大，對外者要求高。我院于2014年10月15日對1例心房顫動患者進行了全胸腔鏡房顫雙極射頻消融術，患者目前已康復出院，此病例在甘肅尚屬首例，故將病例進行總結，現報道如下?！?br>