手術治療膽結石的臨床研究進展

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手術治療膽結石的臨床研究進展

林秀山，蘭志新

[關鍵詞]膽結石； 外科手術； 研究進展

膽結石是臨床上一種較為常見的膽道系統疾病，指的是肝內外膽管內有結石形成，以發病率高、排石不通并且溶石困難等為主要的臨床特點[1]。研究資料表明，隨著人們飲食結構的不斷改變，人們實用的食物中的蛋白質以及脂肪的含量也就增大，使得膽結石的發病率也呈現大幅度上升的增長趨勢。目前臨床上對膽結石的治療以手術為主，根治性手術對提高患者的存活時間和患者的生活質量具有十分重要的臨床作用和意義?，F對手術治療膽結石的臨床研究進展綜述如下。

1膽結石的發病機理

飲食過量，口味較重，或者肉、油、糖和蛋白質等影響過度等均會造成機體的肝臟功能受損，導致無法完全排出體內廢物，使得體內廢物積留在膽囊中而導致膽結石的發生[2]。妊娠、糖尿病、高脂血癥、肝硬化、女性激素、肥胖、回腸末段疾病和回腸切除術后、胃切除或胃腸吻合手術后、溶血性貧血等任何影響膽固醇與膽汁酸濃度比例改變和造成膽汁淤滯的因素都有可能會造成膽結石。

膽固醇結石是一種常見的膽結石種類，該病形成的主要物質基礎是膽汁內過飽和的膽固醇，如果患者肝臟分泌膽固醇的含量過高的膽汁，就容易造成膽汁黏稠，時期以往就會在膽囊內形成硬塊，從而導致膽結石的發生[3]。

肝膽如果合成的膽固醇較多，就會減慢膽固醇轉變為膽汁酸的速度，容易影響膽固醇與膽汁酸的比例，從而會使膽固醇的狀態變為飽和?！?br>