肝衰竭患者動靜脈置管行人工肝治療的安全護理

胡娟，陳麗

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肝衰竭患者動靜脈置管行人工肝治療的安全護理

胡娟，陳麗

[摘要]目的：通過控制各環(huán)節(jié)質(zhì)量，確保動靜脈置管在肝衰竭患者人工肝治療中的安全護理。方法：對1126例經(jīng)動靜脈置管行人工肝治療的肝衰竭患者進行安全護理。結(jié)果：外周動-靜脈置管820例，成功率為80.00%；股靜脈置管306例，成功率為89.87%。術(shù)后滲血的發(fā)生率為4.35%，血腫的發(fā)生率為1.07%，暈針的發(fā)生率為0.27%；無1例發(fā)生斷管、感染、下肢靜脈栓塞等嚴重不良反應(yīng)，患者滿意度為98.1%。結(jié)論：合理的護理措施能夠減少并發(fā)癥，是確保動靜脈置管的護理安全、保證人工肝治療順利完成的關(guān)鍵。

[關(guān)鍵詞]肝衰竭；動靜脈置管；人工肝；護理

人工肝支持系統(tǒng)通過體外的機械、理化等裝置，清除體內(nèi)有害物質(zhì)，補充必需物質(zhì)，暫時替代衰竭肝臟的部分功能，是治療肝衰竭的有效方法[1]；確保動靜脈置管的護理安全是保障血路通暢及順利完成人工肝治療的首要工作?，F(xiàn)將我院肝衰竭患者通過動靜脈置管行人工肝治療的安全護理體會報告如下。

1對象與方法

1.1對象選擇我院2013年1月-2014年9月行人工肝治療的肝衰竭患者1126例，其中男945例，女181例，年齡10～74歲，平均年齡37.65歲。診斷符合2006年《肝衰竭診療指南》中的肝衰竭診斷標準[2]。

1.2方法

1.2.1材料選擇中心靜脈置管材料選擇德國B.BRAUN公司的單針導(dǎo)管雙腔導(dǎo)管及套件,型號均為12F。外周動脈置管材料選擇日本NIPRO公司的一次性動靜脈穿刺針，型號均為16G。外靜脈置管材料選擇德國B.BRAUN公司的靜脈留置針，型號均為16G。……