李永明 張向華 梁好萍
干燥綜合征涎腺病變的MRI研究進展
李永明 張向華 梁好萍
干燥綜合征是一個慢性全身性自身免疫性結締組織病,以外分泌腺炎癥病變為主要特點,多累及唾液腺和淚腺,臨床上主要表現為眼干、口干及其他器官受累的癥狀和體征。本病的診斷除主訴及病史外,主要依靠多種化驗及影像學檢查。在影像學中,腮腺造影、超聲、核素掃描、CT、MRI等技術可評價腮腺腺體及導管病變。MRI技術在干燥綜合征的鑒別及分期上有一定價值。該文就目前干燥綜合征患者外分泌腺病變的核磁共振研究進展作相關綜述。
干燥綜合征;核磁共振
干燥綜合征是一種損傷淚腺、唾液腺等外分泌腺體,伴淋巴細胞高度浸潤的彌漫性結締組織病,又稱舍格倫綜合征(Sjogren's syndrome,SS),主要表現為外分泌腺體上皮細胞的免疫炎性反應,也可名為自身免疫性外分泌腺體上皮細胞炎或自身免疫性外分泌病。其診斷依賴于臨床干眼實驗和唇腺活檢,自身抗體陽性也可以支持診斷,比如抗-SSA及抗-SSB抗體。本病起病隱匿,臨床表現多樣,而且與惡性腫瘤的發生有相關性,尤其是霍奇金淋巴瘤[1],早期治療能夠及早控制病情,故早期診斷及隨訪是診治SS的重點。近年來,影像學新技術的應用為SS唾液腺病變的診斷提供了很大幫助,而通過無創方法診斷SS唾液腺病變是影像學研究的主要目標,尤其是磁共振功能成像使得這一目標得以實現。本文主要介紹目前SS外分泌腺病變MRI技術的研究進展。……