沈海林
滴蟲引起慢性腸炎1例
沈海林
滴蟲性腸炎是一種人畜共患病,其引起慢性腸炎的病例更是少見,今年我院對全縣13452名離、退、在職干部職工進行健康體檢時發現1例滴蟲引起的慢性腸炎,經治療好轉。
滴蟲;腸炎
滴蟲性腸炎是一種人畜共患病,主要寄生在人體大腸回盲部,是一種條件致病性寄生蟲,一般在機體抵抗力降低時可引起男女性尿道炎、女性陰道炎、慢性腸炎。現在隨著人們生活水平和衛生條件的不斷改善和提高,泌尿系統感染的發病率在逐年下降,引起慢性腸炎的病例更是少見,今年我們對全縣干部職工體檢時發現1例滴蟲引起的慢性腸炎,現報道如下。
患者男性,56歲,2016年1月來我院進行健康體檢,主訴:近一年來腹部不適,食欲不振,乏力,大便次數每天3~8次,大便不成形,糊狀,內無膿血,沒有里急后重感覺,求治多家醫院,口服,靜滴抗菌素治療,效果不佳。體查,體重62kg,身高170cm,營養狀況一般,血壓12/9.0mmHg,體溫37.2℃,脈搏96次/min,呼吸34次/min,肝脾未觸及。輔助檢查:X光線胸透未見異常,B超查肝膽脾腎前列腺等均未見明顯異常,當日血常規檢查:WBC 5.8×109/L,N 0.64,L 0.35,M 0.01,RBC 4.5×1012/L,Hb 110g/L,PLT 120×109/L。尿常規、肝功、腎功、血脂、血糖等檢測數據均未見明顯改變。大便呈黃色,稀糊狀,潛血弱陽性,鏡檢發現5~10個/ LP滴蟲,涂片晾干后鐵蘇木素和姬氏染液染色,見蟲體大小7.7μm×5.3μm,呈橢圓形或梨形,前鞭毛3~5根,波動膜和染色桿的長度與蟲體的長度相同,后鞭毛附著于波動膜的外緣由蟲體后端伸出體外,基染色桿染色較深,軸柱的軸頭稍粗,軸前端與發達的、新月形的盾形結構相連,軸干直徑中等、縱貫蟲體,從后端伸出體外,蟲體前端,橢圓或圓形,細胞質內有食物泡,含少量細菌樣物質,此滴蟲鑒定為腸滴蟲。……