輸卵管結扎術后慢性下腹痛的診治

郭丙勝

輸卵管結扎術后慢性下腹痛的診治

郭丙勝

目的：探討輸卵管結扎術后慢性下腹痛的診斷和治療。方法：收集我站收治的輸卵管結扎術后慢性下腹痛患者48例，常規化驗血象，行子宮與附件B超和婦科檢查，對藥物保守治療無效者行手術探查以明確診斷。確診為慢性盆腔炎者給予抗生素、布洛芬和中藥等藥物治療，效果不滿意者輔以心理疏導與安慰，其他病變給予手術治療。結果：診斷為慢性盆腔炎10例，行單純藥物治療痊愈8例。大網膜粘連、腸粘連及盆腔粘連者33例，行粘連松解后痊愈31例，好轉2例；慢性輸卵管炎和積液6例，切除病變輸卵管后癥狀消失；合并闌尾炎5例，行闌尾切除術后癥狀全部消失。盆腔靜脈淤血癥者5例，手術治療后癥狀消失4例，減輕1例。結論：引起輸卵管結扎術后慢性下腹痛最常見的原因為盆腔粘連、腹腔粘連、慢性盆腔炎及盆腔靜脈淤血綜合征。診斷時除常規檢查外，應重視手術探查，尤其是腹腔鏡技術，同時注意心理疏導與安慰。

輸卵管結扎；下腹痛；診斷；治療

隨著人們對絕育手術并發癥的重視，輸卵管結扎術后慢性下腹痛成為備受關注的焦點課題之一。其臨床表現多樣，病程往往較長，診斷和治療較為棘手，可給患者身心健康和工作學習造成嚴重損害，同時也給計劃生育工作帶來負面影響［1］。我站自2005年1月至2015年2月收治了48例輸卵管結扎術后慢性下腹痛患者，取得了滿意效果，現將診治體會報告如下。

1　資料與方法

1.1一般資料本組48例系我站收治的輸卵管結扎術后慢性下腹痛患者，輸卵管結扎術前至就診期間無腹盆腔手術史；……