探究西藥臍療法加口服藥物治療小兒支氣管炎60例療效觀察

林建國 陳華庚 張偉新

探究西藥臍療法加口服藥物治療小兒支氣管炎60例療效觀察

林建國 陳華庚 張偉新

目的探討西藥臍療法加口服藥物治療小兒支氣管炎的臨床治療效果。方法120例支氣管炎患兒,隨機分為觀察組和對照組,各60例。兩組均口服止咳平喘藥物、退熱藥物治療。對照組在此基礎上使用病毒唑+小諾霉素對患兒進行靜脈滴注,觀察組在此基礎上使用病毒唑+小諾霉素對患兒進行敷臍治療。對比兩組治療效果。結果治療后,對照組治療總有效率為78.3%,觀察組治療總有效率為93.3%,比較差異具有統計學意義(P＜0.05)。結論西藥臍療法加口服藥物治療小兒支氣管炎治療簡單方便,患兒可以積極的配合治療,治療效果顯著,在臨床上具有較高的推廣應用價值。

西藥臍療法；口服藥物；小兒支氣管炎；療效觀察

小兒支氣管炎為兒科臨床上一種常見的呼吸道疾病,患兒患病率高,一年四季均可發病,以冬、春季節最為嚴重,主要臨床癥狀表現為咳嗽,肺部有濕啰音、哮鳴音。如果不能及時對患兒進行治療,很容易發展成支氣管肺炎。過去在治療小兒支氣管炎時,主要采用靜脈滴注+口服藥物治療的方法進行治療,但是由于患者年齡過小,使用靜脈滴注治療難度較大,為了改善臨床治療效果,需要積極尋找一種更加可靠的治療方法。現以本院收治的120例患兒為例,對采用西藥臍療法加口服藥物治療小兒支氣管炎的臨床治療效果報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2015年2月～2016年2月本院治療的120例支氣管炎患兒,隨機分為觀察組和對照組,各60例。觀察組男37例,女23例,平均年齡(5.58±1.72)歲。對照組男40例,女20例,平均年齡(5.21±1.35)歲。兩組患兒一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2治療方法 兩組患兒均口服止咳平喘藥物、退熱藥物。對照組在此基礎上使用病毒唑(江西制藥有限責任公司生產)+小諾霉素(天津藥業集團有限公司生產)對患兒進行靜脈滴注,病毒唑使用量為10～15 mg/(kg·d),小諾霉素使用量為3～4 mg/(kg·d),1次/d,1個療程為5 d,患兒出院后配合止咳平喘、退熱等口服藥物進行對癥治療。觀察組在此基礎上使用西藥臍療法,治療方案：病毒唑+小諾霉素對患兒進行敷臍治療,病毒唑使用量為10～15 mg/(kg·d),小諾霉素使用量為3～4 mg/(kg·d)。每天都對患兒進行換藥,1個療程為5 d,患兒出院后配合止咳平喘、退熱等口服藥物進行對癥治療。

1.3療效判定標準 無效：患兒經過治療后,癥狀加重或者沒有發生變化；有效：患兒經過治療后大部分癥狀逐步消失；顯效：患兒經過治療后癥狀全部消失。總有效率=有效率+顯效率。

1.4統計學方法 采用SPSS13.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示,采用t檢驗；計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

治療后,對照組治療總有效率為78.3%,觀察為93.3%,差異具有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者治療效果比較［n,n(%)］

3 討論

小兒支氣管炎是兒科臨床上常見的一種呼吸道疾病,主要是由于呼吸道感染造成的,多發于冬、春季節［1］。發病原因主要是因為(化學、物理)刺激、(病毒、細菌)感染、變態反應等造成的支氣管黏膜和氣管應急反應,臨床發病率高,患兒一旦發病需要及時進行治療,否則會因為治療不及時惡化成支氣管肺炎,影響患兒的生長發育,嚴重時甚至會危及到患兒的生命健康［2］。所以在臨床上治療小兒支氣管炎時要在發病初期就給予有效的治療措施來控制患兒病情發展。

在臨床治療過程中,傳統治療方法主要使用靜脈點滴+口服藥物的方法治療小兒支氣管炎,但是在實際治療過程中由于患兒年齡比較小,靜脈滴注有一定的難度。在治療年齡比較小的患兒時耐受性低。

從中醫的角度來看,小兒支氣管炎和中醫中“咳嗽”的病癥基本一致。在中醫學中將“咳嗽”歸入到肺部病癥中。小兒由于年齡比較小,臟腑嬌嫩,形氣未充,衛外能力差,再加上冬春季節天氣氣溫較低,患兒很難適應外界環境的變化,導致病邪從患兒的皮毛、口鼻進入體內,危害肺部,導致肺部宣肅功能失常,表現出“咳嗽”的癥狀。但是由于小兒屬純陽肢體,臟氣清靈,患病后容易康復,再加上病因比較簡單,患兒自身一般不受七情的危害,如果可以及時的對患兒進行治療,那么會取得比較好的預后效果。

肚臍位于腹部中心,是足三陰、手三陰六條陰經匯集之處,中醫上將肚臍稱為“神闕”,隸屬任脈,與督脈相表里、與沖脈相交匯,沖脈、督脈、任脈為“一源三歧”,三脈經氣互通。此外,督脈和任脈周循全身,分別總督陰脈和陽脈,外聯四肢百骸,內聯五臟六腑,內外聯通,在疾病防治和治療方面發揮著重要的作用［3］。而“臍療”就是在這一理論基礎上提出的,在治療慢性支氣管炎、哮喘等疾病方面有很好的治療效果。

現代醫學研究證明,肚臍處為人體中最為薄弱的地方,血管分布比較多,表皮角質層也比較薄,將藥物貼敷于肚臍處,藥物更容易滲入體內循環,進而達到治療疾病的效果。在對支氣管炎患兒進行治療時,如果采用靜脈滴注的方法進行治療,由于患兒年齡比較小,不懂得配合醫生治療,再加上患兒血管比較細,扎針比較困難［4］。而使用西藥臍療的方法對患兒進行治療,則可以有效規避上述問題,免去了患兒扎針之苦,容易操作,療效可靠,受到了廣大家長的歡迎。

通過此次研究證明,觀察組在使用西藥臍療加口服藥物對小兒支氣管炎后進行治療后,治療總有效率明顯優于對照組(P＜0.05),實施治療后患兒的哮鳴音消失時間、濕啰音消失時間、咳嗽消失時間、住院時間均低于對照組,具有非常好的治療效果。究其原因,主要是因為使用西藥臍療+口服藥物治療小兒支氣管炎操作非常的方便,不需要對患兒進行扎針,患兒可以更好的配合治療,所以可以取得更好的治療效果。本院在實行西藥臍療法加口服藥物治療小兒支氣管炎的治療方案以來,不論是治療的有效率還是治療操作的便利性均得到了護理人員和患兒家屬的認可。

總之,在臨床上對小兒支氣管炎進行治療時,使用西藥臍療法加口服藥物治療小兒支氣管炎臨床治療效果顯著,是基層醫院治療小兒支氣管炎時一種可靠、理想的治療方法,免去了患兒扎針的痛苦,同時也免去了中醫治療時繁瑣的配藥、制藥,得到了患兒家長和醫院護理人員的認可,適合在社區衛生服務站、鄉村合作醫療站中廣泛推廣。

［1］劉遼,蔣丹,陳芳,等.喜炎平注射液治療毛細支氣管炎有效性和安全性的系統評價.華西藥學雜志,2013,28(6):650-652.

［2］吳小英,羅征秀,符州.兒童閉塞性細支氣管炎28例臨床分析.中國當代兒科雜志,2013,15(10):845-849.

［3］黃騰,周潔雯,許尤佳.小兒咳喘寧口服液聯合西藥治療毛細支氣管炎急性期34例臨床觀察.中醫雜志,2013,54(20):1747-1750.

［4］林潔靚,劉利,曹麗雯.布地奈德和硫酸特布他林聯合霧化吸入治療兒童支氣管哮喘的療效探討.中外醫療,2016,35(1):29-31.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.16.117

2016-08-01］

529100 江門市新會區人民醫院兒科