張俊 盛利
廣元市精神衛生中心 628001
中醫辨證治療抑郁癥的體會
張俊 盛利
廣元市精神衛生中心 628001
抑郁癥(Depression)是以顯著而持久的情緒低落、活動能力減退、思維與認知功能遲緩為臨床主要特征的一類心境障礙。WHO指出,21世紀人類面對的最大疾患是精神疾病,而抑郁癥是其中的重點,并認為抑郁癥大規模爆發的危險率為15%~20%。因此,抑郁癥的有效治療已成為社會和醫學界廣為關注、迫在眉睫需要解決的熱點問題。西醫對抑郁癥主要以藥物治療為主,常用的幾類藥物由于副作用大、價格昂貴、依從性差,患者難以長期服用,療效尚不甚滿意。而中醫學中蘊含著豐富的治療醫學思想,對抑郁癥的治療積累了大量的方法及手段。此外,中醫藥療法立足于整體調節,具有理法方藥的靈活性和藥效的安全性等特點。因此,中醫藥治療抑郁癥具有明顯的優勢,并將會成為今后的發展趨勢之一。
古代沒有抑郁癥之名,但從歷代文獻中可以見到許多與本病臨床表現近似的描述,如《傷寒論》和《金匱要略》中記載的多種疾病及其證候與抑郁癥有諸多相似之處,故相關內容散見于郁證、百合病、臟躁、癲證等病證的記載之中。當代醫家則從不同角度闡述各自對抑郁癥病因病機的認識與實踐。中醫認為,雖然抑郁癥的主要致病機理是由于情志所傷、肝氣郁結逐漸引起五臟氣機不和所致,但主要是肝、脾、心三臟受累以及氣血失調而成。
中醫辨證:
本病以虛證多見,實證較少,主要病變部位在心脾肝腎。……