呂志華
優質護理服務在異位妊娠中的應用
呂志華
目的觀察優質護理服務在異位妊娠中的應用效果。方法80例異位妊娠患者,隨機分為A、B兩組。A組給予常規護理,B組給予優質護理。對比兩組疼痛情況及患者滿意度。結果B組疼痛情況優于A組(P<0.05)。B組總滿意度為90.0%,高于A組的60.0% (P<0.05)。結論優質護理服務可有效降低異位妊娠患者的疼痛程度,提高患者滿意度,效果確切,值得推廣。
優質護理服務;異位妊娠
異位妊娠為婦科常見急癥之一,臨床治療的主要方式為手術。隨著社會生活水平的不斷提高,人們對護理質量有了更高的要求[1]。優質護理為新型護理理念,主要以患者為中心,為患者提供全面化、優質化護理服務。本院通過對40例異位妊娠患者實施優質護理,臨床應用效果顯著,現總結報告如下。
1.1一般資料 選取本院2011年8月~2013年8月收治的80例異位妊娠患者,均符合異位妊娠相關診斷標準[2]。將患者隨機分為A、B兩組,每組40例。A組年齡23~34歲,平均年齡(26.45±3.22)歲;孕周9~21周,平均孕周(11.54±4.69)周。B組年齡21~34歲,平均年齡(26.47±3.20)歲;孕周9~20周,平均孕周(11.51±4.66)周。兩組患者年齡、孕周等一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法 所有患者均行腹腔鏡手術治療。同時A組給予常規護理,包括術前就手術的必要性及手術過程中應注意的事項進行詳細說明,術后對患者生命體征、陰道及傷口出血情況等進行觀察。B組給予優質護理,具體包括: ①心理護理。陌生環境會增強患者的不安全感,極易使患者感到無助、孤獨、恐懼、不安等,對此護理人員應在患者入院第一時間積極主動的就個人信息及醫院相關情況進行介紹,幫助患者在最短時間內熟悉環境。向患者及其家屬講解意外妊娠基礎知識,幫助患者舒緩不良情緒,消除后顧之憂,平衡心理狀態,積極面對手術。②環境護理。保證病房安靜、整潔,溫、濕度適宜,為患者休息創造良好環境。對于衛生間、床頭等位置應粘貼一定的安全警示標識,避免患者出現意外滑倒等情況。此外還應定時開窗通風,避免室內空氣污濁,對患者造成不適。③疼痛評估。患者中出現輕度疼痛者,護理人員應給予分散注意力等措施,進而減少不良情緒的產生。對于疼痛嚴重的患者,應嚴格按照醫囑對患者實施必要的藥物治療,以舒緩其緊張情緒。④排尿護理。對患者排尿進行科學指導,引導患者定時進行膀胱訓練,以早日恢復膀胱功能。在拔管時應選擇患者出現尿意時拔除,以培養患者排尿反射。同時還應注意對患者隱私部位進行保護,以示尊重。對于出現床單污損等現象應及時更換,以保證患者舒適。⑤飲食護理。加強飲食調理,避免出現貧血、營養不均衡等現象。食物應選擇含鐵豐富、高蛋白、高纖維、易消化的食物,在補充患者所需的同時,促進腸胃功能早日恢復。⑥運動指導。定時幫助患者翻身,術后6 h可協助患者進行床上適當運動。術后12 h可鼓勵患者多下床活動,避免形成靜脈血栓。除采取以上相關措施外,護理人員還應注意自身衣著整潔、大方,在為患者提供服務的同時,也應充分考慮到家屬的意見及建議,努力提高臨床護理質量[3]。
1.3觀察指標 對兩組患者治療期間疼痛度、患者滿意度等進行統計與分析。
1.4療效判定標準[4]疼痛度根據患者主訴進行分類。Ⅰ級: 未出現明顯疼痛現象。Ⅱ級: 存在疼痛現象但往往出現被忽視現象。Ⅲ級: 出現疼痛現象且無法忽視,但不會對生活造成影響。Ⅳ級: 存在疼痛且無法忽視,對注意力造成嚴重干擾。Ⅴ級: 存在疼痛且對生活造成一定影響,但尚可完成飲食等基本生理需求。Ⅵ級: 疼痛劇烈且無法忍受,需臥床休息或使用鎮痛藥物。滿意度根據護理內容制定切實的問卷,分為非常滿意、滿意、一般、不滿意。總滿意度=(非常滿意+滿意)/總例數×100%。
1.5統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示,采用t檢驗;計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗,等級資料采用秩和檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。
2.1兩組患者疼痛情況對比 B組疼痛情況優于A組(P<0.05)。見表1。
2.2兩組患者滿意度對比 B組總滿意度為90.0%,高于A組的60.0% (P<0.05)。見表2。

表1 兩組患者疼痛情況對比[n(%)]

表2 兩組患者滿意度對比[n(%)]
異位妊娠也稱宮外孕,一旦發生破裂或流產等,可導致腹腔內部嚴重出血,若處理不當,便會對患者生命安全造成嚴重威脅。手術是治療異位妊娠最為主要的方式,但同樣也是讓患者倍感痛苦的過程。如何更好的給予患者關注與指導,幫助患者進行有效治療是臨床護理工作關注的重點問題。優質護理為新型護理模式,主要以患者為中心,通過對護理流程及措施進行優化,為患者提供全面化、優質化護理服務。
綜上所述,優質護理服務可降低異位妊娠患者疼痛程度,提高滿意度,具有較高的臨床應用價值,值得推廣與應用。
[1]李玖鳳.78例急診宮外孕患者的護理分析.重慶醫學,2014,43(2):248.
[2]葉育紅.婚前異位妊娠患者路徑化健康教育的實施效果.中國婦幼保健,2013,28(35):5776.
[3]錢珊珊.異位妊娠患者保守治療的觀察與護理.中國實用護理雜志,2012,28(11):47.
[4]馬驥.異位妊娠相關危險因素的調查與護理對策分析.中國實用護理雜志,2012,28(9):54.
10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.08.177
2015-12-17]
450000 河南省鄭州市第一人民醫院