根管顯微鏡技術聯合超聲技術在牙體牙髓治療中的臨床療效

呂文君

根管顯微鏡技術聯合超聲技術在牙體牙髓治療中的臨床療效

呂文君

目的探討根管顯微鏡技術聯合超聲技術在牙體牙髓治療中的臨床療效。方法牙體牙髓病患者100例,按照隨機原則分成對照組和實驗組,各50例。對照組患者給予常規根管治療,實驗組患者給予根管顯微鏡技術聯合超聲技術治療。對兩組患者的臨床治療效果進行對比分析。結果實驗組患者的治愈率、失敗率、并發癥發生率顯著優于對照組,差異均有統計學意義(P＜0.05)；實驗組患者的麻醉時間顯著短于對照組患者,治療時間顯著長于對照組患者,差異均有統計學意義(P＜0.05)。結論根管顯微鏡技術聯合超聲技術在牙體牙髓治療中具有比較顯著的臨床療效,雖然治療時間長,但是治愈率更好,并發癥發生率更低,值得臨床推廣和應用。

根管顯微鏡技術；超聲技術；牙體牙髓治療；臨床療效

本院在牙體牙髓治療中選擇根管顯微鏡技術聯合超聲技術取得了比較理想的效果,具體情況現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇本院2013年1月～2015年1月收治的牙體牙髓病患者100例,其中男58例,女42例；年齡36～81歲,平均年齡(48.2±11.1)歲；病程0.8～3.4個月,平均病程(1.8± 1.6)個月。按照隨機原則將全部患者分成對照組和實驗組,各50例。

1.2 方法 全部患者首先應進行體溫、牙齦功能等常規檢查。對照組患者給予常規根管治療；實驗組患者給予根管顯微鏡技術聯合超聲技術治療［1］,具體的治療方法如下：根據患者的實際情況給予局部麻醉,治療期間患者應選擇仰臥位,利用根管顯微鏡來認真尋找遺漏根,并對鈣化根管進行疏通,對根尖斷面情況進行認真檢查,并實施根尖外科手術。利用超聲根管和超聲工作尖來對腐質進行有效去除,根據患者的實際情況對牙神經進行有效保留：如果患者近髓沒有露髓,則應上藥進行2周的安撫,如果沒有發生不良癥狀,則應直接進行修補；如果患者鉆開就存在露髓,或者安撫效果不理想,不能讓牙神經得以保留,就需要對牙髓神經進行有效拔除,最后再進行根管治療。

1.3 觀察指標 對兩組患者的治療時間、麻醉時間進行統計記錄；除此之外還需要對兩組患者的治愈率、失敗率和并發癥發生情況進行觀察統計。

1.4 統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件對研究數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示,采用t檢驗；計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的治愈、失敗和并發癥發生情況比較 實驗組患者的臨床治愈率顯著高于對照組患者,失敗率和并發癥發生率顯著低于對照組患者,差異均有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

2.2 兩組患者的治療時間、麻醉時間比較 實驗組患者的治療時間顯著長于對照組患者,麻醉時間顯著短于對照組患者,差異均有統計學意義(P＜0.05)。見表2。

表1 兩組患者的治愈、失敗、并發癥發生情況比較［n(%)］

表2 兩組患者的治療時間、麻醉時間比較(±s)

表2 兩組患者的治療時間、麻醉時間比較(±s)

注：與對照組比較,aP＜0.05

組別 例數 治療時間(min) 麻醉時間(min)實驗組 50 73.1±14.2a 22.1±4.8a對照組 50 43.3±12.5 45.3±6.6t11.139 20.102P＜0.05 ＜0.05

3 討論

通過分析我國的現狀發現,在對根尖周病和牙體牙髓病進行治療時并沒有比較顯著的治療方式,塑化治療和根管治療是現階段治療根尖周病和牙體牙髓病的傳統方法,而根管治療則被公認為是現階段治療牙髓病和根尖周病的最有效方法。對感染或者壞死的牙髓組織進行完全清除,并對根管系統進行有效充填是根管治療的重點［2］。傳統根管治療方法的操作比較簡單方便,操作是在盲視下完成的,而且沖洗效果并不理想,所以傳統根管治療的操作缺陷也越來越顯著,降低了治療后的成功率。最近幾年在現代醫學技術快速發展的過程中,口腔器械也在不斷完善和進步,根管顯微鏡技術在臨床口腔中的應用也越來越廣泛,臨床醫生能在直視下完成細小的根管操作,聯合應用超聲技術,能對根管內感染和壞死的牙髓組織進行徹底和有效的清除。根管顯微鏡技術聯合超聲技術,通過根管顯微鏡技術能讓臨床醫務人員對各個治療環節進行清楚地觀察,同時這也是取得滿意療效的基礎條件。聯合應用根管顯微鏡技術和超聲技術,雖然會讓治療時間增加,但是卻能提高臨床治愈率；通過超聲技術,充分利用聲流作用和空化作用,對患者的牙本質玷污層和碎屑進行有效清除,而且還能讓復雜根管的沖洗效果提高。聯合應用根管顯微鏡技術和超聲技術,不但可以讓根管治療的成功率提高,同時還可以讓根管治療后的并發癥發生率降低［3］。

本研究中,對照組患者采用常規根管治療,實驗組患者則采用根管顯微鏡技術聯合超聲技術治療,結果實驗組患者的臨床治愈率顯著高于對照組患者,失敗率和并發癥發生率顯著低于對照組患者,差異均有統計學意義(P＜0.05)；研究結果表明,根管顯微鏡技術聯合超聲技術能有效提高牙體牙髓病的臨床治愈率,降低失敗率和并發癥發生率。另外實驗組患者的治療時間顯著長于對照組患者,麻醉時間顯著短于對照組患者,差異均有統計學意義(P＜0.05)。

綜上所述,在對牙體牙髓病進行治療時,根管顯微鏡技術聯合超聲技術的治療效果顯著,而且治療后的并發癥發生率低,具有臨床推廣價值和應用價值。

［1］葉琴.不同根管填充程度對牙體牙髓病的臨床治療分析.中外醫學研究,2015,13(22):26-27.

［2］張志福.牙體牙髓病的特征及治療方法淺析.醫學美學美容(中旬刊),2015,24(4):242.

［3］葉琴.激光治療牙體牙髓病的臨床效果觀察.中外醫學研究,2015,13(23):121-122.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.09.062

2015-12-28］

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