生化檢驗在糖尿病診斷中的臨床價值分析

夏軍輝 劉秋嫦 陳代云

生化檢驗在糖尿病診斷中的臨床價值分析

夏軍輝 劉秋嫦 陳代云

目的分析生化檢驗在糖尿病診斷中的臨床價值。方法60例疑似糖尿病患者作為研究對象,對所有的疑似患者進行生化檢驗,以病理診斷結果為準,分析生化檢驗在糖尿病診斷中的臨床價值。結果經過病理診斷確診為糖尿病58例,其中1型和2型糖尿病患者分別是35例和23例,而生化檢驗檢驗出有56例患者為糖尿病,其中1型和2型糖尿病患者分別是34例和22例,有2例患者出現漏診,診斷準確率96.55%。結論對于糖尿病的診斷來說,對患者進行生化檢驗具有重要價值,不僅操作過程簡單,不會對患者造成過大的傷害,而且出結果較快,檢驗費用較低,可以為糖尿病的診斷以及后期制訂有效的治療方案提供重要的依據,值得臨床推廣。

生化檢驗；糖尿病；診斷；臨床價值

糖尿病發病的主要原因是患者的胰島素分泌存在缺陷或者是生物作用受損,屬于一種慢性代謝性疾病,最主要的特征為高血糖,糖尿病患者主要的臨床癥狀為消瘦、容易饑餓等,對患者的身心健康造成嚴重的傷害,降低了患者的生活質量［1-3］。因此,一定要盡早對糖尿病進行確診,以便可以盡早對病情進行控制,否則隨著患者病情的不斷發展,患者會出現多種嚴重的并發癥,導致患者的重要器官受損,進而導致患者殘疾甚至死亡［4］。對于糖尿病的診斷方法包括多種,生化檢驗以其操作簡單、快速、準確、費用低廉等多種優越性在臨床上得到廣泛的應用。為了進一步研究生化檢驗在糖尿病診斷中的重要價值,本文選取本院60例疑似糖尿病患者作為研究對象進行分析,現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2013年6月～2015年5月收治的60例疑似糖尿病患者作為研究對象。疑似患者中,男36例,女24例,年齡52～89歲,平均年齡(61.5±7.4)歲,病程5個月～15年,平均病程(6.5±3.4)年。

1.2 生化檢驗方法 本次研究中,對所有患者生化檢驗的指標包括五項：空腹血糖水平、飯后2 h血糖水平、甘油三酯、2 h糖耐受以及總膽固醇。

1.2.1 空腹血糖檢測 在對患者進行空腹血糖檢查時,需要讓患者禁食12 h,在次日清晨空腹的情況下抽取患者2ml靜脈血,檢測采用氧化酶法,檢查3次。

1.2.2 飯后2 h血糖檢測 患者在正常飲食的情況下,餐后2 h對患者抽取靜脈血2ml,檢測采用氧化酶法,檢查3次。

1.2.3 甘油三酯檢測 對患者進行甘油三酯檢測時,需要讓患者空腹12 h后分2次抽取5ml靜脈血,在采血2 h后將靜脈血進行處理(血清分離),在4 h內完成甘油三酯檢測。

1.2.4 2 h糖耐受實驗 對患者進行檢測時,在空腹的情況下(需要患者在前3 d正常飲食),讓患者分30min、1 h、2 h和3 h這4個時間點將70 g葡萄糖服用完畢,然后在這4個時間點分別抽取患者的靜脈血2ml進行檢查,同時還需要收集患者的尿液,然后進行尿糖定性試驗。

1.2.5 總膽固醇檢測 在檢測前需要患者空腹12 h,然后施行常規肘靜脈穿刺采血方法,保證樣本沒有出現溶血現象,在樣本放置40min左右時進行檢測。

1.3 判定標準 ①在空腹的情況下,血糖水平＜7.7mmol/L屬于正常范圍。②在飯后2 h,血糖水平＜11.1mmol/L為正常水平。③正常甘油三酯范圍0.22～1.65mmol/L。④正常2 h糖耐受范圍3.8～7.8mmol/L。⑤總膽固醇正常范圍3.0～5.2mmol/L。

2 結果

經過病理診斷確診為糖尿病58例,其中1型和2型糖尿病患者分別是35例和23例,而生化檢驗檢驗出56例糖尿病,其中1型和2型糖尿病患者分別是34例和22例,有2例患者出現漏診,診斷準確率96.55%。見表1。

表1 兩種診斷方法結果比較(n)

3 討論

隨著社會經濟的快速發展,人們的生活水平和生活質量顯著提高,導致人們的膳食結構發生了極大的改變,導致糖尿病的發病率逐年升高,目前已經發展成為人類生命健康的重要殺手,成為一個全球性的問題［5］。目前,在醫學上還沒有明確的根治糖尿病的方法,對于糖尿病的治療最主要的是早確診,然后根據患者的個體情況制訂針對性的治療方案,以控制病情,延長患者的生命［6］。因此,這就要求要盡早對病情進行確診。目前比較常用的診斷方法就是生化檢驗,這種方法具有很多優點,可以方便、快捷的對病情進行診斷,從而為醫生制訂有效的治療方案提供重要的判斷依據,在糖尿病的診斷上具有重要的臨床應用價值。雖然生化檢驗可以有效的提高糖尿病診斷的有效性,但是并不是說生化檢驗異常就一定是糖尿病,在實際的臨床工作當中,還需要根據患者的實際情況進行綜合的診療,對病情予以明確［7］。

為了探討生化檢驗在糖尿病診斷中的重要價值,本文選取本院60例疑似糖尿病患者作為研究對象,對其進行生化檢驗,以病理診斷結果為準,結果顯示,經過病理診斷確診為糖尿病58例,其中1型和2型糖尿病患者分別是35例和23例,而生化檢驗出56例糖尿病,其中1型和2型糖尿病患者分別是34例和22例,有2例患者出現漏診,診斷準確率96.55%。這說明,生化檢驗在糖尿病的臨床診斷當中具有重要的作用。

綜上所述,對于糖尿病的診斷來說,對患者進行生化檢驗具有重要的價值,不僅操作過程簡單,不會對患者造成過大的傷害,而且出結果較快,檢驗的費用也比較低,可以為糖尿病的診斷以及后期制訂有效的治療方案提供重要的依據,值得臨床推廣。

［1］侯志慧.生化檢驗在糖尿病診斷中的臨床應用及價值分析.糖尿病新世界,2015,35(18):83-84.

［2］肖春樹.生化檢驗在糖尿病診斷中臨床應用價值分析.按摩與康復醫學,2015,6(11):114-115.

［3］王娟.生化檢驗在糖尿病診斷中的應用及價值分析.健康必讀(中旬刊),2013,12(11):96.

［4］張進軍.糖尿病診斷中應用生化檢驗的價值分析.醫學信息,2015,28(22):94.

［5］樊海燕.糖尿病診斷中生化檢驗的應用及價值分析.內蒙古中醫藥,2014,33(32):63-64.

［6］黃蓮芬.糖尿病診斷中生化檢驗的應用研究進展.健康必讀(中旬刊),2013,12(6):117.

［7］陳華容,劉仲初.糖尿病患者肌電圖的測定及其臨床意義.海南醫學,2011,22(4):101-104.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.09.019

2016-01-20］

511340 廣東省水電醫院檢驗科