中西醫結合治療系統性紅斑狼瘡療效觀察

戴冰冰 金香花 雷蕾

中西醫結合治療系統性紅斑狼瘡療效觀察

戴冰冰 金香花 雷蕾

目的觀察中西醫結合治療系統性紅斑狼瘡的臨床療效。方法88例系統性紅斑狼瘡患者,按照治療方法分為觀察組和對照組,每組44例。對照組患者給予常規西醫治療,觀察組患者給予中西醫結合治療,對兩組患者的臨床效果進行觀察。結果觀察組患者治療總有效率和臨床癥狀改善率均明顯優于對照組,差異具有統計學意義(P＜0.05)。結論中西醫結合治療系統性紅斑狼瘡可以提高臨床治療的效果和質量,改善患者各種臨床癥狀,緩解患者的病情,其具有較為理想的治療效果,值得臨床推廣和運用。

中西醫結合治療；常規西醫治療；系統性紅斑狼瘡；臨床癥狀

系統性紅斑狼瘡屬于臨床上較為常見的一種自身免疫性疾病,該疾病會引起患者全身和局部出現免疫功能低下的情況,進而導致患者出現各種臟器損害的情況。目前,在對這一疾病患者實施治療的過程中主要的方法為長期使用糖皮質激素、廣譜抗生素或者是免疫抑制劑等,但是其并無法得到顯著的效果［1］。本文選取本院在2012年10月～2014年10月收治的系統性紅斑狼瘡患者88例為實驗研究的對象,觀察中西醫結合治療系統性紅斑狼瘡的臨床療效,現將實驗結果分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本文選取本院在2012年10月～2014年10月收治的系統性紅斑狼瘡患者88例為實驗研究對象,其中男58例,女30例；年齡最大73歲,最小16歲,平均年齡(43.2±10.3)歲；住院時間10～95 d,平均住院時間(39.6±18.5)d。按照患者治療方法的不同分為觀察組和對照組,各44例。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組 給予常規西醫治療,以口服藥物為主,潑尼松1mg/(kg·d),口服8周之后將減量5mg到小劑量,持續治療6個月,并逐漸減少劑量至隔日0.4mg/kg的維持量。

1.2.2 觀察組 給予中西醫結合治療,西醫激素治療方法與對照組相同,觀察組患者在此基礎上給予中醫辨證治療,熱毒熾盛型患者的治療藥方組成：野菊花15 g、黃芩10 g、大黃10 g、黃柏10 g、黃連10 g、金銀花30 g；陰虛內熱型患者的治療藥方組成：胡黃連10 g、生地黃15 g、 熟地黃10 g、銀柴胡10 g、紫花地丁10 g、地骨皮20 g；氣陰兩虛型患者的治療藥方組成：麥冬20 g、丹參15 g、天冬10 g、玄參15 g、黨參20 g,上述藥方均用水煎服,分早晚2次服用,1劑/d,兩組均治療6個月。

1.3 觀察指標 對兩組患者治療有效率和肌肉痛、發熱、面部紅斑以及關節痛等臨床癥狀改善率情況均進行全面的觀察和記錄。

1.4 療效判定標準 患者治療3～4個月后臨床癥狀基本消失,各項檢驗指標均基本恢復正常為痊愈；患者治療3～4個月后臨床癥狀有所好轉,各項檢驗指標均趨于正常為有效；患者治療3～4個月后臨床癥狀有所改善,各項檢驗指標數值有所改善為好轉；患者治療6個月后依然未達到上述標準且臨床癥狀無明顯變化為無效。總有效率=痊愈率+有效率+好轉率。

1.5 統計學方法 采用SPSS19.0統計學軟件進行統計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示,采用t檢驗；計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組療效比較 觀察組治療總有效率為95.5%,對照組為88.6%,觀察組臨床治療總有效率明顯高于對照組,差異具有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者臨床效果對比(n,%)

2.2 兩組癥狀改善率比較 觀察組中肌肉痛、發熱、面部紅斑以及關節痛等臨床癥狀得到改善41例,其臨床癥狀改善率為93.2%；對照組有44例患者,其中肌肉痛、發熱、面部紅斑以及關節痛等臨床癥狀得到改善的患者有34例,其臨床癥狀改善率為77.3%,觀察組患者臨床癥狀改善率明顯高于對照組,差異具有統計學意義(P＜0.05)。

3 討論

系統性紅斑狼瘡是一種會累及多個臟器的自身免疫性炎癥性結締組織疾病,長期的西醫藥物治療會給患者帶來一定的不良反應,且部分患者的治療效果并不明顯,其在臨床上的運用受到了一定的限制［2］。

運用中西醫結合治療的方法對系統性紅斑狼瘡患者實施治療既可以提高臨床治療的有效率和質量,同時也可以降低復發情況的出現,有利于更加快速的對激素進行撤減,避免了激素減量過程中的反跳現象,而中醫辨證治療也可以給予患者更加具有針對性的治療,根據患者的疾病類型、臨床癥狀給予最佳的治療藥物,改善了患者的臨床癥狀,由此可見中西醫結合治療達到了標本兼治的目的［3,4］。在本次試驗研究中,觀察組患者治療總有效率和臨床癥狀改善率均明顯優于對照組,差異具有統計學意義(P＜0.05)。

綜上所述,中西醫結合治療系統性紅斑狼瘡可以提高臨床治療的效果和質量,改善患者各種臨床癥狀,緩解患者的病情,其具有較為理想的治療效果,值得臨床推廣和運用。

［1］厲秀玲.中西醫結合治療系統性紅斑狼瘡的臨床療效.醫學信息,2015(15):266.

［2］汪佳利.中西醫結合治療系統性紅斑狼瘡的效果分析.醫學美學美容(中旬刊),2015,24(3):238.

［3］白云靜,申洪波,陳竹,等.中西醫結合治療系統性紅斑狼瘡并發帶狀皰疹的療效觀察.世界中醫藥,2015(6):849-851.

［4］姚月蓉,王晗敏,黃潔,等.中西藥聯合治療系統性紅斑狼瘡并發雙眼重度干眼1例體會.中國中醫眼科雜志,2014(6):396-397.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.05.149

2015-11-03］

116033 大連市中心醫院風濕免疫科