風險管理在精神科護理管理中的應用及效果分析

李明麗

風險管理在精神科護理管理中的應用及效果分析

李明麗

目的研究和探索風險管理在精神科護理管理中的應用效果和價值。方法388例精神科患者,隨機分為對照組和觀察組,各194例。對照組使用常規護理管理,觀察組使用風險管理護理措施,對比兩組患者對臨床護理滿意度情況。結果觀察組患者護理滿意度為98.45%,高于對照組的89.18%,差異有統計學意義(P＜0.05)。結論風險管理護理能夠大大降低精神科護理管理中意外事件的發生率,提高患者及家屬對臨床護理的的滿意度,具有推廣價值。

風險管理；精神科；護理管理；應用效果

精神科是醫院比較特殊的科室,常存在各種風險,易發生醫患糾紛,對臨床治療造成了極大的困擾,并給醫院帶來較大的損失［1］。精神病患者受到疾病的影響,經常出現無法控制思維和行為的情況,從而造成不同程度的傷人、自傷或者毀壞物品等情況。風險管理是指對風險發生的原因和可能進行識別,并提出一系列評價和預防措施,從科學的角度最大化降低風險產生的可能。本文主要研究風險管理在精神科護理管理中的應用效果,詳細報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇本院2014年8月～2015年8月接收的388例精神科患者,隨機分為對照組和觀察組,各194例。對照組男102例,女92例,平均年齡(44.5±8.1)歲,住院時間≥6 h；觀察組男102例,女92例,平均年齡(45.6±7.8)歲,住院時間≥6 h。兩組患者性別、年齡和住院時間等一般資料比較,差異無統計學意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 治療方法 對照組患者采用常規護理管理,根據患者的病情給予相應的藥物治療,加強與患者和家屬的溝通等。觀察組患者采用風險管理護理措施,主要方法包括：①醫院應當制定詳細的風險評估體系,定期開展對醫護人員的培訓,并且告知患者及家屬治療過程中可能出現的突發情況和注意問題等,保護患者的隱私,及時與患者和家屬進行溝通和交流,避免治療中產生矛盾；②嚴格管理藥物的存放和分發,定期進行藥品的清點及查對。定期巡房,檢查儀器和工具的完整性,嚴禁攜帶危險品入院。在患者洗澡和就餐期間,必須安排至少2名醫護人員在旁邊看護,防止出現燙傷和滑倒等現象［2］；③患者外出活動時,定時清點人數,防止患者外走等現象發生；④一旦患者出現攻擊性等激惹行為,醫護人員應當保持冷靜,給予隔離觀察注意控制患者的行為,提高警惕［3］。

1.3 觀察指標及評定標準 采用本院自制問卷統計患者對臨床護理的滿意度,分為滿意、一般和不滿意。滿意：在護理過程中,未發生嚴重的傷人和自傷等情況,醫護人員態度和專業綜合技能優秀,無用藥錯誤和投訴等現象發生；一般：醫護人員的專業技能基本合格,突發事件的處理情況較為妥當,無投訴現象發生；不滿意：護理患者出現嚴重的傷人或自傷事件,發生用藥錯誤情況,出現嚴重的違規違紀等情況。護理滿意度=(滿意+一般)/總例數×100%。

1.4 統計學方法 采用SPSS22.0統計學軟件進行數據統計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示,采用t檢驗；計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

觀察組患者護理滿意度為98.45%,高于對照組的89.18%,差異有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者臨床護理滿意度比較 (n,%)

3 討論

精神病患者是一類特殊的群體,患者受到疾病的影響,經常出現無法控制思維和行為的異常,從而造成不同程度的傷人、自傷或者毀壞物品等情況,嚴重干擾治療過程［4］。同時,由于患者的精神問題較為嚴重,無法配合和理解醫護人員的工作,溝通不順利導致醫患糾紛的問題時常出現。醫護人員如果未經過嚴格的培訓,對風險管理制度的觀念不深刻,缺乏自我保護意識時,自我人生安全很容易受到侵害。風險管理主要包括：嚴格制定風險評估制度,降低風險產生的可能；嚴格管理和清點藥物,防止出現藥物濫用和銳器損傷等事故的發生；及時與患者進行溝通,隨時安排醫護人員陪伴在患者身邊,確保患者的病情穩定等。本文研究結果表明,觀察組患者護理滿意度為98.45%,高于對照組的89.18%,差異有統計學意義(P＜0.05)。

綜上所述,風險管理護理能夠大大降低精神科護理管理中意外事件的發生率,提高患者及家屬對臨床護理的滿意度。

［1］劉惠卿,肖鳳新,李偉麗.風險管理在精神科護理管理中的應用.齊魯護理雜志,2012,23(18):128-129.

［2］吳云梅.風險管理在護理管理中的應用及效果分析.白求恩軍醫學院學報,2013,6(11):544-545.

［3］鐘海平,王意蘭,朱亞珍.風險管理在精神科住院患者中的應用及效果分析.中國農村衛生事業管理,2013,7(33):818-820.

［4］姚寧,田素英,張蕊.風險管理對提高精神科護理安全的作用與體會.護理管理雜志,2014,9(2):44-45.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.12.219

2016-04-06］

675000 云南省楚雄州第二人民醫院