中國養老模式探討

劉俊梅

(沈陽師范大學，遼寧 沈陽 110034 )

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中國養老模式探討

劉俊梅

(沈陽師范大學，遼寧 沈陽 110034 )

摘要：隨著經濟發達的今天，中國已經進入老齡化時代，解決老人的養老問題已經迫在眉睫，養老問題不僅僅是關乎老人個體，更是關系國家健康穩定發展的大問題。現今養老的模式是多元化的，就目前形勢下，大體分為居家養老、機構養老和自我養老三種模式，本文主要從居家養老和機構養老兩發面探討現階段的國內的養老模式情況以及機構養老所面臨的挑戰，揭示出現階段中國養老模式存在的多維結構以及在未來的發展趨勢。

關鍵詞：居家養老；機構養老；養老模式

據統計，到2014年年底，國內60歲以上的老人數量已經達到2.12億，約占總人口的15.5%，預計到本世紀中葉老人數量將超過4億，也就是說平均每3個人里就有一位老人，而且國內老年人的數量約占全球老年人口的四分之一，將達到“未富先老，未備先老”的狀態。

傳統的居家養老依然是當前最重要的養老方式，按照我國民族生活習慣里，家是生活的核心，居家養老是在家庭中安度晚年生活的養老方式，現在仍然保留這種傳統的觀念——“養兒防老”，老人自己也習慣家庭養老，享受兒孫滿堂的天倫之樂，出門有熟悉的鄰居，熟悉的環境。另外，傳統的居家養老是在家庭原有的平臺上進行，養老成本相對也比較低。然而當前家庭小型化、空巢家庭和老人精神追求增加的趨勢，今天的居家養老隨著這樣生活結構的變化也有所改變，現在居家養老更趨近于以社區為平臺，整合社區內各種服務資源為老人提供多樣性的服務，包括醫療、娛樂、保健等。

機構養老作為一種養老模式，在以家庭養老為主要的生活方式時，接收的老人多是三無老人和獨居老人，根據現在的家庭結構和社會經濟的變化，機構養老也趨近于專業化發展，分為民辦機構和公辦機構，養老的市場化和社會化是不可逆轉的社會趨勢，養老院養老以后必將成為大部分老人選擇的生活方式。近兩年，沈陽市新增加了許多民辦養老機構，老人的入住率高達80%，服務的標準也參差不齊，老人的入住狀況根據自身經濟條件而定，居住環境分不同等級，民辦養老機構大都接收的是大眾人群，而公立養老機構多是機關單位的退休的老人。現階段的機構養老主要是趨近于以醫養結合為標準，以“有病治病，無病養老”為方針，使醫院和養老院相結合，更專業化的推進養老事業。

然而，現階段的養老機構正處于快速發展的初級階段，同時也面臨一系列的挑戰。首先是受到中國傳統觀念的影響，子女照顧年邁的父母是其應盡的義務和責任，而子女把父母送進養老院是不孝的表現，養老院在人們心中更多的是負面、消極的偏見。現如今家庭小型化、老人空巢化以及社會老齡化的加劇，使得養老機構快速發展，老人雖然會選擇入住養老院，但對養老院的認同感卻普遍偏低。要想高效發展養老機構，勢必要改正傳統的觀念，幫助老人正確對待養老機構以及適應社會時勢。其次是單純的居家養老已經被弱化，從純粹的居家養老逐漸的走出家庭，走向社區，社區的居家養老也逐漸形成專業化向養老機構方向發展，形成市場性和經濟性的養老模式，從政府角度講，居家養老是為政府推脫掉養老福利的嫌疑，養老更多的是社會責任而非個人的，這也是養老逐漸變得專業化、規范化的原因。對于我們現在面臨的也正是從居家養老全面轉變成機構養老的挑戰，從當前國情來看，政府應該作為主力推動養老機構的發展，包括養老機構的宣傳、建設和機構的管理，養老機構本是讓很多遲暮老人安度晚年，這也是一個國家長治久安和文明的象征。再有是現在養老機構發展的參差不齊，養老院的發展呈現出一冷一熱的狀態，公立養老機構一床難求，民辦的養老機構要么收費高，要么服務差，而且這種現象在基層民辦機構分化相對明顯。這種分化的結果直接導致了養老院的等級之分，老人的入住條件根據自身經濟狀況而定，但大部分老人的經濟條件不足以支持高額的養老院費用，致使現在的高質量的養老院入住率普遍偏低，而低費用的養老院入住率相對較高，但服務質量相對較差，不能達到養老院的實質目的——讓老人頤養天年。所以規劃養老機構收費的標準也是現在所面臨的巨大挑戰。最后是養老機構的管理和服務人員的非專業化，由于老年人中慢性病發病率高、機能減退、心理和生理功能隨著年齡的增長而下降，使得老年人需要更為專業化的服務，但現在普遍的養老機構還達不到這種專業化的服務要求。機構中的服務人員多是中年女性，文化普遍偏低，缺乏專業培訓，更不具備專業知識，只能幫助老人做一些簡單的生活照料，服務水平有限。

小結

我們已經進入了銀發時代，這是不爭的事實，提高老年人的生活質量也是增進社會文明的象征，而養老模式從居家走向社會也是發展的必然趨勢，但基于我國養老機構起步相對較晚，又是在近兩年才迅速發展起來，發展的數量遠遠大于其質量，在發展過程難免遇到許多的瓶頸，隨著社會關注度的提升，政府也制定了許多的法律法規，明確了政府和養老機構的關系，規范了養老機構的制度，使養老機構更加規范化、標準化和專業化。在未來，機構養老將成為養老模式的主體，政府的管理和社會的監督幫助養老機構更加完善，使得老人達到真正安度晚年的效果。

參考文獻:

[1]孟艷春.中國養老模式與優化路徑探析.河北:河北學刊,2011,31(1):129-132

[2]李士梅.中國養老模式的多元化發展.吉林:人口學刊,2007(5):40-43

中圖分類號:C91

文獻標志碼：A

文章編號：1671-1602(2016)02-0084-01

作者簡介：劉俊梅(1992.01-)，女，遼寧鞍山人，沈陽師范大學，15級在讀研究生，碩士學位，研究方向：社會工作。