文/王旭東 南京中醫藥大學 教授
深秋時節 養生有四法
文/王旭東 南京中醫藥大學 教授


秋天,天高風急,地氣清明,葉落枯黃,天氣寒涼,是萬物成熟的金色季節。從中醫學角度上看,秋天最大的特點是燥氣當令。俗話說,秋涼時節,最難將息。深秋,是四時養生中最關鍵、最復雜的季節。對于此時的養生,筆者有以下幾點建議,重點在收、凍、怡、潤幾個字。
遵循人與四時相應,人與自然界和諧的規律,必須順應肅殺之氣。應對的方略就是一個字:“收”,收斂。無論是起居、飲食、體育鍛煉,都要把握“收”這個核心,也就是《黃帝內經》所說的“養收之道”。
首先在日常起居上,古人有“早臥早起,與雞俱興”“春夏宜早起,秋冬任晏眠,晏忌日出后,早忌雞鳴前”之語。秋天雖然要早臥早起,但也不要過早,在雞叫之前起來,因為秋天是收藏的季節,要開始養陽氣。民間有句俗語叫“春困秋乏”,秋天容易出現睡眠方面的問題。在秋天,不要在10點半以后睡覺,特別是女性,一定不能熬夜,女子屬陰,熬夜容易耗傷陰血,對女子尤為不利。還要“使志安寧,以緩秋刑”,肅殺之氣對人的影響就是“刑”,如果情志安定,保養得當,可以減緩秋季肅殺對人的損害。
“收”字還體現在體育鍛煉上,天氣晴好的日子,可以將時間安排在早上五點到六點。如果天氣不好、空氣污染(霧霾、焚燒秸稈等)嚴重的時候,或是下雨的時候,就不要這么早出去鍛煉。有些老年人習慣早晨把小孩帶出去鍛煉,這樣不好,因為污濁的空氣遇冷沉降,小孩個子矮,更容易呼吸到下面污濁的空氣,這么一來,孩子受害更重。
秋季的運動宜緩和不宜激烈。收斂內養,是秋天鍛煉的原則。要講究運動量的度,微微汗出即可,避免劇烈運動,忌大汗淋漓。因為秋天干燥,大運動量會耗傷大量的水,容易耗散人體的陰氣或者精氣;另外運動時也要注意防寒保暖。
秋天常常被人叫做“多事之秋”,因為它是一個非常矛盾的季節:既是豐收的季節,遍地金黃,果實入倉;又是蕭瑟的季節,無邊落木蕭蕭下。所以這時候容易產生各種各樣的情緒問題。
五臟都有對應的情志,秋氣應于肺,則發為憂愁和悲傷。有一部分人到了秋天就特別憂郁,特別多愁善感,如找不著工作、買不起房子、多病久病、失戀喪偶的人,到秋天就要注意,不要讓蕭瑟的天氣加重對自己的傷害,這就要求做到怡情養性。
古人知道秋天是情緒容易低落的時候,為此想了很多緩解的辦法,例如老人在“九九”重陽節的登高、賞菊。還有豐收時一系列的慶祝儀式、祭祖儀式。這些秋季的民俗活動,都能減緩節令對人體的傷害。
更年期的女性此時尤其應注意,因為這部分人本身就容易抑郁,在秋季更易加重。這是節令導致的癥狀性抑郁現象。這種抑郁應該多從心理因素上解決:無論是先生病再抑郁,還是先抑郁再生病,在這個節令中都要積極進行養生活動。

一場秋雨一場寒,天氣轉涼,按民間“春捂秋凍”的說法,秋天要“凍”,應該少穿點衣服,讓身體適應天氣向寒冷轉變的過程。但是,古話有對的地方,也有不對的地方,要辯證地對待。如老年人、患有心腦血管疾病的人,千萬不能迷信“秋凍”之說,秋凍適用于身體強壯的青年人和小孩子。有心腦血管系統疾病或小中風病史的人會因為受涼感寒,皮膚血管收縮,導致血壓升高,誘發各種危險,當尤其注意。
對于健康的小孩子來說,可以適當凍一凍。唐代孫思邈說過,“若要小兒安,常帶三分饑和寒”。小孩子不吃飯,可以餓一兩天,稍微涼一點也沒有關系。另外,20多歲年輕人的代償能力和代謝能力很好,秋凍也沒有問題。
秋凍和春捂的真正含義不是強調增減衣服,而是要增強身體對外界的適應能力。用稍涼的水洗臉,這也是秋凍。年紀大的人可以從夏天的時候開始,用冷水洗臉,并且一直持續到冬天?;蛘卟捎谩袄錈峤惶嬖 钡姆椒?,就是洗澡的時候調節水的溫度,先用四十一二攝氏度的水洗10分鐘,再把水溫調低十攝氏度,用三十一二攝氏度的水洗10分鐘,這樣交替用十攝氏度左右溫差的水來沖洗身體,對老年人是一個非常好的鍛煉方法。溫度高的水使血管擴張,溫度低的水使血管收縮,血管這樣交替舒張收縮,如同“血管體操”,能起到鍛煉血管的作用。(編者注:此方法源于國醫大師鄧鐵濤養生法,在本期“國醫大師談養生”欄目中還會有詳細介紹。)
依五行理論,秋天屬金。金的特性一是“肅”,一是“降”,西方屬金,西部也是干燥地域。秋天燥邪傷人,會出現干燥征象:口舌、咽喉、鼻孔、眼睛、皮膚都干燥。肺也屬金,秋天肺當令,所以燥邪最易傷及肺陰。肺主氣,司呼吸;肺主皮毛(皮毛是指皮膚和汗毛),所以秋天的病通常以呼吸系統、皮膚毛發為多見。
秋令燥甚,可以從飲食上解決。秋季飲食原則是“省辛增酸”,就是少辣多酸。秋天肺氣當旺,金旺克木(肝)。酸入肝,肝旺則避免被肺旺所傷。此外,酸主收斂、養陰,收斂燥氣?!岸蕴}卜夏吃姜,不要醫生開藥方”,而秋天不宜多吃姜。中醫緩解秋刑的一個飲食原則叫“酸甘化陰”,就是酸的和甜的食物在一起,有滋潤的作用。酸酸甜甜,是適合秋天的飲食口味,比如糖醋魚或者菠蘿咕咾肉,就是酸甜組合的菜肴。
總之,深秋時節的養生既需要符合時令特點,又要為即將到來的嚴冬做好準備,切莫大意。