萘丁美酮膠囊致神經性耳聾1例

常花蕾，陳雨丹(中國人民解放軍第174醫院藥劑科，廈門　361003)

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·不良反應·

萘丁美酮膠囊致神經性耳聾1例

常花蕾，陳雨丹(中國人民解放軍第174醫院藥劑科，廈門361003)

摘要：目的報道萘丁美酮膠囊致不良反應1例，為臨床使用萘丁美酮提供參考。方法對萘丁美酮膠囊引起的1例神經性耳聾病例進行分析、總結。結果患者出現神經性耳聾為萘丁美酮所致，臨床上應引起高度警惕和重視。結論臨床使用中應加強對萘丁美酮的監測，發生不良反應時，要及時、正確地處理，減少藥害事件的發生。

關鍵詞：萘丁美酮；神經性耳聾；不良反應

萘丁美酮屬于非甾體類解熱鎮痛藥，是一種非酸性非離子性前體藥物。該藥物在十二指腸堿性環境下吸收，經肝臟代謝成活性代謝產物6-甲氧基-2-萘乙酸(6-MNA)后具有解熱、鎮痛、抗炎作用。6-MNA對環氧化酶2(COX-2)有選擇性抑制作用，胃腸道不良反應較少，同時，該活性代謝物也不再進入肝腸循環，幾乎全部從尿中排泄[1]。6-MNA的消除半衰期成人約為24 h、老年人約為30 h，因此，1 d僅需給藥1次。萘丁美酮常見的不良反應主要是惡心、嘔吐、消化不良、腹瀉、腹痛、皮疹、頭痛、頭暈、耳鳴等，通常較輕微，患者能耐受。本文介紹萘丁美酮致神經性耳聾1例。

1臨床資料

患者，男，36歲，2014年5月9日就診于我院門診，診斷為“創傷后左肘部筋膜關節炎”，予開具萘丁美酮膠囊(科芬汀，規格0.5 g/粒，北大國際醫院集團西南合成制藥股份有限公司，批號130410)：1次2粒，每日1次，飯后服用。既往體健，無高血壓、糖尿病、冠心病等病史，無食物、藥物過敏史。……