《職業規劃執行手冊》在護士生涯規劃中的應用

江 珉,于麗娜,彭小蘭,宋 玲,陳 嬌,郭 睿

《職業規劃執行手冊》在護士生涯規劃中的應用

江 珉,于麗娜,彭小蘭,宋 玲,陳 嬌,郭 睿

護士;職業規劃;作用

由于缺乏職業生涯規劃相關知識,護士難以評估護理職業優勢和找準體現自身價值的職業平臺,導致職業認知偏差[1］,而護士對工作評價的不滿,會產生職業倦怠,導致人才流失[2-3］。護理管理者如果能協助護士及早做好職業規劃,則可以增強護士對工作壓力的適應,減少離職率,提高護理人員實踐能力與工作生活質量,增加護士責任感、滿意感和忠誠度[4-5］。護士個性化職業規劃是評定和設計護士生涯方向的通道載體,對發展護士臨床職業生涯路徑和促進個人規劃有積極作用[6-7］。我院2012年針對護士、護師制定了《職業規劃執行手冊》,并持續應用3年,取得良好效果,現報告如下。

1 護士《職業規劃執行手冊》的內容設計

共包括三部分內容,第一部分是護理職業發展需求內容,第二部分是護士職業生涯長期規劃及技術操作執行項目,第三部分是專科理論與技術內容培訓項目。

1.1 護士職業發展需求內容規范 從臨床護理理論知識、臨床護理技術操作、護理人員素質要求、臨床護理教學以及護理管理5個方面進行逐年規范,各職稱、各年資護理人員規范內容呈螺旋式上升設計。如：護師第一年,臨床護理理論方面要求掌握專科護理常規、營養評估方法、基礎心電圖識別、基本藥理知識等;臨床護理技術操作要求掌握14項護理操作技術、專科護理技術及并發癥處理;護理人員素質要求方面要求掌握時間管理和運用方法、情緒沖突管理與處理技巧等;臨床護理教學方面要求參與護理操作教學管理,掌握PPT課件制作;護理管理方面要求熟悉護理會診的要求和標準、安全風險評估方法與對策。

1.2 護士職業生涯長期規劃及技術操作執行項目

1.2.1 護士職業生涯長期規劃記錄 由職業規劃、成長記錄與目標實現三部分內容組成,該部分均為開放式內容表格式設計,如：我的人生格言、專業成長期望、自我診斷方法(SWOT分析)、目標實現、自我評價、專家指導、工作中對自己觸動最大的事、個人心智成長記錄等。規劃與目標均包含5年長期與1年近期兩種形式,職業目標規劃中強調SWOT分析,目標實現中除了各種獎勵、培訓和發表論文、科研成果等硬性評價標準外,還加入了自我感悟、心靈收獲以及護士長評價等軟性評價標準。

1.2.2 護士技術操作執行項目記錄 操作項目設定結合基礎護理與專科護理進行設計,對護士每年需完成操作項目內容與操作次數做出明確要求。由護士長督促完成,各項目指定帶教老師指導、考核并記錄。對于部分專科護理技術項目本科室不能完成的,可在輪轉科室的老師指導下完成。

1.3 專科理論與技術內容培訓項目 26個專科按照專科發展要求分別設置了護士、護師1～5年的專科基本理論、專科疾病護理和專科技術操作3個方面的內容,對護理人員進行職業規劃目標設立起到規范與指導作用。

2 護士《職業規劃執行手冊》的應用

2.1 培訓護士長成為執行導師 護理部組織護士長學習護士職業規劃的相關理論概念、發展背景,闡明職業規劃的重要性、內容及方法等,教會護士長進行SWOT分析法對自己及團隊進行綜合、客觀分析,使其能正確運用該分析法,自覺對護士進行正確指導。護士長指導每位護士運用SWOT分析法,根據護理人員的性格特點和不同發展階段、不同崗位,幫助其確定個人發展目標,分解并量化[8］,指導護士完成SWOT分析、職業生涯長期與年度規劃、目標設立,并填寫護士長指導語。

2.2 護理管理者長效推進 護士長每月對護士目標完成情況進行檢查,掌握護士目標完成程度,分析目標設立難易程度是否合理以及是否需要調整等,指定主管護師或高年資護理骨干負責技術操作的指導、培訓、考核與記錄。護理部對年度學習目標考核和操作考核,并將考核情況與選派外出進修、培訓學習以及護士長管理考評掛鉤。

3 效果

在推行護士職業規劃3年內,我院28個護理病區全部通過云南省優質護理服務示范病區,申請軍隊科研課題1項,榮獲軍隊科技進步三等獎1項,獲州科技進步三等獎2項,發表護理學術論文229篇,獲軍區護理技術比武二等獎1項,市護理技術比賽一等獎1項,申請專利2項,州護理用具發明獎1項;外出進修專科護士38人次,回院后開展新業務、新技術10余項;在讀本科護士46人,報讀碩士研究生課程2人。

4 討論

4.1 護士職業規劃有助于引導護士自我認識 目前,護理管理者為了改善護士生涯狀況,促進職業發展,正在積極采取各種措施,并探索適合職業發展的項目和模式[9-11］,并且指出護士職業規劃能夠有效幫助護士意識到自己的專業能力,擬定適合自己的發展目標,促進個人成長和發展[6-7］。護士在進行SWOT分析時,能夠自我分析,思考個人能力優劣勢與發展前景,明確個人發展方向,增強動力。如有幾名工作10年以上的護士表示,在職業規劃過程中,逐漸認識到自己在臨床一線的優勢與價值,明確努力成為專科護理人才而非管理人員;6名較為年輕的護理人員考慮到自身理論和操作基礎扎實,溝通能力較強,并且樂于帶教,明確了向臨床教學骨干方向發展。

4.2 職業規劃中柔性標準與人文內容設置貼合護士需要 培訓內容包含情緒管理、時間管理、色彩心理與放松技術等,幫助護士自我調節、改善心身健康,受到護士們的歡迎與好評;設置了“自我感悟”、“心靈收獲”、“最難忘的事”等柔性項目,許多護士利用這個平臺表達了自己對護理職業的看法、對生命的敬畏、對人性的理解、對自身成長的意識以及個人的情緒情感等內容,很大程度上讓護理管理者了解到護士對職業的認知情況與滿意度;“護士長評語”與“專家指導語”則為護理管理者與基層護士搭建起一個指導與交流平臺,讓護士感受到管理者真摯的期望和鼓勵。

4.3 職業規劃中護士長的指導作用保證了實施效果護士長是護士職業規劃的指導者與督促者,是保證職業規劃落到實處,提高護士職業忠誠度與滿意度的重要力量。護士能否擬定出符合需求且切實可行的目標計劃,并逐月落實完成,很大程度上取決于護士長的幫助與支持。護士長必須有能力指導護士進行準確的SWOT分析、擬定發展方向與近期目標,在培訓與考核、進修、輪轉、崗位分配時給予相應的支持,并且定期對護士進行面對面的評價與溝通,幫助護士實現職業目標,最終提高護士的職業滿意度和職業價值感。

4.4 職業規劃設置可結合護士分層級管理進一步改善

2012年我院尚未實行護士分層培訓和管理,又考慮到主管護師職業生涯規劃能力明顯高于護士[12］,新護士心理壓力大,組織支持需求較高[13］,因此,我院職業規劃對象主要是護士與護師,《職業規劃執行手冊》編寫內容僅根據職稱和年資進行設置。目前看來,如果職業規劃與護士分層管理相結合,護士的潛力將進一步得到激發,能力培養與展示不受限于職稱與年資,將更有助于人才的培養、保留與發展,更貼合職業規劃的目的。

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R 47

A

1004-0188(2016)11-1332-03doi:10.3969/j.issn.1004-0188.2016.11.041

2016-03-19)

661600云南 開遠,解放軍59醫院護理部