彩色多普勒超聲、鉬靶在乳腺癌篩查中的應用分析

孫艷霞　魏明剛

【摘要】 目的 探討針對乳腺癌患者， 觀察選擇彩色多普勒超聲+鉬靶在疾病篩查中的臨床價值。方法 96例乳腺癌患者， 針對乳腺癌患者的臨床資料進行回顧性分析。結果 96例乳腺癌患者在進行疾病的篩查過程中， 選擇彩色多普勒超聲+鉬靶方法聯合進行檢查， 具有較高的檢出率， 并且檢出率高于單獨彩超檢查及鉬靶檢查（P<0.05）。結論 針對乳腺癌患者， 臨床選擇彩色多普勒超聲+鉬靶的方法進行疾病篩查， 最終獲得較高的檢出率， 提高乳腺癌患者的生活質量， 可在臨床積極推廣。

【關鍵詞】 彩色多普勒超聲；鉬靶；乳腺癌；篩查

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.05.033

當前， 針對乳腺癌患者臨床檢查方法主要包括彩色多普勒超聲及鉬靶方法檢查。但是單獨選擇此種方法最終的檢查結果均欠缺完善[1]， 為了研究有效方法提高乳腺癌疾病臨床診斷率， 本文主要針對本院收治的乳腺癌患者， 臨床選擇彩色多普勒超聲+鉬靶的方法進行疾病篩查， 最終獲得較高的疾病診斷率， 現報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2012年12月～2014年12月乳腺癌患者96例， 年齡25～65歲， 平均年齡（42.2±7.6）歲；對所有乳腺癌患者的臨床資料進行回顧性分析。其中表現為經前小腹脹痛24例， 表現為局部不適16例， 其余患者于臨床未表現出顯著的癥狀。

1. 2 方法

1. 2. 1 對患者實施彩超檢查 針對乳腺癌患者選擇彩色多普勒超聲診斷儀對患者實施臨床檢查。要求患者選擇仰臥位， 保持雙臂垂直向上， 針對患者的雙側乳腺實施縱向掃描， 在對患者實施掃描的過程中， 主要選擇順時針的方法進行掃描。對患者的內部回聲情況以及患者的血流情況等相關的動態信息進行仔細收集[2]。

1. 2. 2 對患者實施鉬靶檢查 選擇數字化鉬靶攝影系統對乳腺癌患者進行疾病檢查， 要求患者選擇仰臥位， 按照常規對患者兩側乳房軸位， 以及患者的內外側斜位進行有效攝取。在關鍵時刻加照患者側位， 將攝影進行有效放大。在進行檢查的過程中， 控制模式主要選擇全自動曝光模式[3]。

1. 3 統計學方法 采用SPSS15.0統計學軟件進行統計分析。計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2. 1 彩色多普勒超聲+鉬靶方法聯合診斷檢出率高于單獨彩超檢查及鉬靶檢查， 對比差異具有統計學意義（P<0.05）。見表1。

注：同彩超檢查及乳腺鉬靶檢查進行比較， aP<0.05

2. 2 在本次研究的96例患者中， ≤50歲有63例， >50歲有33例。對于≤50歲患者， 在診斷敏感性方面， 聯合診斷高于鉬靶（P<0.05）， 但特異性表現為一定程度的降低（P<0.05）；對于>50歲患者， 在特異性方面， 鉬靶高于彩超以及聯合診斷（P<0.05）；聯合診斷針對不同年齡表現出的敏感性以及特異性比較， 差異無統計學意義（P>0.05）。見表2。

3 討論

乳腺癌屬于一種對女性健康造成嚴重威脅的惡性腫瘤， 在對婦女體檢過程中， 此種疾病的診斷屬于一項重要內容[4]。當前針對乳腺癌疾病在進行臨床篩查過程中， 主要憑借彩色多普勒超聲技術以及乳腺鉬靶X線攝影技術。其中乳腺鉬靶X線攝影技術的應用較為廣泛， 屬于較為有效的一種診斷方法。針對患者在進行囊性病變診斷以及實施包括血流診斷方面， 彩超能夠發揮顯著的診斷價值。通過彩超可以利用不同組織表現出的聲阻抗差異， 最終產生較為微小的界面成像現象， 從而將患者的乳腺解剖層次以及胸壁組織解剖層次進行充分顯示， 最終保證臨床醫師針對患者腫塊的位置、腫塊的形態以及腫塊結構發生的變化等進行有效明確。臨床選擇彩超檢查的方法， 價格較為合理， 并且針對乳腺癌患者不會產生任何的傷害， 但是選擇此種方法對乳腺癌患者進行診斷過程中， 針對微小病變難以進行準確識別。本次研究中， 針對乳腺癌患者在進行疾病的篩查過程中， 選擇彩色多普勒超聲+鉬靶方法進行檢查， 最終同病理診斷結果比較表現出較高的檢出率。并且檢出率高于彩超檢查以及鉬靶檢查， 差異有統計學意義（P<0.05）。有效證明彩超聯合鉬靶對乳腺癌進行疾病篩查的臨床價值。

總之， 針對乳腺癌患者， 選擇彩色多普勒超聲+鉬靶二者結合的方法進行疾病篩查， 表現出顯著的經濟性以及高效性， 是對乳腺癌疾病進行診斷的金標準。針對乳腺癌疾病患者， 可以做到早期發現， 早期治療， 有效將疾病的臨床檢出率提高。

參考文獻

[1] 李泉水， 張家庭， 田平， 等.彩色多普勒超聲在乳腺癌篩查及早期診斷中的應用.中華醫學超聲雜志（電子版）， 2013， 3（6）： 359-360.

[2] 賈海蘭， 段金玲， 李國俊， 等.彩超與掃描加細胞學診斷在乳腺癌篩查中的應用研究.中國婦幼保健， 2013， 23（9）：1301-1302.

[3] 黃禾根， 張貴英.彩色多普勒超聲在乳腺癌篩查中的應用價值. 醫學信息， 2014， 9（20）：142-143.

[4] 王薇.乳腺X線、超聲、MRI在乳腺癌篩查中的對照研究.大連醫科大學， 2013.

[收稿日期：2015-09-24]