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丹參注射液對冠心病心絞痛的治療效果及藥理探析

2016-02-16 18:45:32徐孝艷
中國繼續醫學教育 2016年5期
關鍵詞:治療效果

徐孝艷

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丹參注射液對冠心病心絞痛的治療效果及藥理探析

徐孝艷

【摘要】目的 探討丹參注射液治療冠心病心絞痛患者的臨床效果。方法 抽選冠心病心絞痛患者86例為研究對象,結合患者入院時間分為兩組。對照組(43例)給予常規藥物治療,觀察組(43例)在此基礎上給予丹參注射液治療,對比兩組患者治療效果差異。結果 觀察組治療有效率為95.3%,對照組治療有效率為79.1%,差異有統計學意義(P <0.05)。結論 丹參注射液能有效提升冠心病心絞痛患者的治療效果。【關鍵詞】丹參注射液;冠心病心絞痛;治療效果;藥理探析

作者單位:134000 通化市人民醫院藥劑科

冠狀動脈性心臟病簡稱為冠心病,患者常伴有心絞痛、心肌壞死等疾病。本次研究將以冠心病心絞痛患者為對象,探討丹參注射液治療該病患者的臨床效果,現報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

抽選我院2010年1月~2011年2月收治的冠心病心絞痛患者86例,結合患者入院時間分為觀察組(43例)和對照組(43例)。觀察組患者中男25例,女18例,年齡40~75歲,平均(66.2±3.5)歲,病程1~15年,平均(7.7±1.5)年;對照組患者中男27例,女16例,年齡42~75歲,平均(66.8±3.4)歲,病程1~15年,平均(7.3±1.6)年。對比兩組患者臨床資料,其在性別、年齡、病程上差異無統計學意義(P>0.05)。

1.2 治療方法

對照組患者給予常規藥物治療,包括阿司匹林、β受體阻滯劑、鈣拮抗劑、降血糖以及降血脂藥物等,患者心絞痛發作時給予硝酸甘油舌下含服。

觀察組患者在上述治療基礎上添加丹參口服液(太極集團重慶涪陵制藥廠有限公司生產,批號:國藥準字Z20113061,規格:10 ml/支)20 ml+5%葡萄糖注射液250 ml靜脈滴注,2次/d,持續14 d。

1.3 觀察指標

測定兩組患者治療效果:顯效:患者心絞痛發作次數相比治療前降低程度≥80%,心電圖檢查結果一切正常;有效:患者心絞痛發作次數相較治療前降低≥50%,心電圖檢查結果顯示患者病態心電圖倒置T波變淺且降低的S-T段回升0.05 mV以上但仍未恢復至正常水平;無效:患者心絞痛發作次數無變化,心電圖檢查結果無改善,嚴重者甚至病情加重。

1.4 統計學分析

使用數據處理軟件SPSS 16.0進行統計學分析,計量資料和計數資料的表達方式分別為(±s)以及(%),數據檢驗方式分別為t檢驗和χ2檢驗,P<0.05為兩組間差異有統計學意義。

2 結果

觀察組患者顯效25例、有效16例、無效2例,治療有效率為95.3%;對照組患者顯效14例、有效20例、無效9例,治療有效率為79.1%,差異有統計學意義(P<0.05)。

3 討論

冠心病患者的病發原因主要是由于冠狀動脈粥樣硬化破裂、侵襲而導致患者血管狹窄甚至堵塞,最終引發患者心肌缺血缺氧等一系列疾病癥候,其包括無癥狀心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭以及猝死5種類型[1-3]。而中醫辯證認為冠心病心絞痛屬于“心痛”、“胸痹”范疇,患者由于氣血虧虛、心絡瘀阻、血運麻痹而導致胸痛、心痛等癥狀,患者本虛標實且陽氣虛弱,不需要固攝治療,應該以通絡止痛、益氣養血為治療的關鍵[4-5]。

西醫針對冠心病心絞痛患者的治療主要以抗血小板聚集藥物為主,而有關實驗證明[6],中西醫結合治療冠心病心絞痛有著良好的臨床效果。丹參為唇形科植物,以根部、莖部入藥,味苦且微寒,具有活血祛瘀、通經止痛、清心除煩、涼血消痛等諸多功效,同時對于胸痹心痛、脘腹脅痛、癥瘕積聚、積痹熱痛、心煩失眠、月經不調、痛經閉經等均有良好的治療效果。現代藥理分析結果證明[7],丹參注射液中具有大量的水溶性酚酸類、脂溶性丹參酮類藥物,能充分發揮丹參活血化瘀、祛瘀止痛的治療效果,有效緩解動脈粥樣硬化、降低心肌耗氧量、縮小心肌梗死面積等癥狀。同時丹參注射液還能有效抑制患者微血栓形成、降低血液黏度、降低血小板聚集、改善血管微循環,最終達到冠心病心絞痛患者通絡、止痛、消痹、養血等諸多功效。

本次研究中觀察組治療有效率高于對照組(P<0.05),證明丹參注射液能有效提升冠心病心絞痛患者的治療效果。

參考文獻

[1] 趙業清. 丹參多酚酸鹽注射液治療冠心病心絞痛65例臨床觀察[J]. 臨床合理用藥雜志,2012,5(5):70-71.

[2] 秦海雄. 單硝酸異山梨酯并丹參注射液臨床研究治療冠心病心絞痛的療效觀察[J]. 臨床和實驗醫學雜志,2013,12(17):1404-1405.

[3] 黃海源,周柳芳,劉燕,等. 88例黃芪注射液聯合復方丹參注射液靜脈滴注治療冠心病心絞痛臨床療效觀察[J]. 右江民族醫學院學報,2014,36(4):543-544.

[4] 孫素紅,張宏生. 銀杏達莫與丹參針劑對冠心病心絞痛治療的臨床效果觀察[J]. 中藥藥理與臨床,2015,31(1):230-232.

[5] 溫演金,史榮華. 丹參川芎嗪注射液與燈盞花素治療冠心病心絞痛的療效比較[J]. 中國現代藥物應用,2015,9(6):108-109.

[6] 于金鳳. 冠心病心絞痛患者經丹參川芎嗪注射液與丹參注射液治療的臨床效果對比分析[J]. 中國繼續醫學教育,2015,7(16):177-178.

[7] 李芬. 復方丹參注射液加黃芪注射液治療冠心病心絞痛69例總結[J]. 湖南中醫雜志,2010,26(2):18-19,30.

Effect and Pharmacology of Salvia Miltiorrhiza Injection on Angina Pectoris of Coronary Heart Disease

XU Xiaoyan, Department of pharmacy, Tonghua People's Hospital, Tonghua 134000, China

[Abstract]Objective To investigate the clinical effect of salvia miltiorrhiza injection in the treatment of angina pectoris of coronary heart disease. Methods 86 cases of patients with angina pectoris were chosen as the research object, combined with the admission time were divided into two groups. The control group (43 cases) was given routine drug treatment, the observation group (43 cases) was given salvia miltiorrhiza injection treatment, compared the two groups of patients with treatment effect difference. Results The effective rate of the observation group was 95.3%, and the effective rate was 79.1%, the difference was significant (P<0.05). Conclusion Salvia miltiorrhiza injection can effectively improve the treatment of patients with coronary heart disease and angina pectoris.

[Key words]Salvia miltiorrhiza injection, Angina pectoris of coronary heart disease, Therapeutic effect, Pharmacological analysis

【中圖分類號】R259

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9308(2016)05-0197-02

doi:10.3969/j.issn.1674-9308.2016.05.137

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